Strep hals

Strep hals er en sykdom som forårsaker sår hals (faryngitt). Det er en infeksjon med en bakterie kalt gruppe A streptokokker bakterier.

Strep hals er vanligst hos barn mellom 5 og 15 år, selv om alle kan få det.

Strep hals spres ved person-til-person kontakt med væsker fra nesen eller spytt. Det sprer seg ofte blant familiemedlemmer eller husstandsmedlemmer.

Symptomer vises omtrent 2 til 5 dager etter å ha kommet i kontakt med strepekimmen. De kan være milde eller alvorlige.

Vanlige symptomer inkluderer:

• Feber som kan begynne plutselig og er ofte den høyeste på andre dag
• Frysninger
• Rød, sår hals som kan ha hvite flekker
• Smerter ved svelging
• Hovne, ømme nakkekjertler

Andre symptomer kan omfatte:

• Generell dårlig følelse
• Tap av matlyst og unormal smakssans
• Hodepine
• Kvalme

Noen stammer av strep hals kan føre til skarlagensfeberlignende utslett. Utslett vises først på nakke og bryst. Det kan da spre seg over kroppen. Utslettet kan føles grovt som sandpapir.

Den samme kimen som forårsaker strep hals, kan også forårsake symptomer på en sinusinfeksjon eller øreinfeksjon.

Mange andre årsaker til sår hals kan ha de samme symptomene. Din helsepersonell må gjøre en test for å diagnostisere strep hals og bestemme om du skal foreskrive antibiotika.

En rask streptest kan gjøres på de fleste leverandørkontorer. Imidlertid kan testen være negativ, selv om strep er tilstede.

Hvis den raske streptesten er negativ, og leverandøren din fremdeles mistenker at strep-bakteriene forårsaker sår hals, kan en halspinne testes (dyrkes) for å se om strep vokser av den. Resultatene tar 1 til 2 dager.

De fleste sår hals er forårsaket av virus, ikke bakterier.

Sår hals bør bare behandles med antibiotika hvis streptest er positiv. Antibiotika er tatt for å forhindre sjeldne, men mer alvorlige helseproblemer, som revmatisk feber.

Penicillin eller amoxicillin er ofte de første stoffene som blir prøvd.

• Visse andre antibiotika kan også virke mot strepbakteriene.
• Antibiotika bør tas i 10 dager, selv om symptomene ofte er borte i løpet av få dager.

Følgende tips kan hjelpe sår halsen til å føle seg bedre:

• Drikk varme væsker, for eksempel sitronte eller te med honning.
• Gurgle flere ganger om dagen med varmt saltvann (1/2 ts eller 3 gram salt i 1 kopp eller 240 ml vann).
• Drikk kalde væsker eller sug på issmak med frukt.
• Sug på harde godterier eller halstabletter. Små barn skal ikke få disse produktene fordi de kan kveles av dem.
• En kjølig-tåke fordamper eller luftfukter kan fukte og berolige en tørr og smertefull hals.
• Prøv reseptfrie smertestillende medisiner, som paracetamol.

Symptomer på strep hals blir ofte bedre på omtrent 1 uke. Ubehandlet, strep kan føre til alvorlige komplikasjoner.

Komplikasjoner kan omfatte:

• Nyresykdom forårsaket av strep
• En hudsykdom der små, røde og skjellende dråpeformede flekker vises på armer, ben og midten av kroppen, kalt guttat psoriasis
• Abscess i området rundt mandlene
• Revmatisk feber
• Skarlagensfeber

Ring leverandøren din hvis du eller barnet ditt utvikler symptomer på strep hals. Ring også hvis symptomene ikke blir bedre innen 24 til 48 timer etter behandlingsstart.

De fleste med strep kan spre infeksjonen til andre til de har brukt antibiotika i 24 til 48 timer. De bør være hjemme fra skolen, barnehagen eller jobben til de har brukt antibiotika i minst en dag.

Få en ny tannbørste etter 2 eller 3 dager, men før du er ferdig med antibiotika. Ellers kan bakteriene leve på tannbørsten og reinfisere deg når antibiotika er ferdig. Hold også familiens tannbørster og kjøkkenutstyr atskilt, med mindre de er blitt vasket.

Hvis gjentatte tilfeller av strep fortsatt forekommer i en familie, kan du sjekke om noen er strepebærer. Bærere har strep i halsen, men bakteriene gjør dem ikke syke. Noen ganger kan behandling av dem forhindre at andre får strep hals.

Faryngitt - streptokokk; Streptokokkfaryngitt; Tonsillitt - strep; Sår hals strep

• Hals anatomi
• Strep hals

Ebell MH. Diagnose av streptokokk faryngitt. Er Fam Leger. 2014; 89 (12): 976-977. PMID: 25162166 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25162166.

Flores AR, Caserta MT. Faryngitt. I: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, red. Mandell, Douglas og Bennett’s Principles and Practice of Infectious Diseases. 9. utg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: kap 59.

Harris AM, Hicks LA, Qaseem A; High Value Care Task Force fra American College of Physicians og for sentrene for sykdomskontroll og forebygging. Passende antibiotikabruk for akutt luftveisinfeksjon hos voksne: råd om høyverdig pleie fra American College of Physicians og Centers for Disease Control and Prevention. Ann Intern Med. 2016; 164 (6): 425-434. PMID: 26785402 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26785402.

Shulman ST, Bisno AL, Clegg HW, et al. Retningslinjer for klinisk praksis for diagnostisering og behandling av streptokokkfaryngitt i gruppe A: 2012-oppdatering av Infectious Diseases Society of America. Clin Infect Dis. 2012; 55 (10): e86-e102. PMID: 22965026 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/22965026.

Tanz RR. Akutt halsbetennelse. I: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, red. Nelson lærebok for pediatri. 21. utg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: kap 409.

van Driel ML, De Sutter AI, Habraken H, Thorning S, Christiaens T. Ulike antibiotikabehandlinger for gruppe A streptokokkfaryngitt. Cochrane Database Syst Rev. 2016; 9: CD004406. PMID: 27614728 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/27614728.