Primær lymfom i hjernen

Primær lymfom i hjernen er kreft i hvite blodlegemer som starter i hjernen.

Årsaken til primær hjernelymfom er ikke kjent.

Personer med svekket immunforsvar har høy risiko for primær lymfom i hjernen. Vanlige årsaker til et svekket immunforsvar inkluderer HIV / AIDS og å ha hatt en organtransplantasjon (spesielt hjertetransplantasjon).

Primær lymfom i hjernen kan være knyttet til Epstein-Barr Virus (EBV), spesielt hos personer med HIV / AIDS. EBV er viruset som forårsaker mononukleose.

Primær hjernelymfom er mer vanlig hos mennesker i alderen 45 til 70. Frekvensen av primær hjernelymfom øker. Nesten 1500 nye pasienter diagnostiseres med primær hjernelymfom hvert år i USA.

Symptomer på primær hjernelymfom kan omfatte noe av det følgende:

• Endringer i tale eller syn
• Forvirring eller hallusinasjoner
• Beslag
• Hodepine, kvalme eller oppkast
• Len deg til den ene siden når du går
• Svakhet i hender eller tap av koordinasjon
• Følelsesløshet mot varmt, kaldt og smerte
• Personlighet endres
• Vekttap

Følgende tester kan gjøres for å diagnostisere et primær lymfom i hjernen:

• Biopsi av hjernesvulsten
• Hodet CT-skanning, PET-skanning eller MR
• Ryggkran (lumbal punktering)

Primær lymfom i hjernen blir ofte først behandlet med kortikosteroider. Disse medisinene brukes til å kontrollere hevelse og forbedre symptomene. Hovedbehandlingen er med cellegift.

Yngre mennesker kan få høydose cellegift, muligens etterfulgt av en autolog stamcelletransplantasjon.

Strålebehandling av hele hjernen kan gjøres etter cellegift.

Det kan også prøves å øke immunforsvaret, for eksempel hos HIV / AIDS.

Du og helsepersonell kan trenge å håndtere andre bekymringer under behandlingen, inkludert:

• Å ha cellegift hjemme
• Behandle kjæledyrene dine under cellegift
• Blødningsproblemer
• Tørr i munnen
• Spiser nok kalorier
• Sikker spising under kreftbehandling

Uten behandling overlever personer med primær hjernelymfom i mindre enn 6 måneder. Ved behandling med cellegift vil halvparten av pasientene være i remisjon 10 år etter diagnosen. Overlevelse kan forbedres med autolog stamcelletransplantasjon.

Mulige komplikasjoner inkluderer:

• Kjemoterapi bivirkninger, inkludert lavt blodtall
• Strålingsbivirkninger, inkludert forvirring, hodepine, nervesystemproblemer (nevrologiske) og vevsdød
• Retur (tilbakefall) av lymfom

Hjernelymfom; Cerebral lymfom; Primær lymfom i sentralnervesystemet; PCNSL; Lymfom - B-celle lymfom, hjerne

• Hjerne
• MR i hjernen

Baehring JM, Hochberg FH. Primære nervesystem svulster hos voksne. I: Daroff RB, Jankovic J, Mazziotta JC, Pomeroy SL, red. Bradleys nevrologi i klinisk praksis. 7. utg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: kap 74.

Grommes C, DeAngelis LM. Primær CNS lymfom. J Clin Oncol. 2017; 35 (21): 2410–2418. PMID: 28640701 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/28640701/.

Nettstedet for National Cancer Institute. Primær CNS-lymfombehandling (PDQ) - helsepersonellversjon. www.cancer.gov/cancertopics/pdq/treatment/primary-CNS-lymphoma/HealthProfessional. Oppdatert 24. mai 2019. Tilgang 7. februar 2020.

National Comprehensive Cancer Network nettsted. Retningslinjer for klinisk praksis for NCCN i onkologi (NCCN-retningslinjer): kreft i sentralnervesystemet. Versjon 2.2020. www.nccn.org/professionals/physician_gls/pdf/cns.pdf. Oppdatert 30. april 2020. Tilgang 3. august 2020.