Seksuell overføring av HIV og andre kjønnssykdommer: Hva påvirker risikoen?

Innhold

• Oversikt
• Noen seksuelle aktiviteter har høyere HIV-overføringsrisiko
• Visse medisiner kan forhindre HIV-overføring
• Det er en "vindusperiode" for HIV-testing
• Med flere partnere kan risikoen for HIV eller andre kjønnssykdommer øke
• Noen kjønnssykdommer kan overføres fra hud-til-hud-kontakt
• Noen kjønnssykdommer gir kanskje ikke symptomer
• Forebyggende trinn reduserer risikoen for overføring av HIV og STI
• Takeaway

Oversikt

Enten en person har sex med en ny partner eller flere nye partnere, er det naturlig å ha spørsmål om risikoen for å bli smittet eller smittet av HIV under sex. Det er også vanlig å ha spørsmål om andre seksuelt overførbare infeksjoner.

Kjønnssykdommer kan passere mellom partnere under alle typer seksuell aktivitet. Det er mulig å ha en STI, inkludert HIV, og har ingen symptomer.

Det er derfor det å få testet for HIV og andre kjønnssykdommer er så viktig. Selv om en STI ikke har noen umiddelbare symptomer, kan det føre til alvorlige helseproblemer hvis den ikke blir behandlet.

Her er syv ting alle trenger å vite om hvordan HIV og andre kjønnssykdommer kan overføres under sex, og hvilke typer aktiviteter som kan påvirke risikoen.

Noen seksuelle aktiviteter har høyere HIV-overføringsrisiko

En person kan bare overføre HIV hvis de allerede har viruset og deres virale belastning ikke blir undertrykt av medisiner.

Bare noen slags kroppsvæsker kan overføre HIV. Spesielt er de kroppslige væskene blod, sæd, vaginalvæske, analvæske og morsmelk. HIV kan potensielt overføres under seksuelle aktiviteter som involverer disse væskene.

Visse typer sex utgjør imidlertid en høyere risiko for HIV-overføring.

Det er mer sannsynlig at HIV overføres under analsex enn andre typer sex fordi slimhinnen i anus er utsatt for rip og tårer. Dette gjør det enkelt for HIV å finne et inngangspunkt i kroppen.

HIV kan også overføres under vaginal sex. Skjeden er mindre utsatt for rip og tårer enn anus, men HIV kan fortsatt overføres på denne måten.

Oral sex anses vanligvis som en meget lav risiko for HIV-overføring. Det er fortsatt mulig å overføre HIV på denne måten, spesielt hvis en person har åpne sår eller kutt i munnen eller kjønnsorganene.

Ved bruk av kondomer - eller eventuelt tanndammer - reduserer risikoen for HIV-overføring dramatisk.

Visse medisiner kan forhindre HIV-overføring

Utilsiktet eksponering for HIV under sex kan skje. Hvis det skjer, er det viktig å kontakte en helsepersonell så snart som mulig.

Innen 72 timer etter potensiell HIV-eksponering, kan en helsepersonell foreskrive en type medisiner som kalles profylakse etter eksponering (PEP). PEP er en antiretroviral behandling som kan bidra til å redusere risikoen for smitte av HIV etter en eksponering. PEP består vanligvis av 3 forskjellige medisiner som er aktive mot HIV kombinert i 2 piller og tas vanligvis i 4 uker.

For alle som har økt risiko for HIV, kan profylakse før eksponering (PrEP) være et alternativ. PrEP er en daglig medisinering som reduserer risikoen for smitte av HIV kraftig.

For eksempel oppgir amerikanske føderale retningslinjer at PrEP bør vurderes for alle som er hiv-negative og som er i et fortsatt seksuelt forhold til en partner som er hiv-positiv. PrEP kan også vurderes for noen mennesker som ikke er i et gjensidig monogamt forhold til en partner som nylig testet negativt for HIV.

En helsepersonell kan diskutere hvordan PrEP fungerer og hvem som kan ha nytte av det.

Det er en "vindusperiode" for HIV-testing

"Vindusperioden" for HIV-testing refererer til tiden mellom en persons eksponering for viruset og punktet hvor en HIV-test vil oppdage viruset. Denne vindusperioden er forskjellig, avhengig av individets kropp og testtype som brukes.

Generelt er vindusperioden vanligvis 10 dager til 3 måneder. Selv om en person tester negativt for HIV etter en måned, vil imidlertid helsepersonellet sannsynligvis anbefale en annen test etter 3 måneder hvis personen har hatt en eksponering nylig eller fortsatt har økt risiko for HIV.

Med flere partnere kan risikoen for HIV eller andre kjønnssykdommer øke

I følge de amerikanske sentre for sykdomskontroll og -forebygging kan risikoen for smitte av HIV øke med antall seksuelle partnere en person har. Dette er fordi jo mer seksuelle partnere en person har i løpet av livet, desto større sannsynlighet er det for å ha en partner som er HIV-positiv og hvis virale belastning ikke blir undertrykt.

På samme måte kan risikoen for å få andre kjønnssykdommer - som herpes, syfilis, gonoré og klamydia - også øke.

Regelmessig HIV- og STI-testing kan bidra til å minimere denne risikoen. Test deg før og etter hver nye seksuelle partner. Be enhver ny seksuell partner om å gjøre det samme.

Noen kjønnssykdommer kan overføres fra hud-til-hud-kontakt

Bruk av kondomer eller tanndammer under sex reduserer risikoen for overføring av HIV og andre kjønnssykdommer. Det er fordi disse hindringene er med på å forhindre utveksling av kroppsvæsker som kan føre til HIV, andre virus og bakterier.

HIV kan ikke overføres via hud-til-hud-kontakt. Imidlertid kan andre typer kjønnssykdommer spre seg på denne måten.

De eneste kjønnssykdommer som kan overføres gjennom hud-til-hud-kontakt er:

• herpes
• humant papillomavirus (HPV)
• syfilis

Kondomer og tanndammer er fortsatt med på å redusere overføringsrisikoen for disse kjønnssykdommer. Det er delvis fordi barrierer bidrar til å minimere hudkontakt. Men kondomer og tanndammer kan ikke eliminere risikoen for disse kjønnssykdommer helt.

En helsepersonell kan diskutere alternativer for å redusere risikoen for å få disse kjønnssykdommer og hvordan du planlegger vanlig STI-testing.

Noen kjønnssykdommer gir kanskje ikke symptomer

Enkelte kjønnssykdommer har ingen umiddelbare symptomer, eller har kanskje ikke symptomer i noen mennesker i det hele tatt. For eksempel har humant papillomavirus (HPV), klamydia og gonoré ofte ikke symptomer med en gang. Dette betyr at de kan gå udiagnostisert i lang tid, noe som kan øke risikoen for komplikasjoner fra disse forholdene.

Hvis ubehandlet, kan kjønnssykdommer føre til alvorlige medisinske problemer. I noen tilfeller kan ubehandlede kjønnssykdommer forårsake infertilitet, skade på organer som hjerte og nyrer, graviditetskomplikasjoner og kreft, blant andre forhold.

Testing for nesten alle kjønnssykdommer er tilgjengelig med en tur til en helsepersonell eller et besøk på en seksuell helseklinikk.

Forebyggende trinn reduserer risikoen for overføring av HIV og STI

Å ta forebyggende skritt kan redusere risikoen for overføring av HIV og andre kjønnssykdommer. Det er viktig å:

• Bli testet regelmessig for HIV og andre kjønnssykdommer. Alle skal testes minst en gang i livet, og deretter årlig eller oftere hvis de har økt risiko.
• Bruk kondomer eller tanndammer under alle typer kjønn der det kan byttes spesifikke kroppsvæsker - sæd, vaginalvæske, anale væske, morsmelk eller blod. Dette inkluderer analsex, oralsex, vaginal sex og potensielt andre seksuelle aktiviteter.
• Bruk vann- eller silikonbaserte smøremidler slik at det er mindre sannsynlig at kondom går i stykker. Ikke bruk smøremidler som inneholder babyolje, kremer eller vaselin, siden disse kan skade kondomer.
• Lær hvordan du bruker kondomer og tanndammer. Du kan spørre en helsepersonell eller følge denne nyttige kondomveiledningen.
• Hvis et kondom, eller en annen barrièremetode, går i stykker eller glir under sex, kan du se en helsepersonell. Hvis det er en sjanse for utilsiktet hiv-eksponering, kan du gå innen 72 timer og spørre om PEP er et alternativ.
• Vær åpen med helsepersonell om seksuell historie og seksuell praksis. De kan diskutere realistiske måter å redusere risikoen for kjønnssykdommer, inkludert alternativer som PrEP, HPV-vaksinen og hepatitt A og B-vaksiner.

Mange lurer på hvor ofte de trenger å bli testet for HIV og andre kjønnssykdommer. Det avhenger av mange faktorer, inkludert individuell seksuell praksis.Det er viktig for alle å finne en helsepersonell som hjelper dem å trives med å snakke om seksuell helse.

Noen ganger bruker folk for eksempel ikke kondomer eller andre barrierer under sex med nye partnere som nylig ikke har blitt testet. I disse tilfellene kan en helsepersonell foreslå hyppigere tester for HIV og andre kjønnssykdommer.

For noen mennesker kan det være den beste tilnærmingen å få testet hver tredje måned. For andre kan årlig eller sjeldnere testing være nok.

Takeaway

Det er mulig å ta skritt for å forhindre overføring av HIV og andre kjønnssykdommer. Bruk av kondomer og tanndammer konsekvent kan redusere risikoen for overføring.

Det er også viktig å få testet for HIV og andre kjønnssykdommer. En helsepersonell kan gi individualiserte råd om hvor ofte det er fornuftig å bli testet. Det er best å bli testet før og etter hver nye seksuelle partner.