Sporotrichosis

Sporotrichosis er en langvarig (kronisk) hudinfeksjon som er forårsaket av en sopp som kalles Sporothrix schenckii.

Sporothrix schenckii finnes i planter. Infeksjon oppstår ofte når huden er ødelagt mens du håndterer plantemateriale som rosebusker, briars eller smuss som inneholder mye mulch.

Sporotrichosis kan være en jobbrelatert sykdom for mennesker som jobber med planter, som bønder, hagebrukere, roser og gartnerarbeidere. Utbredt (spredt) sporotrichose kan utvikle seg hos mennesker med svekket immunforsvar når de inhalerer støv fylt med sporer i soppen.

Symptomene inkluderer en liten, smertefri, rød klump som utvikler seg på infeksjonsstedet. Etter hvert som tiden går, vil denne klumpen bli til et sår. Klumpen kan utvikle seg opptil 3 måneder etter en skade.

De fleste sår er på hendene og underarmene fordi disse områdene ofte blir skadet når du håndterer planter.

Soppen følger kanalene i kroppens lymfesystem. Små sår vises som streker på huden når infeksjonen beveger seg oppover en arm eller et ben. Disse sårene gro ikke med mindre de blir behandlet, og de kan vare i årevis. Sårene kan noen ganger tømme små mengder pus.

Kroppsomfattende (systemisk) sporotrichose kan forårsake lunge- og pusteproblemer, beininfeksjon, leddgikt og infeksjon i nervesystemet.

Helsepersonell vil undersøke deg og spørre om symptomene dine. Undersøkelsen viser de typiske sår forårsaket av soppen. Noen ganger blir en liten prøve av berørt vev fjernet, undersøkt under et mikroskop og testet i et laboratorium for å identifisere soppen.

Hudinfeksjonen blir ofte behandlet med et soppdrepende legemiddel som kalles itrakonazol. Det tas gjennom munnen og fortsetter i 2 til 4 uker etter at hudsårene har ryddet. Du må kanskje ta medisinen i 3 til 6 måneder. Et legemiddel kalt terbinafin kan brukes i stedet for itrakonazol.

Infeksjoner som har spredt seg eller påvirker hele kroppen blir ofte behandlet med amfotericin B, eller noen ganger itrakonazol. Terapi for systemisk sykdom kan vare opptil 12 måneder.

Ved behandling er det sannsynlig full gjenoppretting. Disseminert sporotrichose er vanskeligere å behandle og krever flere måneders behandling. Spredt sporotrichose kan være livstruende for mennesker med svekket immunforsvar.

Personer med et sunt immunsystem kan ha:

• Ubehag
• Sekundære hudinfeksjoner (som staph eller strep)

Personer med svekket immunforsvar kan utvikle seg:

• Leddgikt
• Beninfeksjon
• Komplikasjoner fra medisiner - amfotericin B kan ha alvorlige bivirkninger, inkludert nyreskade
• Lunge- og pusteproblemer (som lungebetennelse)
• Hjerneinfeksjon (hjernehinnebetennelse)
• Utbredt (spredt) sykdom

Gjør en avtale med leverandøren din hvis du utvikler vedvarende hudklumper eller hudsår som ikke forsvinner. Fortell leverandøren din hvis du vet at du ble utsatt for planter fra hagearbeid.

Personer med svekket immunforsvar bør prøve å redusere risikoen for hudskade. Bruk av tykke hansker mens hagearbeid kan hjelpe.

• Sporotrichosis på hånd og arm
• Sporotrichosis på armen
• Sporotrichosis på underarmen
• Sopp

Kauffman CA, Galgiani JN, Thompson GR. Endemiske mykoser. I: Goldman L, Schafer AI, red. Goldman-Cecil Medicine. 26. utg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: kap. 316.

Rex JH, Okhuysen PC. Sporothrix schenckii. I: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, red. Mandell, Douglas og Bennett’s Principles and Practice of Infectious Diseases. 9. utg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: kap 259.