Uveitt

Innhold

• Hva er symptomene på uveitt?
• Bilder av uveitt
• Hva forårsaker uveitt?
• Hvordan diagnostiseres uveitt?
• Typer uveitt
• Fremre uveitt (øyets forside)
• Mellomliggende uveitt (midt i øyet)
• Posterior uveitt (baksiden av øyet)
• Panuveitt (alle deler av øyet)
• Hvordan behandles uveitt?
• Potensielle komplikasjoner fra uveitt
• Gjenoppretting og utsikter etter behandling
• Hvordan kan uveitt forebygges?

Hva er uveitt?

Uveitt er hevelse i det midterste laget av øyet, som kalles uvea. Det kan oppstå fra både smittsomme og ikke-smittsomme årsaker. Uvea leverer blod til netthinnen. Netthinnen er den lysfølsomme delen av øyet som fokuserer bildene du ser og sender dem til hjernen. Den er vanligvis rød på grunn av blodtilførselen fra uvea.

Uveitt er vanligvis ikke alvorlig. Mer alvorlige tilfeller kan forårsake synstap hvis de ikke behandles tidlig.

Hva er symptomene på uveitt?

Følgende symptomer kan forekomme i ett eller begge øyne:

• alvorlig rødhet i øyet
• smerte
• mørke flytende flekker i synet ditt, kalt floaters
• lysfølsomhet
• tåkesyn

Bilder av uveitt

Hva forårsaker uveitt?

Årsaken til uveitt er ofte ukjent og forekommer ofte hos ellers sunne mennesker. Noen ganger kan det være assosiert med en annen sykdom som en autoimmun lidelse eller en infeksjon fra et virus eller bakterier.

En autoimmun sykdom oppstår når immunforsvaret angriper en del av kroppen din. Autoimmune tilstander som kan være forbundet med uveitt inkluderer:

• leddgikt
• ankyloserende spondylitt
• psoriasis
• leddgikt
• ulcerøs kolitt
• Kawasaki sykdom
• Crohns sykdom
• sarkoidose

Infeksjoner er en annen årsak til uveitt, inkludert:

• AIDS
• herpes
• CMV retinitt
• West Nile virus
• syfilis
• toksoplasmose
• tuberkulose
• histoplasmose

Andre potensielle årsaker til uveitt inkluderer:

• eksponering for et gift som trenger inn i øyet
• blåmerker
• skade
• traume

Hvordan diagnostiseres uveitt?

Øyekirurgen din, også kalt øyelege, vil undersøke øyet ditt og ta en fullstendig helsehistorie.

De kan også bestille visse laboratorietester for å utelukke en infeksjon eller autoimmun lidelse. Øyelegen din kan henvise deg til en annen spesialist hvis de mistenker at en underliggende tilstand forårsaker uveitt.

Typer uveitt

Det er mange typer uveitt. Hver type er klassifisert etter hvor betennelsen oppstår i øyet.

Fremre uveitt (øyets forside)

Fremre uveitt blir ofte referert til som “iritt” fordi det påvirker iris. Iris er den fargede delen av øyet nær fronten. Iritt er den vanligste typen uveitt og forekommer vanligvis hos friske mennesker. Det kan påvirke det ene øyet, eller det kan påvirke begge øynene samtidig. Iritt er vanligvis den minst alvorlige typen uveitt.

Mellomliggende uveitt (midt i øyet)

Mellomliggende uveitt involverer den midterste delen av øyet og kalles også iridocyclitis. Ordet "mellomliggende" i navnet refererer til plasseringen av betennelsen og ikke alvorlighetsgraden av betennelsen. Den midterste delen av øyet inkluderer pars plana, som er den delen av øyet mellom iris og choroid. Denne typen uveitt kan forekomme hos ellers sunne mennesker, men det har vært knyttet til noen autoimmune sykdommer som multippel sklerose.

Posterior uveitt (baksiden av øyet)

Posterior uveitt kan også bli referert til som choroiditt fordi det påvirker choroid. Vev og blodkar i choroid er viktig fordi de leverer blod til baksiden av øyet. Denne typen uveitt forekommer vanligvis hos personer med infeksjon fra virus, parasitt eller sopp. Det kan også forekomme hos personer med en autoimmun sykdom.

Posterior uveitt har en tendens til å være mer alvorlig enn fremre uveitt fordi det kan forårsake arrdannelse i netthinnen. Netthinnen er et lag av celler bak i øyet. Posterior uveitt er den minst vanlige formen for uveitt.

Panuveitt (alle deler av øyet)

Når betennelsen påvirker alle hoveddelene av øyet, kalles det pan-uveitt. Det involverer ofte en kombinasjon av funksjoner og symptomer fra alle tre typene uveitt.

Hvordan behandles uveitt?

Behandling for uveitt avhenger av årsaken og typen uveitt. Vanligvis behandles det med øyedråper. Hvis uveitt er forårsaket av en annen tilstand, kan behandling av den underliggende tilstanden eliminere uveitt. Målet med behandlingen er å redusere betennelse i øyet.

Her er de vanlige behandlingsalternativene for hver type uveitt:

• Behandling for fremre uveitt, eller iritt, inkluderer mørke briller, øyedråper for å utvide pupillen og redusere smerte, og steroid øyedråper for å redusere betennelse eller irritasjon.

• Behandling for bakre uveitt kan omfatte steroider tatt gjennom munnen, injeksjoner rundt øyet, og besøk hos ytterligere spesialister for å behandle infeksjonen eller autoimmun sykdom. En kroppsomfattende bakteriell infeksjon blir vanligvis behandlet med antibiotika.

• Behandling for mellomliggende uveitt inkluderer steroid øyedråper og steroider tatt gjennom munnen.

Alvorlige tilfeller av uveitt kan kreve medisiner som undertrykker immunforsvaret.

Potensielle komplikasjoner fra uveitt

Ubehandlet uveitt kan føre til alvorlige komplikasjoner, inkludert:

• grå stær, som er en sky av linsen eller hornhinnen
• væske i netthinnen
• glaukom, som er høyt trykk i øyet
• retinal løsrivelse, som er en nødsituasjon
• tap av syn

Gjenoppretting og utsikter etter behandling

Fremre uveitt vil vanligvis forsvinne i løpet av få dager med behandling. Uveitt som påvirker baksiden av øyet, eller bakre uveitt, leges vanligvis saktere enn uveitt som påvirker øyets forside. Tilbakefall er vanlige.

Posterior uveitt på grunn av en annen tilstand kan vare i flere måneder og kan forårsake permanent synsskade.

Hvordan kan uveitt forebygges?

Å søke riktig behandling for en autoimmun sykdom eller infeksjon kan bidra til å forhindre uveitt. Uveitt hos ellers sunne mennesker er vanskelig å forebygge siden årsaken ikke er kjent.

Tidlig påvisning og behandling er viktig for å redusere risikoen for synstap, som kan være permanent.