6 tester som vurderer skjoldbruskkjertelen

Innhold

• 1. Dosering av skjoldbruskhormoner
• 2. Dosering av antistoffer
• 3. Ultralyd av skjoldbruskkjertelen
• 4. Skjoldbrusk scintigrafi
• 5. Skjoldbruskbiopsi
• 6. Skjoldbrusk selvundersøkelse
• Når du trenger å ta skjoldbruskundersøkelser

For å identifisere sykdommer som påvirker skjoldbruskkjertelen, kan legen bestille flere tester for å vurdere størrelsen på kjertlene, tilstedeværelsen av svulster og skjoldbruskfunksjonen. Dermed kan legen anbefale dosering av hormoner som er direkte knyttet til funksjonen i skjoldbruskkjertelen, for eksempel TSH, gratis T4 og T3, samt bildebehandlingstester for å kontrollere om det er knuter, for eksempel ultralyd i skjoldbruskkjertelen. .

Imidlertid kan mer spesifikke tester også bli bedt om, for eksempel scintigrafi, biopsi eller antistofftest, som kan anbefales av endokrinologen når man undersøker visse sykdommer, for eksempel tyreoiditt eller skjoldbruskkjertelsvulster. Se tegn som kan indikere problemer med skjoldbruskkjertelen.

Blodprøve

De mest etterspurte testene for å evaluere skjoldbruskkjertelen er:

1. Dosering av skjoldbruskhormoner

Måling av skjoldbruskkjertelhormoner gjennom en blodprøve gjør at legen kan evaluere funksjonen til kjertelen, og være mulig å kontrollere om personen har forandringer som for eksempel antyder hypo eller hypertyreose.

Selv om referanseverdiene kan variere i henhold til personens alder, tilstedeværelse av graviditet og laboratorium, inkluderer normale verdier generelt:

Etter å ha identifisert endringen i skjoldbruskfunksjonen, vil legen vurdere behovet for å bestille andre tester som hjelper til med å identifisere årsaken til disse endringene, for eksempel ultralyd eller antistoffmåling.

Forstå de mulige resultatene av TSH-eksamen

2. Dosering av antistoffer

Blodprøver kan også gjøres for å måle antistoffer mot skjoldbruskkjertelen, som kan produseres av kroppen i noen autoimmune sykdommer, for eksempel Hashimotos tyreoiditt eller Graves sykdom, for eksempel. De viktigste er:

• Anti-peroxidase antistoff (anti-TPO): til stede i de aller fleste tilfeller av Hashimotos tyreoiditt, en sykdom som forårsaker celleskader og gradvis tap av skjoldbruskfunksjon;
• Anti-thyroglobulin (anti-Tg) antistoff: det er til stede i mange tilfeller av Hashimotos tyreoiditt, men det er også funnet hos mennesker uten noen endring av skjoldbruskkjertelen, og dets påvisning indikerer ikke alltid at sykdommen vil utvikle seg;
• Anti-TSH reseptor antistoff (anti-TRAB): kan være tilstede i tilfeller av hypertyreose, hovedsakelig forårsaket av Graves sykdom. Finn ut hva det er og hvordan du behandler Graves sykdom.

Skjoldbrusk autoantistoffer bør bare rekvireres av leger i tilfeller der skjoldbruskhormoner endres, eller hvis det er mistanke om skjoldbruskkjertelsykdom, som en måte å bidra til å avklare årsaken.

3. Ultralyd av skjoldbruskkjertelen

Ultralyd av skjoldbruskkjertelen gjøres for å vurdere kjertelens størrelse og tilstedeværelsen av endringer som cyster, svulster, struma eller knuter. Selv om denne testen ikke kan fortelle om en lesjon er kreft, er den svært nyttig for å oppdage dens egenskaper og for å lede punkteringen av knuter eller cyster for å hjelpe til med diagnosen.

Skjoldbrusk ultralyd

4. Skjoldbrusk scintigrafi

Skjoldbrusk scintigrafi er en undersøkelse som bruker en liten mengde radioaktivt jod og et spesielt kamera for å få et bilde av skjoldbruskkjertelen, og for å identifisere aktivitetsnivået til en knute.

Det er hovedsakelig indikert for å undersøke knuter mistenkt for kreft eller når hypertyreose er mistenkt forårsaket av en hormonsekreserende knute, også kalt en varm eller hyperfunksjonerende knute. Finn ut hvordan skjoldbruskkirtigrafi gjøres og hvordan du kan forberede deg til eksamen.

5. Skjoldbruskbiopsi

Biopsien eller punktering gjøres for å identifisere om skjoldbruskkjertelen eller cysten er godartet eller ondartet. Under undersøkelsen setter legen inn en fin nål mot nodulen og fjerner en liten mengde av vevet eller væsken som danner denne nodulen, slik at denne prøven blir evaluert i laboratoriet.

Skjoldbruskkjertelbiopsien kan skade eller forårsake ubehag fordi denne testen ikke utføres under bedøvelse, og legen kan bevege nålen under testen for å kunne ta prøver fra forskjellige deler av knuten eller for å suge opp en større mengde væske. Eksamen er rask og varer i omtrent 10 minutter, og deretter må personen være med et bandasje på plass i noen timer.

6. Skjoldbrusk selvundersøkelse

Selvundersøkelse av skjoldbruskkjertelen kan gjøres for å identifisere tilstedeværelsen av cyster eller knuter i kjertelen, noe som er viktig for å oppdage eventuelle endringer tidlig og forebygge sykdomskomplikasjoner og bør gjøres, hovedsakelig av kvinner over 35 år eller med familiehistorie av skjoldbruskkjertelproblemer .

For å oppnå dette må følgende trinn følges:

• Hold et speil og identifiser stedet der skjoldbruskkjertelen er plassert, som er rett under Adams eple, kjent som "gogó";
• Vipp nakken litt tilbake for å avsløre regionen bedre;
• Drikk en slurk vann;
• Observer skjoldbruskens bevegelse og finn ut om det er noe fremspring, asymmetri.

Hvis det oppdages abnormiteter i skjoldbruskkjertelen, er det viktig å søke omsorg hos endokrinologen eller allmennlegen slik at undersøkelsen kan utføres med tester som kan bekrefte en skjoldbruskkjertelendring eller ikke.

Når du trenger å ta skjoldbruskundersøkelser

Skjoldbruskkjertelundersøkelser er indisert for personer over 35 år eller før hvis det er symptomer eller familiehistorie av forandringer i skjoldbruskkjertelen, kvinner som er gravide eller som ønsker å bli gravide, og for personer som har lagt merke til endringer under egenundersøkelse eller medisinsk undersøkelse av skjoldbruskkjertelen.

I tillegg er tester også indikert etter strålebehandling for nakke- eller hodekreft og under behandling med medikamenter, for eksempel litium, amiodaron eller cytokiner, for eksempel, som kan forstyrre skjoldbruskfunksjonen.