Hva er de injiserbare alternativene til statiner?
Innhold
I følge dør rundt 610 000 mennesker av hjertesykdom i USA hvert år. Hjertesykdom er også den viktigste dødsårsaken for både menn og kvinner.
Siden høyt kolesterol er et så utbredt problem, har nye medisiner vært i ferd med å kontrollere og håndtere det. PCSK9-hemmere er den nyeste medisinlinjen i krigen mot hjerte- og karsykdommer.
Disse kolesterolsenkende injiserbare legemidlene arbeider for å øke leverens evne til å fjerne "dårlig" LDL-kolesterol fra blodet og dermed redusere risikoen for hjerteinfarkt eller hjerneslag.
Fortsett å lese for å få det siste om PCSK9-hemmere, og hvordan de potensielt kan være til nytte for deg.
Om PCSK9-hemmere
PCSK9-hemmere kan brukes med eller uten tilsetning av statin, men de kan bidra til å redusere LDL-kolesterol med så mye som 75 prosent når de brukes sammen med et statinmedisin.
Dette kan være spesielt gunstig for de som ikke tåler muskelsmerter og andre bivirkninger av statiner, eller de som rett og slett ikke kan få kolesterolet sitt under kontroll ved å bruke statiner alene.
Den anbefalte startdosen er 75 mg injisert en gang annenhver uke. Denne dosen kan økes til 150 mg annenhver uke hvis legen din føler at LDL-nivåene ikke reagerer tilstrekkelig på den mindre dosen.
Mens forsknings- og testresultatene med disse injeksjonsmedisinene fremdeles er relativt nye, viser de stort løfte.
Nyeste hemmerbehandlinger
Den nylig godkjente Praluent (alirocumab) og Repatha (evolocumab), de første kolesterolsenkende injeksjonsbehandlingene i den nye klassen PCSK9-hemmere. De er designet for å brukes i kombinasjon med statinbehandling og diettendringer.
Praluent og Repatha er for voksne med heterozygot familiær hyperkolesterolemi (HeFH), en arvelig tilstand som forårsaker høye nivåer av LDL-kolesterol i blodet, og de med klinisk kardiovaskulær sykdom.
Disse stoffene er antistoffer som retter seg mot et protein i kroppen som kalles PCSK9. Ved å hemme PCSK9s arbeidsevne, er disse antistoffene i stand til å kvitte seg med LDL-kolesterol fra blodet og redusere det totale LDL-kolesterolnivået.
Siste forskning
Forsøk og forskning har vist positive resultater for både Praluent og Repatha. I en nylig studie på Repatha senket deltakere med HeFH og andre med høye risikofaktorer for hjerteinfarkt eller hjerneslag i gjennomsnitt sitt LDL-kolesterol.
De vanligste rapporterte bivirkningene av Repatha var:
- øvre luftveisinfeksjon
- nasofaryngitt
- ryggsmerte
- influensa
- og blåmerker, rødhet eller smerter på injeksjonsstedet
Allergiske reaksjoner, inkludert elveblest og utslett, ble også observert.
En annen prøve med Praluent viste også gunstige resultater. Disse deltakerne, som allerede brukte statinbehandling og hadde HeFH eller økt risiko for hjerneslag eller hjerteinfarkt, så et fall i LDL-kolesterol.
fra bruk av Praluent var lik Repatha, inkludert:
- smerter og blåmerker på injeksjonsstedet
- influensalignende symptomer
- nasofaryngitt
- allergiske reaksjoner, for eksempel overfølsomhet vaskulitt
Koste
Som det er tilfellet med de fleste farmasøytiske fremskritt, vil disse nye injeksjonsmedisinene komme med en heftig prislapp. Mens kostnadene for pasienter vil avhenge av forsikringsplanen, starter engroskostnadene på $ 14 600 per år.
Til sammenligning koster merkenavn statin medisiner bare $ 500 til $ 700 per år, og disse tallene faller betydelig hvis du kjøper den generiske statinformen.
Analytikere forventer at stoffene vil gå videre til bestselgerstatus på rekordtid og bringe inn milliarder dollar i nysalg.
Fremtiden til PCSK9-hemmere
Eksperimenter pågår fortsatt med hensyn til effektiviteten av disse injeksjonsmedisinene. Noen helsepersonell bekymrer seg for at de nye medikamentene utgjør potensialet for nevrokognitive farer, på grunn av at noen deltakere i studien rapporterer om vanskeligheter med forvirring og manglende evne til å ta hensyn.
Store kliniske studier vil være ferdig i 2017. Inntil da oppfordrer eksperter til forsiktighet siden studiene hittil har vært kortvarige, noe som gjør det usikkert om PCSK9-hemmere faktisk kan redusere risikoen for hjertesykdom og forlenge liv.