Behandling for akutt, kronisk og andre typer perikarditt

Innhold

• 1. Akutt perikarditt forårsaket av virus eller uten kjent årsak
• 2. Perikarditt forårsaket av bakterier
• 3. Kronisk perikarditt
• 4. Perikarditt sekundær til andre sykdommer
• 5. Perikarditt med hjerneslag
• 6. Konstriktiv perikarditt

Perikarditt tilsvarer betennelsen i membranen som strekker hjertet, perikardiet, noe som hovedsakelig resulterer i mye brystsmerter. Denne betennelsen kan ha flere årsaker, som oftest skyldes infeksjoner.

På grunn av de forskjellige årsakene og typene av perikarditt, må behandlingen gjøres i henhold til hvert tilfelle, normalt utføres hjemme med hvile og bruk av smertestillende midler angitt av legen. Forstå hva perikarditt er og hvordan du kan identifisere det.

Behandlingen av perikarditt avhenger av årsaken, sykdomsforløpet og komplikasjoner som kan oppstå. Dermed er behandlingen som kan etableres av kardiologen vanligvis:

1. Akutt perikarditt forårsaket av virus eller uten kjent årsak

Denne typen perikarditt er preget av betennelse i perikardiet, som er vevet som omgir hjertet, på grunn av virusinfeksjon eller en annen tilstand som ikke kunne identifiseres.

Behandlingen som er etablert av kardiologen, har som mål å lindre symptomene, og anbefales:

• Smertestillende midler, som er indikert for å lindre de i kroppen;
• Antipyretika, som tar sikte på å redusere feber;
• Ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler, som bør tas i henhold til legens veiledning, med høye doser som vanligvis indikeres i to uker;
• Rettsmidler for gastrisk beskyttelse, i tilfelle pasienten har magesmerter eller sår;
• Colchicine, som bør tilsettes ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler og opprettholdes i et år for å forhindre gjentakelse av sykdommen. Lær mer om colchicine.

I tillegg er det av største viktighet at pasienten holder seg i ro til symptomene avtar og betennelsen er kontrollert eller forsvinner.

2. Perikarditt forårsaket av bakterier

I dette tilfellet er betennelsen i vevet som omgir hjertet forårsaket av bakterier, og behandlingen gjøres derfor hovedsakelig med bruk av antibiotika for å eliminere bakteriene.

I tillegg til bruk av antibiotika, kan kardiologen anbefale bruk av ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler og, i de alvorligste tilfellene, sykehusinnleggelse, drenering av perikardiet eller kirurgisk fjerning.

3. Kronisk perikarditt

Kronisk perikarditt er forårsaket av langsom og gradvis betennelse i perikardiet, og symptomer blir ofte ikke lagt merke til.Lær mer om kronisk perikarditt.

Behandling for denne typen perikarditt gjøres vanligvis med sikte på å lindre symptomer, for eksempel bruk av vanndrivende medisiner som hjelper til med å eliminere overflødig væske. I tillegg, avhengig av årsaken og utviklingen av sykdommen, kan legen indikere bruk av immunsuppressiv medisinering eller kirurgi for å fjerne perikardiet.

4. Perikarditt sekundær til andre sykdommer

Når perikarditt oppstår på grunn av en eller annen sykdom, gjøres behandlingen i henhold til årsaken, og anbefales vanligvis av legen:

• Ikke-hormonell antiinflammatorisk (NSAID), slik som Ibuprofen;
• Colchicine, som kan tas alene eller assosiert med NSAIDs, avhengig av medisinsk anbefaling. Det kan brukes i den første behandlingen eller i gjentakelseskriser;
• Kortikosteroider, som vanligvis er indikert i tilfeller av bindevevssykdommer, uremisk perikarditt, og i tilfeller som ikke har reagert på kolchicin eller NSAID.

5. Perikarditt med hjerneslag

Denne typen perikarditt er preget av langsom opphopning av væske i perikardiet, og behandlingen utføres derfor ved hjelp av perikardiell punktering for å trekke ut den akkumulerte væsken, noe som reduserer inflammatoriske tegn.

6. Konstriktiv perikarditt

I denne typen perikarditt er det utvikling av et vev, i likhet med et arr, i perikardiet, noe som, i tillegg til betennelse, kan føre til obstruksjon og forkalkning, forstyrre hjertets normale funksjon.

Behandlingen av denne typen perikarditt gjøres med:

• Anti-tuberkulosemedisiner, som må startes før operasjonen og vedlikeholdes i 1 år;
• Legemidler som forbedrer hjertefunksjonen;
• Diuretiske medisiner;
• Kirurgi for å fjerne perikardiet.

Det er viktig å merke seg at kirurgi, spesielt i tilfeller av perikarditt assosiert med andre hjertesykdommer, ikke bør utsettes, ettersom pasienter med store begrensninger i hjertefunksjon kan ha større risiko for død og fordelen ved kirurgi er mindre.