Epidural blokk - graviditet

En epidural blokk er en bedøvende medisin gitt ved injeksjon (skudd) i ryggen. Det bedøver eller forårsaker tap av følelse i nedre halvdel av kroppen din. Dette reduserer smertene ved sammentrekninger under fødselen. En epidural blokk kan også brukes til å redusere smerter under operasjoner i underekstremiteter. Denne artikkelen fokuserer på epidural blokker under fødsel.

Blokken eller skuddet blir gitt i et område over korsryggen eller ryggraden.

• Du kan bli bedt om å ligge på siden din, eller du kan sette deg opp.
• Uansett vil du bli bedt om å trekke magen innover og kramme ryggen utover.

Din helsepersonell vil vaske området på ryggen og injisere litt medisin for å bedøve stedet der epiduralnålen er plassert:

• Leverandøren setter en nål i korsryggen.
• Nålen plasseres i et lite rom utenfor ryggmargen.
• Et lite mykt rør (kateter) er plassert i ryggen din, ved siden av ryggraden.
• Nålen er fjernet.

Den bedøvende medisinen gis gjennom røret så lenge det er nødvendig.

I de fleste tilfeller vil du få en lav dose fordi det er tryggere for deg og babyen. Når medisinen trer i kraft (10 til 20 minutter), bør du føle deg bedre. Du kan fremdeles føle noe rygg- eller rektaltrykk under sammentrekninger.

Du kan skjelve etter en epidural, men dette er vanlig. Mange kvinner skjelver under fødselen, selv uten en epidural.

Mange studier har vist at en epidural er en trygg måte å håndtere smerter under fødsel. Selv om det er sjeldent, er det noen risikoer.

Blodtrykket ditt kan synke en kort stund. Dette kan føre til at babyens hjertefrekvens bremser.

• For å unngå dette vil du motta væske gjennom en intravenøs (IV) linje for å holde blodtrykket stabilt.
• Hvis blodtrykket ditt synker, kan det hende du må ligge på siden for å holde blodet i bevegelse gjennom kroppen din.
• Din leverandør kan også gi deg medisiner for å øke blodtrykket.

En epidural blokk kan endre eller endre fødsel og fødsel.

• Hvis du er veldig følelsesløs fra blokken, kan det være vanskeligere å presse babyen din gjennom fødselskanalen.
• Sammentrekninger kan reduseres eller reduseres for en liten stund, men arbeidskraft vil fortsatt bevege seg som den skal. I noen tilfeller kan det til og med gå raskere. Hvis arbeidskraften din bremser, kan legen din gi deg medisiner for å øke sammentrekningene dine. Det er best å vente til du er i aktiv fødsel for å få epidural plassert.

Andre sjeldne bivirkninger er:

• Du kan få hodepine etter epiduralen din, men dette er sjelden.
• Medisin kan komme inn i ryggmargen. For en kort stund kan det føle deg svimmel, eller det kan være vanskelig å puste. Du kan også få et anfall. Dette er også sjelden.

Det er to typer:

• "Walking" epidural blokk. Denne typen epidural vil redusere smertene dine, men du vil fortsatt kunne bevege beina. De fleste kvinner er ikke i stand til å gå rundt, men de kan bevege beina.
• Kombinert spinal epidural blokk. Dette kombinerer både en spinal og epidural blokk. Det gir smertelindring mye raskere. Den kombinerte blokken brukes når kvinner er i veldig aktiv fødsel og ønsker lindring med en gang.

Levering - epidural; Arbeid - epidural

• Epidural - serie

Hawkins JL, Bucklin BA. Obstetrisk anestesi. I: Landon MB, Galan HL, Jauniaux ERM, et al., Red. Gabbe’s Obstetrics: Normal and Problem Gravidities. 8. utg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2021: kapittel 16.

Nathan N, Wong CA. Spinal, epidural og caudal anestesi: anatomi, fysiologi og teknikk. I: Chestnut DH, Wong CA, Tsen LC, et al, red. Chestnut’s Obstetric Anesthesia: Principles and Practice. 6. utg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: kap 12.

Sharpe EE, Arendt KW. Anestesi for fødselshjelp. I: Gropper MA, red. Miller’s Anesthesia. 9. utg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: kap. 62.

• Anestesi
• Fødsel