Hva er avføringstransplantasjonen til og hvordan gjøres det?

Innhold

• 1. Pseudomembranøs kolitt
• 2. Inflammatorisk tarmsykdom
• 3. Irritabel tarmsyndrom
• 4. Fedme og andre endringer i stoffskiftet
• 5. Autisme
• 6. Nevrologiske sykdommer
• Andre mulige bruksområder
• Hvordan transplantasjonen blir gjort

Avføringstransplantasjon er en behandlingsform som tillater overføring av avføring fra en sunn person til en annen person med sykdommer relatert til tarmen, spesielt i tilfeller av pseudomembranøs kolitt, forårsaket av infeksjon av bakterierClostridium difficile, og inflammatorisk tarmsykdom, som Crohns sykdom, som også er et løfte om behandling av andre sykdommer, som irritabel tarmsyndrom, fedme og til og med autisme, for eksempel.

Hensikten med fekal transplantasjon er å regulere tarmmikrobiota, som er settet med utallige bakterier som lever naturlig i tarmen. Det er viktig at denne mikrobiotaen er sunn, gjennom en diett rik på fiber og unngå bruk av antibiotika unødvendig, siden den ikke bare påvirker tarmens helse, men kan ha effekter på utviklingen av immun-, metabolske og nevrologiske sykdommer.

Finn ut hva som er årsakene og hvordan du kan unngå denne ubalansen i tarmfloraen i tarmdysbiose.

I Brasil ble den første registreringen av fekal transplantasjon utført i 2013, på Hospital Israelita Albert Einstein, i São Paulo. Siden da har det blitt vist mer og mer at fekal transplantasjon kan være nyttig for behandling av flere sykdommer, for eksempel:

1. Pseudomembranøs kolitt

Det er den viktigste indikasjonen for fekal transplantasjon, som er preget av betennelse og infeksjon i tarmen av bakterierClostridium difficile, som hovedsakelig smitter mennesker innlagt på sykehus med antibiotika, da det utnytter eliminering av sunne tarmbakterier for å bosette seg.

De viktigste symptomene på pseudomembranøs kolitt er feber, magesmerter og vedvarende diaré, og behandlingen gjøres vanligvis med antibiotika som Metronidazol eller Vancomycin. I tilfeller der bakteriene er motstandsdyktig, er det imidlertid vist seg at fekal transplantasjon er effektiv til å raskt balansere tarmfloraen og eliminere infeksjonen.

Finn ut mer informasjon om diagnose og behandling av pseudomembranøs kolitt.

2. Inflammatorisk tarmsykdom

Crohns sykdom og ulcerøs kolitt er hovedformene for inflammatorisk tarmsykdom, og selv om det ikke er kjent nøyaktig hva som forårsaker dem, er det kjent at det, i tillegg til innflytelsen fra immunforsvaret, kan være virkning av usunne bakterier i tarmen for utvikling av disse sykdommene.

Dermed kan utføring av avføring være effektiv for å forbedre eller til og med forårsake total remisjon av Crohns sykdom, spesielt i alvorlige eller vanskelige å behandle tilfeller.

3. Irritabel tarmsyndrom

Irritabel tarmsyndrom ser ut til å ha flere årsaker, som forandringer i tarmens nervesystem, matfølsomhet, genetikk og psykologisk status, men det har vist seg at tarmfloraen mer og mer påvirker dens tilstedeværelse.

Dermed har noen nåværende tester vist at fekal transplantasjon er veldig lovende for en effektiv behandling av dette syndromet, selv om det fortsatt er behov for ytterligere tester for å bekrefte muligheten for en kur.

4. Fedme og andre endringer i stoffskiftet

Det er kjent at tarmfloraen kan endres hos overvektige mennesker, og det er indikasjoner på at disse bakteriene endrer måten kroppen bruker energi fra maten, og det er derfor mulig at dette kan være en av årsakene til vanskeligheten å gå ned i vekt.

Studier har således observert at det kan være mulig å behandle både fedme og andre endringer som bestemmer det metabolske syndromet, som arteriell hypertensjon, insulinresistens, økt blodsukker, kolesterol og høyt triglyserider, med fekal transplantasjon, men det er fortsatt behov for mer studier for å bevise hvordan denne behandlingen skal være og for hvem den er indikert.

I tillegg bør det huskes at en diett rik på sukker og fett og lite fiber er en av hovedårsakene til dysregulering av tarmfloraen og overlevelsen av skadelige bakterier, og det er derfor ikke noe poeng i å ha en fekal transplantasjon hvis det ikke er noe diett som favoriserer overlevelsen av gode bakterier.

5. Autisme

Det ble observert, i en vitenskapelig studie, at pasienter med autisme som fikk fekal transplantasjon hadde en forbedring i symptomene, men det er fortsatt behov for ytterligere studier for å konkludere med at det virkelig er en sammenheng og en innflytelse av denne prosedyren for behandling av autisme.

6. Nevrologiske sykdommer

En annen lovende funksjon av fekal transplantasjon er muligheten for å behandle og redusere symptomene på nevrologiske sykdommer som multippel sklerose, myoklonisk dystoni og Parkinsons sykdom, siden det har vært en viktig kobling mellom tarmfloraen og immun- og hjernefunksjonene.

Andre mulige bruksområder

I tillegg til de nevnte sykdommene, har fekal transplantasjon blitt studert i behandling og kontroll av andre sykdommer, som kronisk hepatitt, hepatisk encefalopati, immunhematologiske sykdommer, som trombocytopen purpura, og i behandlingen av generaliserte infeksjoner forårsaket av resistente bakterier.

Selv om fekal terapi har blitt utført i mange år innen medisin, er det fremdeles nylig funnet av det virkelige potensialet for helse, og det er nødvendig at medisinske studier fremdeles beviser alle disse løftene.

Hvordan transplantasjonen blir gjort

Fekal transplantasjon gjøres ved å introdusere donorens sunne avføring i pasienten. For dette er det nødvendig å samle inn ca 50 g donor avføring, som må analyseres for å sikre at de ikke har bakteriene Clostridium difficile eller andre parasitter.

Deretter fortynnes avføringen i saltvann og plasseres i pasientens tarm gjennom et nasogastrisk rør, rektal klyster, endoskopi eller koloskopi, og en eller flere doser kan være nødvendig, avhengig av sykdommen som behandles og alvorlighetsgraden av tarmbetennelse.

Fremgangsmåten er vanligvis rask, og du føler ikke smerte eller ubehag.