Behandling for kort tarmsyndrom
Innhold
Behandlingen av kort tarmsyndrom er basert på tilpasning av mat og kosttilskudd, for å kompensere for redusert absorpsjon av vitaminer og mineraler som den manglende delen av tarmen forårsaker, slik at pasienten ikke blir underernært eller dehydrert. Fullstendig utvinning for tarmen for å absorbere næringsstoffer igjen og vekttap som skal kontrolleres kan ta opptil 3 år.
Alvorlighetsgraden av dette syndromet avhenger imidlertid av den delen av tarmen som er fjernet, som kan være en del av tykktarmen og tarmmengden fjernet.
Generelt er næringsstoffene som er mest utsatt for malabsorpsjon vitamin A, D, E, K, B12 og mineraler som kalsium, folsyre, sink eller jern. Av denne grunn blir pasienten først matet med ernæringstilskudd, direkte gjennom venen og tar sikte på å forhindre og behandle problemer som utviklingsforsinkelse, i tilfelle barn, anemi; blødninger og blåmerker; osteoporose; muskelsmerter og svakhet; hjerteinsuffisiens; og til og med dehydrering som kan true pasientens liv.
De viktigste næringsstoffene i henhold til den manglende tarmdelen
Tarmens konstitusjonMalabsorpsjon av næringsstoffer avhenger av den delen som påvirkes, med:
- Jejunum - Kalsium, jern, magnesium, protein, karbohydrat og fett;
- Ileus - B12-vitamin;
- Kolon - Vann, mineralsalter og kortkjedede fettsyrer;
I noen tilfeller kan en tynntarmstransplantasjon være nødvendig for å kurere tarmsvikt og unngå avhengighet av total parenteral ernæring for å kompensere for mangelen på næringsstoffer. .
Mat for utvinning etter operasjon
I løpet av de første 5 dagene etter operasjonen opprettholdes maten normalt gjennom venen som kalles Total Parenteral Nutrition, slik at tarmen kan leges i ro. Etter den perioden, når diaré er mindre hyppig, begynner tubefôring også å sakte stimulere mage- og avføring, og redusere matvolumet gjennom venen i omtrent 2 måneder.
Etter omtrent 2 måneders utvinning er pasienten i de fleste tilfeller allerede i stand til å mate gjennom munnen ved å lage små måltider, opptil 6 ganger om dagen. Imidlertid opprettholdes fôringen gjennom nasogastrisk rør for å garantere inntak av kalorier og næringsstoffer for å opprettholde og gjenopprette ernæringstilstanden, til pasienten er i stand til å spise uten røret, en prosess som kan ta mellom 1 til 3 år.
Fôring gjennom nasogastrisk rørVene fôringImidlertid er det mulig at pasienten i noen tilfeller tilbringer resten av livet avhengig av parenteral ernæring og ernæringstilskudd for å unngå underernæring og problemer som for eksempel anemi.
Gjenoppretting etter kirurgi for å fjerne en del av tarmen kan gjøres gjennom et stort kutt i magen eller ved laparotomi, og det kan ta mellom 2 og 6 timer, og pasienten må kanskje legges inn på sykehuset for bedring i en periode som kan varierer mellom 10 dager og 1 måned minst. Denne typen operasjoner er veldig risikabelt fordi tarmen har mange bakterier som kan forårsake alvorlige infeksjoner, og er enda mer delikat hvis pasienten er barn eller eldre.