Respiratory syncytial virus (RSV)

Respiratory syncytial virus (RSV) er et svært vanlig virus som fører til milde, forkjølelseslignende symptomer hos voksne og eldre sunne barn. Det kan være mer alvorlig hos små babyer, spesielt de i visse høyrisikogrupper.

RSV er den vanligste kimen som forårsaker lunge- og luftveisinfeksjoner hos spedbarn og små barn. De fleste spedbarn har hatt denne infeksjonen i alderen 2. Utbrudd av RSV-infeksjoner begynner oftest om høsten og løper ut på våren.

Infeksjonen kan forekomme hos mennesker i alle aldre. Viruset sprer seg gjennom små dråper som går opp i luften når en syk person blåser nesen, hoster eller nyser.

Du kan få RSV hvis:

• En person med RSV nyser, hoster eller blåser nesa i nærheten av deg.
• Du berører, kysser eller håndhilser med noen som er smittet av viruset.
• Du berører nesen, øynene eller munnen etter at du har berørt noe som er forurenset av viruset, for eksempel et leketøy eller en dørhåndtak.

RSV sprer seg ofte raskt i overfylte husholdninger og barnehager. Viruset kan leve i en halv time eller mer på hendene. Viruset kan også leve i opptil 5 timer på benkeplater og i flere timer på brukt vev.

Følgende øker risikoen for RSV:

• Delta i barnehage
• Å være i nærheten av tobakkrøyk
• Å ha brødre eller søstre i skolealderen
• Bor i overfylte forhold

Symptomene kan variere og variere med alderen:

• De vises vanligvis 2 til 8 dager etter at de har kommet i kontakt med viruset.
• Eldre barn har ofte bare milde, forkjølelseslignende symptomer, som bjeffende hoste, tett nese eller lav feber.

Spedbarn under 1 år kan ha alvorligere symptomer og har ofte de fleste problemer med å puste:

• Blåaktig hudfarge på grunn av oksygenmangel (cyanose) i mer alvorlige tilfeller
• Pustevansker eller anstrengt pust
• Nesefakkling
• Rask pusting (takypné)
• Kortpustethet
• Plystrelyd (hvesing)

Mange sykehus og klinikker kan raskt teste for RSV ved hjelp av en væskeprøve tatt fra nesen med en bomullspinne.

Antibiotika og bronkodilatatorer brukes ikke til å behandle RSV.

Milde infeksjoner forsvinner uten behandling.

Spedbarn og barn med alvorlig RSV-infeksjon kan legges inn på sykehuset. Behandlingen vil omfatte:

• Supplerende oksygen
• Fuktig (fuktet) luft
• Suging av nesesekresjoner
• Væsker gjennom en blodåre (av IV)

En pustemaskin (ventilator) kan være nødvendig.

Mer alvorlig RSV-sykdom kan forekomme hos følgende spedbarn:

• Premature spedbarn
• Spedbarn med kronisk lungesykdom
• Spedbarn hvis immunforsvar ikke fungerer bra
• Spedbarn med visse former for hjertesykdom

Sjelden kan RSV-infeksjon føre til død hos spedbarn. Dette er imidlertid lite sannsynlig hvis barnet blir sett av en helsepersonell i de tidlige stadiene av sykdommen.

Barn som har hatt RSV-bronkiolitis, kan være mer sannsynlig å utvikle astma.

Hos små barn kan RSV forårsake:

• Bronkiolitis
• Lungesvikt
• Lungebetennelse

Ring leverandøren din med en gang hvis du har:

• Pustevansker
• Høy feber
• Kortpustethet
• Blåaktig hudfarge

Eventuelle pusteproblemer hos et spedbarn er en nødsituasjon. Søk medisinsk hjelp med en gang.

For å forhindre RSV-infeksjon, vask hendene ofte, spesielt før du berører babyen din. Forsikre deg om at andre mennesker, spesielt omsorgspersoner, tar skritt for å unngå å gi RSV til babyen din.

Følgende enkle trinn kan bidra til å beskytte babyen din mot å bli syk:

• Insister på at andre vasker hendene med varmt vann og såpe før du berører babyen din.
• La andre unngå kontakt med babyen hvis de er forkjølet eller har feber. La dem om nødvendig ha en maske.
• Vær oppmerksom på at kyssing av babyen kan spre RSV-infeksjon.
• Prøv å holde små barn borte fra babyen din. RSV er veldig vanlig blant små barn og sprer seg lett fra barn til barn.
• Ikke røyk inne i huset, bilen eller andre steder i nærheten av babyen din. Eksponering for tobakkrøyk øker risikoen for RSV-sykdom.

Foreldre til høyrisiko småbarn bør unngå folkemengder under utbrudd av RSV. Moderate til store utbrudd rapporteres ofte av lokale nyhetskilder for å gi foreldrene en mulighet til å unngå eksponering.

Legemidlet Synagis (palivizumab) er godkjent for forebygging av RSV-sykdom hos barn yngre enn 24 måneder som har høy risiko for alvorlig RSV-sykdom. Spør leverandøren om barnet ditt skal få dette legemidlet.

RSV; Palivizumab; Respiratorisk syncytialvirus immunglobulin; Bronkiolitis - RSV; URI - RSV; Øvre luftveissykdom - RSV; Bronchiolitis - RSV

• Bronchiolitis - utflod

• Bronkiolitis

Simµes EAF, Bont L, Manzoni P, et al. Tidligere, nåværende og fremtidige tilnærminger til forebygging og behandling av respiratorisk syncytial virusinfeksjon hos barn. Infiser Dis Ther. 2018; 7 (1): 87-120. PMID: 29470837 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/29470837/.

Smith DK, Seales S, Budzik C. Respiratorisk syncytialvirus bronkiolitis hos barn. Er Fam Leger. 2017; 95 (2): 94-99. PMID: 28084708 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/28084708/.

Talbot HK, Walsh EE. Respiratorisk syncytialt virus. I: Goldman L, Schafer AI, red. Goldman-Cecil Medicine. 26. utg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: kap 338.

Walsh EE, Englund JA. Respiratory syncytial virus (RSV). I: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, red. Mandell, Douglas og Bennett’s Principles and Practice of Infectious Diseases. 9. utg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: kap 158.