Ateroembolic nyresykdom

Ateroembolic nyresykdom (AERD) oppstår når små partikler laget av herdet kolesterol og fett spres til de små blodkarene i nyrene.

AERD er knyttet til aterosklerose. Aterosklerose er en vanlig lidelse i arteriene. Det oppstår når fett, kolesterol og andre stoffer bygger seg opp i arteriene og danner et hardt stoff som kalles plakk.

I AERD brytes kolesterolkrystaller fra plakk som fôrer arteriene. Disse krystallene beveger seg inn i blodet. Når de er i sirkulasjon, blir krystallene sittende fast i små blodkar kalt arterioler. Der reduserer de blodtilførselen til vev og forårsaker hevelse (betennelse) og vevskader som kan skade nyrene eller andre deler av kroppen. Akutt arteriell okklusjon oppstår når arterien som tilfører blod til nyrene plutselig blir blokkert.

Nyrene er involvert omtrent halvparten av tiden. Andre kroppsdeler som kan være involvert inkluderer hud, øyne, muskler og bein, hjerne og nerver og organer i magen. Akutt nyresvikt er mulig hvis blokkeringene i nyreblodkarene er alvorlige.

Aterosklerose i aorta er den vanligste årsaken til AERD. Kolesterolkrystallene kan også bryte av under aorta-angiografi, hjertekateterisering eller kirurgi av aorta eller andre store arterier.

I noen tilfeller kan AERD forekomme uten kjent årsak.

Risikofaktorene for AERD er de samme som risikofaktorene for aterosklerose, inkludert alder, mannlig kjønn, sigarettrøyking, høyt blodtrykk, høyt kolesterol og diabetes.

Nyresykdom - ateroembolisk; Kolesterolemboliseringssyndrom; Atheroemboli - nyre; Aterosklerotisk sykdom - nyre

• Mannlig urinsystem

Greco BA, Umanath K. Remonvaskulær hypertensjon og iskemisk nefropati. I: Feehally J, Floege J, Tonelli M, Johnson RJ, red. Omfattende klinisk nefrologi. 6. utg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: kapittel 41.

Shepherd RJ. Ateroembolism. I: Creager MA, Beckman JA, Loscalzo J, red. Vaskulær medisin: En følgesvenn til Braunwalds hjertesykdom. 3. utg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: kap 45.

Textor SC. Renovaskulær hypertensjon og iskemisk nefropati. I: Yu ASL, Chertow GM, Luyckx VA, Marsden PA, Skorecki K, Taal MW, red. Brenner og Rector’s The Kidney. 11. utg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: kap 47.