For tidlig brudd på membraner

Lag av vev kalt fostervann holder væsken som omgir en baby i livmoren. I de fleste tilfeller brister disse membranene under fødselen eller innen 24 timer før de begynner. For tidlig brudd på membranene (PROM) sies å forekomme når membranene går i stykker før den 37. graviditetsuken.

Fostervann er vannet som omgir babyen din i livmoren. Membraner eller lag med vev holder i denne væsken. Denne membranen kalles fostervannsekk.

Ofte brister (brekker) membranene under fødselen. Dette kalles ofte "når vannet går i stykker."

Noen ganger brytes membranene før en kvinne går i fødsel. Når vannet bryter tidlig kalles det for tidlig membranbrudd (PROM). De fleste kvinner vil gå i arbeid alene innen 24 timer.

Hvis vannet går i stykker før den 37. uken av svangerskapet, kalles det for tidlig for tidlig brudd på membraner (PPROM). Jo tidligere vannet ditt går i stykker, jo mer alvorlig er det for deg og babyen din.

I de fleste tilfeller er årsaken til PROM ukjent. Noen årsaker eller risikofaktorer kan være:

• Infeksjoner i livmoren, livmorhalsen eller skjeden
• For mye tøyning av fostervannsekk (dette kan skje hvis det er for mye væske, eller hvis mer enn en baby legger press på membranene)
• Røyking
• Hvis du har blitt operert eller biopsi av livmorhalsen
• Hvis du var gravid før og hadde PROM eller PPROM

De fleste kvinner med vann som går i stykker før fødsel, har ingen risikofaktor.

Det største tegnet å se etter er væske som lekker fra skjeden. Det kan lekke sakte, eller det kan strømme ut. Noe av væsken går tapt når membranene går i stykker. Membranene kan fortsette å lekke.

Noen ganger når væske lekker sakte ut, feiler kvinner urin. Hvis du merker væske som lekker, bruk en pute til å absorbere noe av den. Se på den og lukt den. Fostervann har vanligvis ingen farge og lukter ikke urin (det har en mye søtere lukt).

Hvis du tror at membranene dine har bristet, kan du ringe helsepersonell med en gang. Du må sjekkes så snart som mulig.

På sykehuset kan enkle tester bekrefte at membranene dine har sprukket. Din leverandør vil sjekke livmorhalsen din for å se om den har myknet og begynner å utvide seg (åpne opp).

Hvis legen din finner ut at du har PROM, må du være på sykehuset til babyen din blir født.

ETTER 37 UKER

Hvis graviditeten din har gått over 37 uker, er babyen din klar til å bli født. Du må snart gå i arbeid. Jo lenger tid det tar før arbeidskraft starter, jo større er sjansen for å få en infeksjon.

Du kan enten vente en liten stund til du går i arbeid alene, eller du kan bli indusert (få medisin for å starte fødsel). Kvinner som leverer innen 24 timer etter vannbrudd, er mindre sannsynlig å få en infeksjon. Så hvis arbeid ikke begynner av seg selv, kan det være tryggere å bli indusert.

MELLOM 34 OG 37 UKER

Hvis du er mellom 34 og 37 uker når vannet ditt går i stykker, vil leverandøren din sannsynligvis foreslå at du blir indusert. Det er tryggere for babyen å bli født noen uker tidlig enn det er for deg å risikere en infeksjon.

FØR 34 UKER

Hvis vannet ditt går i stykker før 34 uker, er det mer alvorlig. Hvis det ikke er noen tegn på infeksjon, kan leverandøren prøve å holde på arbeidet ditt ved å legge deg i sengeleie. Steroidmedisiner kan gis for å hjelpe babyens lunger til å vokse raskt. Babyen vil gjøre det bedre hvis lungene har mer tid til å vokse før de blir født.

Du vil også motta antibiotika for å forhindre infeksjoner. Du og babyen din vil bli fulgt nøye på sykehuset. Din leverandør kan gjøre tester for å sjekke babyens lunger. Når lungene har vokst nok, vil leverandøren din indusere arbeidskraft.

Hvis vannet ditt går i stykker tidlig, vil leverandøren din fortelle deg hva som er den tryggeste tingen å gjøre. Det er noen risiko for å føde tidlig, men sykehuset der du leverer vil sende babyen din til prematurenheten (en spesialenhet for babyer som er født tidlig). Hvis det ikke er en prematur enhet hvor du leverer, blir du og babyen din flyttet til et sykehus som har en.

SKOLEBALL; PPROM; Graviditetskomplikasjoner - for tidlig brudd

Mercer BM, Chien EKS. For tidlig brudd på membranene. I: Resnick R, Lockwood CJ, Moore TR, Greene MF, Copel JA, Silver RM, red. Creasy and Resnik’s Maternal-Fetal Medicine: Principles and Practice. 8. utg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: kap 42.

Mercer BM, Chien EKS. For tidlig brudd på membranene. I: Landon MB, Galan HL, Jauniaux ERM, et al., Red. Gabbe’s Obstetrics: Normal and Problem Gravidities. 8. utg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2021: kap. 37.

• Fødsel
• Fødselsproblemer