Ganglioneuroma

Ganglioneuroma er en svulst i det autonome nervesystemet.

Ganglioneuromer er sjeldne svulster som oftest starter i autonome nerveceller. Autonome nerver styrer kroppsfunksjoner som blodtrykk, hjertefrekvens, svette, tarm og blære tømming og fordøyelse. Svulstene er vanligvis ikke-kreftfremkallende (godartede).

Ganglioneuromas forekommer vanligvis hos personer over 10 år. De vokser sakte og kan frigjøre visse kjemikalier eller hormoner.

Det er ingen kjente risikofaktorer. Imidlertid kan svulstene være assosiert med noen genetiske problemer, for eksempel nevrofibromatose type 1.

En ganglioneuroma forårsaker vanligvis ingen symptomer. Svulsten oppdages bare når en person blir undersøkt eller behandlet for en annen tilstand.

Symptomene avhenger av plasseringen av svulsten og typen kjemikalier den frigjør.

Hvis svulsten er i brystområdet (mediastinum), kan symptomene omfatte:

• Pustevansker
• Brystsmerter
• Kompresjon av luftrøret (luftrøret)

Hvis svulsten er nede i underlivet i området som kalles retroperitoneal plass, kan symptomene omfatte:

• Magesmerter
• Oppblåsthet

Hvis svulsten er nær ryggmargen, kan det føre til:

• Kompresjon av ryggmargen, noe som fører til smerte og tap av styrke eller følelse i bena, armene eller begge deler
• Ryggdeformitet

Disse svulstene kan produsere visse hormoner, som kan forårsake følgende symptomer:

• Diaré
• Forstørret klitoris (kvinner)
• Høyt blodtrykk
• Økt kroppshår
• Svette

De beste testene for å identifisere et ganglioneurom er:

• CT-skanning av bryst, mage og bekken
• MR-skanning av bryst og mage
• Ultralyd i underlivet eller bekkenet

Blod- og urintester kan gjøres for å avgjøre om svulsten produserer hormoner eller andre kjemikalier.

En biopsi eller fullstendig fjerning av svulsten kan være nødvendig for å bekrefte diagnosen.

Behandlingen innebærer kirurgi for å fjerne svulsten (hvis den forårsaker symptomer).

De fleste ganglioneuromer er ikke kreftfremkallende. Det forventede utfallet er vanligvis bra.

En ganglioneuroma kan bli kreft og spre seg til andre områder. Det kan også komme tilbake etter at det er fjernet.

Hvis svulsten har vært tilstede i lang tid og har trykket på ryggmargen eller forårsaket andre symptomer, kan det hende at kirurgi for å fjerne svulsten ikke kan reversere skaden. Kompresjon av ryggmargen kan føre til tap av bevegelse (lammelse), spesielt hvis årsaken ikke oppdages umiddelbart.

Kirurgi for å fjerne svulsten kan i noen tilfeller også føre til komplikasjoner. I sjeldne tilfeller kan problemer på grunn av kompresjon oppstå selv etter at svulsten er fjernet.

Ring helsepersonell hvis du eller barnet ditt har symptomer som kan være forårsaket av denne typen svulst.

• Sentralnervesystemet og det perifere nervesystemet

Goldblum JR, Folpe AL, Weiss SW. Godartede svulster av perifere nerver. I: Goldblum JR, Folpe AL, Weiss SW, red. Enzinger og Weiss’s Soft Tissue Tumors. 7. utg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: kap. 26.

Kaidar-Person O, Zagar T, Haithcock BE, Weiss J. Sykdommer i pleura og mediastinum. I: Niederhuber JE, Armitage JO, Kastan MB, Doroshow JH, Tepper JE, red. Abeloff’s Clinical Oncology. 6. utg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: kap 70.