Alt du bør vite om når du skal få en pap-uttøyningstest

Innhold

• Pap-smøre
• Når du skal ha et pap-utstryk
• Hva om jeg har hatt en hysterektomi?
• Forbereder seg på pap-smøret
• Spørsmål og svar: Pap utstryk og graviditet
• Q:
• EN:
• Hva skjer under en pap-utstrykning
• Pap-smøreresultater
• utilfredsstillende
• Unormal
• Livmorhalskreft
• symptomer
• Risikofaktorer for livmorhalskreft
• Viktige tester for kvinner

Pap-smøre

En pap-utstrykning, også kalt en Pap-test eller cervical smear, tester for unormale celler i livmorhalsen din. Pap-utstryk kan også identifisere vaginale infeksjoner og betennelse. De er hovedsakelig vant til å undersøke for kreft i livmorhalsen.

I mange tiår var livmorhalskreft den viktigste årsaken til kreftdødsfall for kvinner i USA. Forekomsten av livmorhalskreft har gått ned med 60 prosent siden pap-utstryk ble tilgjengelig på 1950-tallet.

Når livmorhalskreft blir funnet tidlig, er det mye større sannsynlighet for at den kan kureres. Eksperter har etablert en tidsplan for når og hvor ofte du skal ha en pap-utstrykning.

Når du skal ha et pap-utstryk

U.S. Department of Health and Human Services, Office on Women's Health har gitt følgende anbefalinger for kvinner som ikke har noen kjent risiko.

Hva om jeg har hatt en hysterektomi?

Spør legen din hvis du trenger å fortsette å ha Pap-utstryk. Vanligvis kan testene stoppes hvis livmorhalsen ble fjernet under hysterektomi og du ikke har noen historie om livmorhalskreft.

Forbereder seg på pap-smøret

For å øke nøyaktigheten til pap-utstrykningen din, er det flere ting du bør unngå å gjøre i 48 timer før testen. De inkluderer:

• ha sex
• skylling
• ved hjelp av tamponger
• ved bruk av vaginalsmøremidler eller medisiner
• ved bruk av vaginal spray eller pulver

Du bør heller ikke ha pap-smøre når du er på perioden.

Spørsmål og svar: Pap utstryk og graviditet

Q:

Trenger jeg pap-flekker under graviditet? Er det trygt å få en?

EN:

Det er trygt. Det er faktisk forskning som ikke viser noen sammenheng mellom positive HPV-tester med pap-utstryking og fødsels komplikasjoner. Det anbefales å ha en pap-utstrykning under graviditet. Det gjøres vanligvis tidlig i svangerskapet, slik at hvis noen abnormitet blir funnet, kan den beste behandlingen bestemmes.

Hormonelle forandringer assosiert med graviditet kan påvirke testen og forårsake unormale resultater. Det kan være en fordel å få en HPV-test i tillegg til eller som et alternativ til en pap-utstrykning.

Hvis du skal utføre en pap-test og er gravid, kan du ha en opptil 24 uker til graviditeten. Etter den sjette måneden og inntil 12 uker etter fødselen, bør du ikke ha en pap-utstrykning. I løpet av de tre siste månedene av svangerskapet kan en Pap-test være ubehagelig. Etter fødselen kan du få upålitelige resultater på grunn av utilstrekkelige eller betennelsesceller til stede etter fødselen.

Hva skjer under en pap-utstrykning

Når du har pap-utstryk, blir du bedt om å lene deg tilbake på eksamensbordet med knærne opp. Du plasserer føttene i stigbøyler som ligger på hver side av bordet. Du må scoote bunnen til enden av bordet.

Legen din vil plassere et metall- eller plastspekulum i skjeden din for å holde den åpen. Deretter bruker de en vattpinne for å skrape lett av noen celler og slim på livmorhalsen din.

De fleste kvinner opplever ikke smerter under testen, men du kan føle en lett klype eller press.

Legen din vil sende prøvene dine til et laboratorium for evaluering under et mikroskop. Legen din kan også bestille en human papillomavirus (HPV) test. HPV-tester brukes for kvinner i alderen 21 år og eldre som har hatt unormale pap-uttrekksresultater og for kvinner over 30 år.

Pap-smøreresultater

Pap-utstrykningen er ment som en screeningtest som varsler behovet for videre undersøkelse. Det regnes som en pålitelig test. En studie fra 2018 viste at rutinemessig pap-utstrykingsscreening oppdaget 92 prosent av livmorhalskreft.

Imidlertid er det tilfeller av falske-negative og falske-positive resultater, som skissert i en 2017-studie.

De fleste pap-utstrykningstestresultater kommer tilbake som normalt. Dette betyr at du har fått en klar oversikt og bør fortsette å følge den anbefalte planen for fremtidige tester. Du hører kanskje disse resultatene referert til som en "negativ" test. Det betyr at du har testet negativt for avvik.

utilfredsstillende

Noen ganger kommer testresultatene for pap-smøre tilbake som utilfredsstillende. Dette er ikke nødvendigvis årsak til alarm. Det kan bety flere ting, inkludert:

• ikke nok cervikale celler ble samlet til å utføre en nøyaktig test
• celler kunne ikke evalueres på grunn av blod eller slim
• en feil ved administrering av testen

Hvis resultatene dine er utilfredsstillende, kan det hende at legen din vil gjenta testen med en gang, eller hvis du vil komme tilbake raskere enn normalt planlagt testing.

Unormal

Å få resultater som at pap-utstrykningen er unormal betyr ikke nødvendigvis at du har livmorhalskreft. I stedet betyr det at noen celler var forskjellige fra andre celler. Unormale resultater faller vanligvis i to kategorier:

• Lavgradige endringer i livmorhalscellene dine betyr ofte at du har HPV.
• Endringer i høy grad kan indikere at du har hatt en HPV-infeksjon over lengre tid. De kan også være forstadier eller kreft.

Livmorhalskreft

Når det oppstår forandringer i strukturen i celler i livmorhalsen din, som er den nedre delen av livmoren som kobles til skjeden din, blir de ansett som pre-kreft. Disse forgjengerne kan vanligvis fjernes på legekontoret ved å bruke flytende nitrogen, en elektrisk strøm eller en laserstråle.

Hos en liten prosentandel av kvinner vil disse forgjengerne begynne å vokse raskt eller i stort antall, og danne kreftsvulster. Ubehandlet kan kreften spre seg til andre deler av kroppen.

Nesten alle tilfeller av livmorhalskreft er forårsaket av forskjellige typer HPV. HPV overføres gjennom vaginal, oral eller analsex.

HPV-infeksjon er veldig vanlig.

Det anslås at sannsynligheten for å få HPV på et tidspunkt i livet, hvis du har minst en sexpartner, er mer enn 84 prosent for kvinner og 91 prosent for menn. Du kan bli smittet hvis du bare har hatt en sexpartner. Du kan ha infeksjonen i årevis uten å vite det.

Selv om det ikke er noen behandling for infeksjoner med de typer HPV som forårsaker livmorhalskreft, forsvinner de vanligvis på egen hånd, innen ett eller to år.

symptomer

Mange kvinner har ikke symptomer på livmorhalskreft, spesielt smerter, før den har kommet til et mer avansert stadium. Vanlige symptomer inkluderer:

• vaginal blødning når du ikke er i perioden
• tunge perioder
• uvanlig utflod fra skjeden, noen ganger med en stygg lukt
• smertefull sex
• bekken- eller ryggsmerter
• smerter når du tisser

Risikofaktorer for livmorhalskreft

Enkelte faktorer setter deg i større risiko for å få livmorhalskreft. Disse inkluderer:

• røyke
• HIV
• kompromittert immunforsvaret
• å ha familiemedlemmer som fikk diagnosen livmorhalskreft
• moren din tok den syntetiske østrogen diethylstilbestrol (DES) mens hun var gravid med deg
• tidligere diagnostisert med forstadier eller kreft i livmorhalsen
• å ha flere seksuelle partnere
• å være seksuelt aktiv i en tidlig alder

Viktige tester for kvinner

I tillegg til pap-utstryk, er det andre tester som er viktige for kvinner å ha.

Kilder: Office of Women's Health and Cleveland Clinic Health Guidelines for Women

Legen din kan anbefale ytterligere tester eller andre tidslinjer, avhengig av din sykehistorie. Følg alltid legens anbefalinger, siden de er mest kjent med dine helsebehov.