Nærsynthet

Nærsynthet er når lys som kommer inn i øyet, er fokusert feil. Dette gjør at fjerne objekter virker uskarpe. Nærsynthet er en type brytningsfeil i øyet.

Hvis du er nærsynt, har du problemer med å se ting som er langt borte.

Folk er i stand til å se fordi den fremre delen av øyet bøyer (bryter) lys og fokuserer det på netthinnen. Dette er innsiden av øyets bakflate.

Nærsynthet oppstår når det er et misforhold mellom øyets fokuskraft og øyets lengde. Lysstråler er fokusert foran netthinnen, snarere enn direkte på den. Som et resultat er det du ser uklart. Det meste av øyets fokuseringskraft kommer fra hornhinnen.

Nærsynthet påvirker menn og kvinner likt. Folk som har en familiehistorie av nærsynthet, er mer sannsynlig å utvikle den. De fleste øyne med nærsynthet er sunne. Imidlertid utvikler et lite antall mennesker med alvorlig nærsynthet en form for retinal degenerasjon.

Den dominerende bølgelengden av lys i miljøet ditt kan påvirke utviklingen av nærsynthet. Nyere forskning antyder at mer tid utendørs kan føre til mindre nærsynthet.

En nærsynt person ser nærliggende gjenstander tydelig, men gjenstander i det fjerne er uskarpe. Skrikking vil ha en tendens til å gjøre fjerntliggende gjenstander tydeligere.

Nærsynthet blir ofte først lagt merke til hos barn eller tenåringer i skolealderen. Barn kan ofte ikke lese tavlen, men de kan enkelt lese en bok.

Nærsynthet blir verre i vekstårene. Personer som er nærsynte, må kanskje bytte briller eller kontaktlinser ofte. Nærsynthet slutter ofte å utvikle seg når en person slutter å vokse i begynnelsen av tjueårene.

Andre symptomer kan omfatte:

• Øyespenning
• Hodepine (uvanlig)

En nærsynt person kan enkelt lese Jaeger-øyekartet (diagrammet for nærlesing), men har problemer med å lese Snellen-øyekartet (kartet for avstand).

En generell øyeundersøkelse eller standard oftalmisk eksamen kan omfatte:

• Måling av øyetrykk (tonometri)
• Brytningstest for å bestemme riktig resept på briller
• Retinal undersøkelse
• Spaltelampeundersøkelse av konstruksjonene foran øynene
• Test av fargesyn, for å se etter mulig fargeblindhet
• Tester av musklene som beveger øynene
• Synsskarphet, både på avstand (Snellen) og nærbilde (Jaeger)

Bruk av briller eller kontaktlinser kan bidra til å skifte fokuset på lysbildet direkte på netthinnen. Dette vil gi et klarere bilde.

Den vanligste operasjonen for å korrigere nærsynthet er LASIK. En excimer laser brukes til å omforme (flate) hornhinnen, og skifte fokus. En nyere type brytningskirurgi med laser kalt SMILE (Small Incision Lenticule Extraction) er også godkjent for bruk i USA.

Tidlig diagnose av nærsynthet er viktig. Et barn kan lide sosialt og pedagogisk ved å ikke kunne se godt på avstand.

Komplikasjoner kan omfatte:

• Sår og infeksjoner i hornhinnen kan forekomme hos personer som bruker kontaktlinser.
• I sjeldne tilfeller kan det oppstå komplikasjoner ved korrigering av lasersyn. Disse kan være alvorlige.
• Mennesker med nærsynthet utvikler i sjeldne tilfeller retinal løsrivelse eller retinal degenerasjon.

Ring helsepersonell hvis barnet viser disse tegnene, noe som kan indikere et synsproblem:

• Har problemer med å lese tavlen i skolen eller skilt på en vegg
• Holder bøker veldig nært når du leser
• Sitter nær fjernsynet

Ring øyelegen din hvis du eller barnet ditt er nærsynt og opplever tegn på mulig retinal tåre eller løsrivelse, inkludert:

• Blinkende lys
• Flytende flekker
• Plutselig tap av noen del av synsfeltet

Det er generelt antatt at det ikke er noen måte å forhindre nærsynthet. Å lese og se på TV forårsaker ikke nærsynthet. Tidligere ble utvidende øyedråper foreslått som en behandling for å bremse utviklingen av nærsynthet hos barn, men de tidlige studiene var ikke avgjørende. Imidlertid er det fersk informasjon om at visse utvidende øyedråper som brukes hos visse barn på akkurat riktig tidspunkt, kan redusere den totale mengden nærsynthet de vil utvikle.

Bruken av briller eller kontaktlinser påvirker ikke normal progresjon av nærsynthet - de fokuserer rett og slett lyset slik at den nærsynte kan se fjerne gjenstander tydelig. Det er imidlertid viktig å ikke foreskrive briller eller kontaktlinser som er for sterke. Harde kontaktlinser vil noen ganger skjule utviklingen av nærsynthet, men synet vil fremdeles bli verre "under" kontaktlinsen.

Nærsynthet; Nærsynthet; Brytningsfeil - nærsynthet

• Synsskarphetsprøve
• Normal, nærsynthet og langsynthet
• Lasik øyekirurgi - serie

Cheng KP. Oftalmologi. I: Zitelli BJ, McIntire SC, Nowalk AJ, red. Zitelli og Davis ’Atlas of Pediatric Physical Diagnosis. 7. utg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: kap 20.

Chia A, Chua WH, Wen L, Fong A, Goon YY, Tan D. Atropin for behandling av barndoms nærsynthet: endringer etter atropin er stoppet 0,01%, 0,1% og 0,5%. Er J Oftalmol. 2014; 157 (2): 451-457. PMID: 24315293 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/24315293/.

Kanellopoulos AJ. Topografisk styrt LASIK versus liten snittlinsekstraksjon (SMILE) for nærsynthet og myopisk astigmatisme: en randomisert, prospektiv, kontralateral øyestudie. J Refract Surg. 2017; 33 (5): 306-312. PMID: 28486721 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/28486721/.

Olitsky SE, Marsh JD. Avvik ved brytning og innkvartering. I: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, red. Nelson lærebok for pediatri. 21. utg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: kap 638.

Torii H, Ohnuma K, Kurihara T, Tsubota K, Negishi K. Fiolett lysoverføring er relatert til progresjon av nærsynthet i voksen høy nærsynthet. Sci Rep. 2017; 7 (1): 14523. PMID: 29109514 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/29109514/.