Forståelse og forebygging av diabetisk koma

Innhold

• Hvordan diabetes kan føre til koma
• Hypoglykemi
• DKA
• Ikke-ketotisk hyperosmolar syndrom (NKHS)
• Tegn og symptomer
• Når skal du søke akuttmottak
• Forebygging
• Outlook
• Takeaway

Hva er diabetisk koma?

Diabetisk koma er en alvorlig, potensielt livstruende komplikasjon assosiert med diabetes. En diabetisk koma forårsaker bevisstløshet som du ikke kan våkne fra uten medisinsk hjelp. De fleste tilfeller av diabetisk koma forekommer hos personer med type 1-diabetes. Men mennesker med andre typer diabetes er også i fare.

Hvis du har diabetes, er det viktig å lære om diabetisk koma, inkludert årsaker og symptomer. Dette vil bidra til å forhindre denne farlige komplikasjonen og hjelpe deg med å få den behandlingen du trenger med en gang.

Hvordan diabetes kan føre til koma

Diabetisk koma kan oppstå når blodsukkernivået er ute av kontroll. Det har tre hovedårsaker:

• alvorlig lavt blodsukker eller hypoglykemi
• diabetisk ketoacidose (DKA)
• diabetisk hyperosmolar (ikke-ketotisk) syndrom ved type 2 diabetes

Hypoglykemi

Hypoglykemi oppstår når du ikke har nok glukose eller sukker i blodet. Lavt sukkernivå kan skje med noen fra tid til annen. Hvis du behandler mild til moderat hypoglykemi umiddelbart, forsvinner den vanligvis uten å utvikle seg til alvorlig hypoglykemi. Personer på insulin har høyest risiko, selv om personer som tar orale diabetesmedisiner som øker insulinnivået i kroppen, også kan være i fare. Ubehandlet eller ikke reagerer lavt blodsukker kan føre til alvorlig hypoglykemi. Dette er den vanligste årsaken til diabetisk koma. Du bør ta ekstra forholdsregler hvis du har problemer med å oppdage symptomer på hypoglykemi. Dette diabetesfenomenet er kjent som hypoglykemi uten bevissthet.

DKA

Diabetisk ketoacidose (DKA) oppstår når kroppen din mangler insulin og bruker fett i stedet for glukose for energi. Ketonlegemer akkumuleres i blodet. DKA forekommer i begge former for diabetes, men det er mer vanlig i type 1. Ketonlegemer kan oppdages med spesielle blodsukkermålere eller med urinstrimler for å se etter DKA. American Diabetes Association anbefaler å se etter ketonlegemer og DKA hvis blodsukkeret er over 240 mg / dl. Når DKA ikke behandles, kan DKA føre til diabetisk koma.

Ikke-ketotisk hyperosmolar syndrom (NKHS)

Dette syndromet forekommer bare ved type 2-diabetes. Det er vanligst hos eldre voksne. Denne tilstanden oppstår når blodsukkeret er for høyt. Det kan føre til dehydrering.I følge Mayo Clinic opplever personer med dette syndromet sukkernivåer over 600 mg / dl.

Tegn og symptomer

Det er ikke noe enkelt symptom som er unikt for diabetisk koma. Symptomene kan variere avhengig av hvilken type diabetes du har. Tilstanden innledes ofte med en kulminasjon av flere tegn og symptomer. Det er også forskjeller i symptomer mellom lavt og høyt blodsukker.

Tegn på at du kan oppleve lavt blodsukker og er i fare for å utvikle deg til alvorlig lave blodsukkernivåer inkluderer:

• plutselig tretthet
• skjelving
• angst eller irritabilitet
• ekstrem og plutselig sult
• kvalme
• svette eller klamete håndflater
• svimmelhet
• forvirring
• redusert motorisk koordinasjon
• talevansker

Symptomer på at du kan være i fare for DKA inkluderer:

• økt tørst og tørr munn
• økt vannlating
• høyt blodsukkernivå
• ketoner i blodet eller urinen
• kløende hud
• magesmerter med eller uten oppkast
• rask pust
• fruktig luktende pust
• forvirring

Symptomer på at du kan være i fare for NKHS inkluderer:

• forvirring
• høyt blodsukkernivå
• kramper

Når skal du søke akuttmottak

Det er viktig å måle blodsukkeret hvis du opplever uvanlige symptomer slik at du ikke kommer til koma. Diabetiske koma betraktes som nødsituasjoner som krever øyeblikkelig legehjelp og behandles i sykehusmiljø. Som symptomer kan diabetiske koma-behandlinger variere avhengig av årsaken.

Det er også viktig å hjelpe deg med å instruere dine kjære om hvordan du skal reagere hvis du utvikler deg til diabetisk koma. Ideelt sett bør de lære om tegn og symptomer på tilstandene som er oppført ovenfor, slik at du ikke kommer så langt. Det kan være en skremmende diskusjon, men det er en du må ha. Familien og nære venner må lære hvordan du kan hjelpe i en nødsituasjon. Du vil ikke kunne hjelpe deg selv når du kommer i koma. Be dine nærmeste ringe 911 hvis du mister bevisstheten. Det samme bør gjøres hvis du opplever advarselssymptomer på diabetisk koma. Vis andre hvordan man administrerer glukagon i tilfelle diabetisk koma fra hypoglykemi. Sørg for å alltid ha et medisinsk alarmarmbånd slik at andre vet om tilstanden din og kan kontakte beredskapstjenester hvis du er borte fra hjemmet.

Når en person har fått behandling, kan de gjenvinne bevisstheten etter at blodsukkernivået er normalisert.

Forebygging

Forebyggende tiltak er nøkkelen til å redusere risikoen for diabetisk koma. Det mest effektive tiltaket er å håndtere diabetes. Type 1-diabetes setter mennesker i høyere risiko for koma, men personer med type 2 er også i fare. Arbeid med legen din for å sikre at blodsukkeret ditt er på riktig nivå. Og søk medisinsk hjelp hvis du ikke føler deg bedre til tross for behandling.

Personer med diabetes bør overvåke blodsukkeret daglig, spesielt hvis de bruker medisiner som øker insulinnivået i kroppen. Å gjøre det vil hjelpe deg med å oppdage problemer før de blir til kriser. Hvis du har problemer med å overvåke blodsukkeret, bør du vurdere å bruke en kontinuerlig glukosemonitor (CGM) -enhet. Disse er spesielt nyttige hvis du ikke er oppmerksom på hypoglykemi.

Andre måter du kan forhindre diabetisk koma inkluderer:

• tidlig symptomdeteksjon
• holder deg til kostholdet ditt
• vanlig øvelse
• moderere alkohol og spise når du drikker alkohol
• holder deg hydrert, helst med vann

Outlook

Diabetisk koma er en alvorlig komplikasjon som kan være dødelig. Og oddsen for død øker jo lenger du venter på behandling. Å vente for lenge på behandling kan også føre til hjerneskade. Denne diabetiske komplikasjonen er sjelden. Men det er så alvorlig at alle pasienter må ta forholdsregler.

Takeaway

Diabetisk koma er en alvorlig, potensielt livstruende komplikasjon assosiert med diabetes. Kraften til å beskytte mot diabetisk koma er i dine hender. Kjenn tegn og symptomer som kan føre til koma, og vær forberedt på å oppdage problemer før de blir til kriser. Forbered både dere selv og andre på hva dere skal gjøre hvis dere blir i koma. Sørg for å håndtere diabetes for å redusere risikoen.