Hva dekker Medicare del C?

Innhold

• Hva er Medicare del C?
• Trenger jeg Medicare del C?
• Hva dekker nøyaktig Medicare del C?
• Hvor mye koster del C planer?
• New York, NY
• Atlanta, GA
• Dallas, TX
• Chicago, IL
• Los Angeles, CA
• Hvordan sammenlignes del C med andre Medicare-planer?
• Medicare del A (sykehusforsikring)
• Medicare del B (medisinsk forsikring)
• Medicare del D (reseptbelagte legemiddelplan)
• Supplerende forsikring (Medigap)
• Påmelding til Medicare
• Takeaway

499236621

Medicare del C er en type forsikringsalternativ som tilbyr tradisjonell Medicare-dekning pluss mer. Det er også kjent som Medicare Advantage.

De fleste Medicare del C-planer dekker:

• sykehuskostnader
• medisinske kostnader
• medisin på resept
• Tannhelse
• visjon omsorg
• hørselsomsorg

Noen Medicare del C-planer tilbyr også flere fordeler med helsedekning, for eksempel treningsmedlemskap og transporttjenester.

I denne artikkelen vil vi utforske alt som Medicare del C dekker, inkludert hvorfor du kanskje vil ha Medicare del C og hvor mye det kan koste.

Hva er Medicare del C?

Medicare del C-planer er forsikringsplaner som tilbys av private forsikringsselskaper. Disse planene, ellers kjent som Medicare Advantage-planer eller MA-planer, gir samme dekning som Original Medicare med fordelen av tilleggsdekning.

Hvis du allerede mottar Medicare del A og del B, er du kvalifisert for Medicare del C.

Medicare del C-planer følger tradisjonelle forsikringsstrukturer og inkluderer:

• Health Maintenance Organization (HMO) planer
• Preferred Provider Organization (PPO) planer
• Private Fee-For-Service (PFFS) planer
• Spesielle behovsplaner (SNP)
• Medicare Medical Savings Account (MSA) planer

Trenger jeg Medicare del C?

Medicare del C kan være et godt alternativ for deg hvis:

• du allerede mottar Medicare del A og B og ønsker ytterligere dekning
• du trenger reseptbelagte medisinsk dekning
• du er interessert i dekning for årlige tann-, syns- eller hørselseksamener
• du er interessert i mange typer dekning i en praktisk plan

Hva dekker nøyaktig Medicare del C?

Medicare del C dekker det som både Medicare del A (sykehusforsikring) og Medicare del B (medisinsk forsikring) dekker.

De fleste Medicare del C-planer tilbyr også reseptbelagte legemidler, dental, syn og hørselsdekning. Noen planer kan til og med tilby ekstra dekning for helserelaterte fordeler, for eksempel treningsmedlemskap og levering av måltider.

I tillegg kommer Medicare del C-planer i en rekke strukturer som gir folk frihet til å velge hvilken type plan de vil ha.

For eksempel kan noen mennesker med kroniske helsemessige forhold kreve en Medicare Part C SNP for å dekke kostnadene ved kontorbesøk, medisiner og prosedyrer. Andre mennesker foretrekker kanskje en Medicare Part C PPO eller PFFS plan for å ha mer leverandørfrihet.

Hvor mye koster del C planer?

Kostnaden for en Medicare del C-plan vil avhenge av en rekke faktorer. De vanligste kostnadene i planen din er:

• din del B månedlige premie, som kan dekkes av del C-planen din
• Medicare del C-kostnadene dine, som inkluderer egenandel og månedlige premier
• dine lommekostnader, inkludert kopiering og samforsikring

Nedenfor er noen kostnadssammenligninger for Medicare del C-planer i noen større byer rundt USA. Alle planene som er oppført nedenfor, dekker reseptbelagte medisiner, syns-, tann-, hørsels- og treningsfordeler. Imidlertid varierer de alle i pris.

New York, NY

Et forsikringsselskap tilbyr en HMO-plan som koster:

• månedlig premie: $ 0
• Del B-premie: $ 135,50
• årlig egenandel i nettverket: $ 0
• egenkapital: $ 95
• i nettverket out-of-pocket max: $ 6200
• copays / coinsurance: $ 25 per spesialbesøk

Atlanta, GA

Et forsikringsselskap tilbyr en PPO-plan som koster:

• månedlig premie: $ 0
• Del B-premie: $ 135,50
• årlig egenandel i nettverket: $ 0
• egenandel: $ 75
• inn- og ut-av-nettverket utenom lommen maks: $ 10.000
• copays / coinsurance: $ 5 per PCP og $ 40 per spesialbesøk

Dallas, TX

Et forsikringsselskap tilbyr en HMO-plan som koster:

• månedlig premie: $ 0
• Del B-premie: $ 135,50
• årlig egenandel i nettverket: $ 0
• medikamentell egenandel: $ 200
• i nettverket out-of-pocket max: $ 5200
• copays / coinsurance: $ 20 per spesialbesøk

Chicago, IL

Et forsikringsselskap tilbyr en HMO Point of Service-plan som koster:

• månedlig premie: $ 0
• Del B-premie: $ 135,50
• årlig egenandel i nettverket: $ 0
• egenandel: $ 0
• i nettverket out-of-pocket max: $ 3400
• copays / coinsurance: $ 8 per PCP og $ 45 per spesialbesøk

Los Angeles, CA

Et forsikringsselskap tilbyr en HMO-plan som koster:

• månedlig premie: $ 0
• Del B-premie: $ 135,50
• årlig egenandel i nettverket: $ 0
• egenandel: $ 0
• i nettverket out-of-pocket max: $ 999
• copays / coinsurance: $ 0

Det er viktig å merke seg at disse prisoverslagene er hentet direkte fra Medicare.gov og ikke inkluderer noen faktorer som er unike for din situasjon, for eksempel hvor mye reseptbelagte medisiner kan koste eller om du mottar økonomisk hjelp.

For et mer nøyaktig estimat av hvor mye en Medicare del C-plan kan koste deg, sjekk ut Finn et Medicare 2020-planverktøy.

Hvordan sammenlignes del C med andre Medicare-planer?

Medicare del C gir en fordel i forhold til de andre Medicare-planene, fordi den generelt inneholder alle nødvendige dekning i en praktisk plan.

De andre Medicare-planene inkluderer del A, B, D og Medigap. Medicare del D og Medigap er ment å tilby tilleggsforsikring til del A og B.

Medicare del A (sykehusforsikring)

Del A dekker sykehusbesøk, kortvarig pleie av pleiehjem, hjemmetjenester og hospice-tjenester. Du må ha denne dekningen for å være kvalifisert for Medicare del C.

Medicare del B (medisinsk forsikring)

Del B dekker forebygging, diagnose og behandling av helsemessige forhold og psykiske lidelser. Det dekker også medisinske transportkostnader. Du må ha denne dekningen for å være kvalifisert for Medicare del C.

Medicare del D (reseptbelagte legemiddelplan)

Del D er et tillegg til Original Medicare (del A og B) som kan brukes til å dekke kostnadene ved reseptbelagte medisiner. Reseptbelagte medikamentdekning er vanligvis inkludert i de fleste Medicare del C-planene.

Supplerende forsikring (Medigap)

Medigap er tilleggsdekning for personer som allerede har Medicare del A og B. Du trenger ikke Medigap-forsikring hvis du mottar Medicare del C, da planen din allerede vil dekke hva Medigap ville gjort.

Påmelding til Medicare

Du kvalifiserer for Medicare del C hvis du er 65 år eller eldre og har registrert deg i Medicare del A og B. Du er kvalifisert til å melde deg inn 3 måneder før 65-årsdagen din, inntil 3 måneder etter 65-årsdagen din.

For å registrere deg i Medicare del C, må du også være registrert i Medicare del A og B. Du må også bo i dekningsområdet for alle Medicare del C-planene du velger.

Det er viktige faktorer som hjelper et familiemedlem å velge en Medicare del C-plan. Her er noen spørsmål du kan stille din kjære:

1. Hvor ofte trenger du å besøke lege eller spesialister? De fleste Medicare del C planer koster for besøkende spesialister og leverandører utenfor nettverket. Noen ganger kan en plan koste mer på egenhånd i egenandeler og premier, men kan spare penger for mennesker med kroniske helsemessige forhold som krever flere legekontor.
2. Hvor mye har du råd til utenomkostninger hvert år? Nesten alle Medicare-planer, inkludert Medicare Part C-planer, vil koste en viss sum penger hvert år. Tenk på kostnadene for premien, egenandelen, maksimumsbeløpet og kopiering.
3. Hvilken type dekning leter du etter? Dette kan hjelpe deg med å begrense nøyaktig hvilke typer dekning du skal se etter i en del C-plan. Det kan omfatte ting som reseptbelagte legemidler, syn, tannhelse, hørsel, kondisjon, transport og mer.
4. Hvilken type plan er du interessert i? Medicare del C-planer tilbys i forskjellige strukturer, så det er viktig å vite hvilken struktur familiemedlemmet ditt er interessert i. Har de en lege de liker? Ville en HMO spare penger?

Når du har hatt denne diskusjonen med familiemedlemmet ditt, kan du bruke plansammenligningsverktøyet til å finne planene i ditt område som passer best til deres behov.

Du kan sammenligne kostnader og deretter ringe selskapene for å finne ut mer om nøyaktig hva de kan tilby din kjære.

Takeaway

Medicare del C er et forsikringsalternativ for folk som ønsker mer Medicare-dekning. Del C-planer, også kjent som Medicare Advantage-planer, gir deg muligheten til å velge plantype, dekning og kostnader.

Du vil kanskje ha en Medicare del C-plan hvis du:

• ta reseptbelagte legemidler
• krever tann-, syn- eller hørselsdekning
• ha flere helsemessige fordeler som kondisjon og medisinsk transport

I mange større amerikanske byer starter Medicare del C-planer fra $ 1500 og øker kostnadene derfra.

Hvis du hjelper en kjær å velge en Medicare del C-plan, må du sette deg ned og diskutere deres individuelle helsebehov for å hjelpe dem med å finne den planen som gir mest fordel.

Informasjonen på dette nettstedet kan hjelpe deg med å ta personlige beslutninger om forsikring, men det er ikke ment å gi råd om kjøp eller bruk av forsikrings- eller forsikringsprodukter. Healthline Media driver ikke forsikringsvirksomhet på noen måte og er ikke lisensiert som et forsikringsselskap eller produsent i noen amerikansk jurisdiksjon. Healthline Media anbefaler eller støtter ikke tredjeparter som kan gjøre forretninger med forsikring.

Les denne artikkelen på spansk