Trakeostomi tube - snakkende

Å snakke er en viktig del av kommunikasjonen med mennesker. Å ha et trakeostomirør kan endre din evne til å snakke og samhandle med andre.

Du kan imidlertid lære å snakke med et trakeostomirør. Det krever bare øvelse. Det er til og med snakkeenheter som kan hjelpe deg.

Luft som passerer gjennom stemmebåndene (strupehode) får dem til å vibrere og skape lyder og tale.

Et trakeostomirør blokkerer det meste av luften fra å passere gjennom stemmebåndene dine. I stedet går pusten din (luft) gjennom trakeostomirøret (luftrøret).

På tidspunktet for operasjonen vil det første luftrøret ha en ballong (mansjett) som ligger i luftrøret.

• Hvis mansjetten er oppblåst (fylt med luft), vil den forhindre at luft beveger seg gjennom stemmebåndene dine. Dette vil hindre deg i å lage støy eller tale.
• Hvis mansjetten tømmes, er luften i stand til å bevege seg rundt båten og gjennom stemmebåndene dine, og du bør kunne lage lyder. Imidlertid byttes luftrøret som regel etter 5 til 7 dager til en mindre, mansjettfri trach. Dette gjør det lettere å snakke.

Hvis trakeostomi har mansjett, må den tømmes. Omsorgspersonen din bør ta avgjørelsen om når du skal tømme mansjetten.

Når mansjetten tømmes og luften kan passere rundt traketten din, bør du prøve å snakke og lage lyder.

Å snakke vil være vanskeligere enn før du hadde båten din. Du må kanskje bruke mer kraft for å skyve luften ut gjennom munnen. Å snakke:

• Pust dypt inn.
• Pust ut, bruk mer kraft enn du normalt ville for å skyve luften ut.
• Lukk luftrørsåpningen med fingeren og snakk.
• Du hører kanskje ikke mye i begynnelsen.
• Du vil bygge opp styrken til å skyve luften ut gjennom munnen mens du trener.
• Lydene du lager vil bli høyere.

For å snakke er det viktig at du plasserer en ren finger over tråken for å forhindre at luft kommer ut gjennom tråken. Dette vil hjelpe luften til å gå ut gjennom munnen din for å gi stemme.

Hvis det er vanskelig å snakke med en trach på plass, kan spesielle enheter hjelpe deg å lære å lage lyder.

Enveisventiler, kalt taleventiler, plasseres på trakeostomi. Taleventiler tillater luft å komme inn gjennom røret og komme ut gjennom munnen og nesen. Dette vil tillate deg å lage lyder og snakke lettere uten at du trenger å bruke fingeren for å blokkere tråken din hver gang du snakker.

Noen pasienter kan kanskje ikke bruke disse ventilene. Logopeden vil jobbe med deg for å sikre at du er en god kandidat. Hvis en taleventil er plassert på traketten din, og du har problemer med å puste, kan det hende at ventilen ikke lar nok luft passere rundt traketten din.

Bredden på trakeostomirøret kan spille en rolle. Hvis røret tar for mye plass i halsen, kan det hende det ikke er nok plass til at luften kan passere rundt røret.

Båten din kan være fenestrert. Dette betyr at båten har ekstra hull innebygd. Disse hullene gjør at luft kan passere gjennom stemmebåndene dine. De kan gjøre det lettere å spise og puste med et trakeostomirør.

Det kan ta mye lengre tid å utvikle tale hvis du har:

• Stemmebåndskader
• Skade på stemmebåndnervene, noe som kan endre måten stemmebåndene beveger seg på

Trakktalende

Dobkin BH. Nevrologisk rehabilitering. I: Daroff RB, Jankovic J, Mazziotta JC, Pomeroy SL, red. Bradleys nevrologi i klinisk praksis. 7. utg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: kapittel 57.

Greenwood JC, Winters ME. Tracheostomy care. I: Roberts JR, Custalow CB, Thomsen TW, red. Roberts and Hedges ’Clinical Procedures in Emergency Medicine and Acute Care. 7. utg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: kap 7.

Mirza N, Goldberg AN, Simonian MA. Svelging og kommunikasjonsforstyrrelser. I: Lanken PN, Manaker S, Kohl BA, Hanson CW, red. Intensive Care Unit Manual. 2. utg. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2014: kapittel 22.

• Trakeal lidelser