Øsofagitt

Esophagitt er en tilstand der slimhinnen i spiserøret blir hovent, betent eller irritert. Spiserøret er røret som fører fra munnen til magen. Det kalles også matrøret.

Esophagitt er ofte forårsaket av magevæske som strømmer tilbake i matrøret. Væsken inneholder syre, som irriterer vevet. Dette problemet kalles gastroøsofageal refluks (GERD). En autoimmun lidelse kalt eosinofil øsofagitt forårsaker også denne tilstanden.

Følgende øker risikoen for denne tilstanden:

• Alkoholbruk
• Sigarett røyking
• Kirurgi eller stråling i brystet (for eksempel behandling for lungekreft)
• Tar visse medisiner som alendronat, doksycyklin, ibandronat, risedronat, tetracyklin, kaliumtabletter og vitamin C, uten å drikke mye vann
• Oppkast
• Ligge etter å ha spist et stort måltid
• Fedme

Personer som har et svekket immunforsvar kan utvikle infeksjoner. Infeksjoner kan føre til hevelse i matrøret. Infeksjon kan skyldes:

• Sopp eller gjær (oftest Candida)
• Virus, slik som herpes eller cytomegalovirus

Infeksjonen eller irritasjonen kan føre til at matrøret blir betent. Sår som kalles sår kan oppstå.

Symptomer kan omfatte:

• Hoste
• Vanskeligheter med å svelge
• Smertefull svelging
• Halsbrann (acid reflux)
• Heshet
• Sår hals

Legen kan utføre følgende tester:

• Esophageal manometri
• Esophagogastroduodenoscopy (EGD), fjerning av et stykke vev fra matrøret for undersøkelse (biopsi)
• Øvre GI-serie (bariumsvelgerøntgen)

Behandlingen avhenger av årsaken. Vanlige behandlingsalternativer er:

• Legemidler som reduserer magesyre i tilfelle reflukssykdom
• Antibiotika for å behandle infeksjoner
• Medisiner og diettendringer for å behandle eosinofil øsofagitt
• Medisiner for å belegge foringen på matrøret for å behandle skader relatert til piller

Du bør slutte å ta medisiner som skader slimhinnen i spiserøret. Ta pillene med rikelig med vann. Unngå å legge deg rett etter at du har tatt pillen.

Mesteparten av tiden reagerer forstyrrelsene som forårsaker hevelse og betennelse i matrøret, på behandling.

Hvis den ikke behandles, kan denne tilstanden forårsake alvorlig ubehag. Arr (stremming) av matrøret kan utvikle seg. Dette kan føre til svelgeproblemer.

En tilstand som kalles Barrett esophagus (BE) kan utvikle seg etter år med GERD. Sjelden kan BE føre til kreft i matrøret.

Ring helsepersonell hvis du har:

• Hyppige symptomer på spiserør
• Vanskeligheter med å svelge

Betennelse - spiserør; Erosiv øsofagitt; Ulcerøs øsofagitt; Eosinofil øsofagitt

• Anti-reflux kirurgi - utflod

• Spiserør og mage anatomi
• Spiserør

Falk GW, Katzka DA. Sykdommer i spiserøret. I: Goldman L, Schafer AI, red. Goldman-Cecil Medicine. 26. utg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: kap. 129.

Graman PS. Øsofagitt. I: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, red. Mandell, Douglas og Bennett’s Principles and Practice of Infectious Diseases. 9. utg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: kapittel 97.

Richter JE, Vaezi MF. Gastroøsofageal reflukssykdom. I: Feldman M, Friedman LS, Brandt LJ, red. Sleisenger og Fordtrans gastrointestinale og leversykdom. 11. utg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2021: kap 46.