Frossen skulder

Frossen skulder er en tilstand der skulderen er smertefull og mister bevegelse på grunn av betennelse.

Skulderleddens kapsel har leddbånd som holder skulderbenene mot hverandre. Når kapselen blir betent, kan skulderbenene ikke bevege seg fritt i leddet.

Det meste av tiden er det ingen grunn til frossen skulder. Kvinner fra 40 til 70 år er mest berørt, men menn kan også få tilstanden.

Risikofaktorer inkluderer:

• Diabetes
• Skjoldbruskkjertelproblemer
• Endringer i hormonene dine, for eksempel i overgangsalderen
• Skulderskade
• Skulderoperasjon
• Åpen hjerteoperasjon
• Cervical disk sykdom i nakken

Hovedsymptomene på en frossen skulder er:

• Redusert skulderbevegelse
• Smerte
• Stivhet

Frossen skulder uten noen kjent årsak starter med smerte. Denne smerten hindrer deg i å bevege armen. Denne mangel på bevegelse kan føre til stivhet og enda mindre bevegelse. Over tid er du ikke i stand til å gjøre bevegelser som å strekke deg over hodet eller bak deg.

Din helsepersonell vil spørre om symptomene dine og undersøke skulderen din. En diagnose stilles ofte bare med en klinisk eksamen når du ikke er i stand til å rotere skulderen.

Du kan ha røntgenbilder av skulderen. Dette er for å sikre at det ikke er noe annet problem, for eksempel leddgikt eller kalsiumavleiringer. Noen ganger viser en MR-undersøkelse betennelse, men disse typer bildebehandlingstester er vanligvis ikke nødvendig for å diagnostisere frossen skulder.

Smerter behandles med NSAIDs og steroidinjeksjoner. Steroidinjeksjoner og fysioterapi kan forbedre bevegelsen din.

Det kan ta noen uker å se fremgang. Det kan ta så lang tid som 9 måneder til et år for fullstendig gjenoppretting. Fysioterapi er intens og må gjøres hver dag.

Venstre ubehandlet, blir tilstanden ofte bedre av seg selv innen 2 år med lite tap av bevegelse.

Risikofaktorer for frossen skulder, som overgangsalder, diabetes eller skjoldbruskkjertelproblemer, bør også behandles.

Kirurgi anbefales hvis ikke-kirurgisk behandling ikke er effektiv. Denne prosedyren (skulderartroskopi) utføres under anestesi. Under operasjonen frigjøres (kuttes) arrvevet ved å føre skulderen gjennom en hel bevegelse. Artroskopisk kirurgi kan også brukes til å kutte de stramme leddbåndene og fjerne arrvevet fra skulderen. Etter operasjonen kan du få smerteblokker (skudd) slik at du kan gjøre fysioterapi.

Følg instruksjonene for å ta vare på skulderen hjemme.

Behandling med fysioterapi og NSAIDs gjenoppretter ofte bevegelse og funksjon av skulderen i løpet av et år. Selv ubehandlet, kan skulderen bli bedre av seg selv om 2 år.

Etter at operasjonen har gjenopprettet bevegelse, må du fortsette med fysioterapi i flere uker eller måneder. Dette for å forhindre at den frosne skulderen kommer tilbake. Hvis du ikke holder tritt med fysioterapi, kan den frosne skulderen komme tilbake.

Komplikasjoner kan omfatte:

• Stivhet og smerte fortsetter selv med terapi
• Armen kan knekke hvis skulderen beveges kraftig under operasjonen

Hvis du har smerter og stivhet i skuldrene og tror du har en frossen skulder, må du kontakte leverandøren din for henvisning og behandling.

Tidlig behandling kan bidra til å forhindre stivhet. Ring leverandøren din hvis du utvikler smerter i skulderen som begrenser bevegelsesområdet ditt i en lengre periode.

Personer som har diabetes eller skjoldbruskkjertelproblemer vil være mindre sannsynlig å få frossen skulder hvis de holder tilstanden under kontroll.

Selvklebende kapsulitt; Skuldersmerter - frossen

• Rotator mansjett øvelser
• Rotator mansjett - egenomsorg
• Skulderoperasjon - utflod

• Skulderleddbetennelse

American Academy of Orthopedic Surgeons nettsted. Frossen skulder. orthoinfo.aaos.org/en/diseases--conditions/frozen-shoulder. Oppdatert mars 2018. Tilgang 14. februar 2021.

Barlow J, Mundy AC, Jones GL. Stiv skulder. I: Miller MD, Thompson SR, red. DeLee, Drez og Miller’s Orthopedic Sports Medicine: Principles and Practice. 5. utg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: kap 51.

Finnoff JT, Johnson W.Smerter og dysfunksjon i øvre lemmer. I: Cifu DX, red. Braddoms fysiske medisin og rehabilitering. 6. utg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2021: kap. 35.

Miller RH, Azar FM, Throckmorton TW. Skulder- og albuskader. I: Azar FM, Beaty JH, red. Campbells operative ortopedi. 14. utg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2021: kap 46.