Typer av anestesi: når du skal bruke og hva er risikoen
Innhold
- 1. Generell anestesi
- Hva er risikoen?
- 2. Lokalbedøvelse
- Hva er risikoen?
- 3. Regionalbedøvelse
- Spinalbedøvelse
- Epidural anestesi
- Perifer nerveblokk
- Regional intravenøs anestesi
- Hva er risikoen?
- 4. Sedasjonsbedøvelse
- Hva er risikoen?
Anestesi er en strategi som brukes for å forhindre smerte eller følelse under en operasjon eller smertefull prosedyre gjennom administrering av medisiner gjennom venen eller gjennom innånding. Anestesi utføres vanligvis i mer invasive prosedyrer eller som kan forårsake ubehag eller smerte hos pasienten, for eksempel hjerteoperasjon, fødsel eller tannbehandling.
Det er flere typer anestesi, som påvirker nervesystemet på forskjellige måter ved å blokkere nerveimpulser, hvis valg vil avhenge av typen medisinsk prosedyre og personens helsetilstand. Det er viktig at legen blir informert om enhver form for kronisk sykdom eller allergi, slik at den beste typen anestesi er indikert uten risiko. Se hva omsorgen er før operasjonen.
1. Generell anestesi
Under generell anestesi administreres bedøvelsesmedisiner som beroliger personen dypt, slik at operasjonen som utføres, for eksempel hjerte-, lunge- eller abdominal kirurgi, ikke forårsaker smerte eller ubehag.
Legemidlene som brukes gjør personen bevisstløs og forårsaker ufølsomhet for smerte, fremmer muskelavslapping og forårsaker hukommelsestap, slik at alt som skjer under operasjonen blir glemt av pasienten.
Bedøvelsesmiddelet kan injiseres i venen, med en umiddelbar effekt, eller inhaleres gjennom en maske i form av gass, og når blodet gjennom lungene. Varigheten av effekten er variabel, bestemmes av anestesilegen, som bestemmer mengden bedøvelsesmiddel som skal administreres. Lær mer om generell anestesi.
Legemidlene som er mest brukt i generell anestesi er: benzodiazepiner, narkotika, beroligende og hypnotika, muskelavslappende midler og halogenerte gasser.
Hva er risikoen?
Selv om anestesi er en veldig sikker prosedyre, kan det ha noen tilknyttede risikoer, avhengig av noen faktorer, for eksempel type operasjon og personens medisinske tilstand. De vanligste bivirkningene er kvalme, oppkast, hodepine og allergi mot bedøvelsesmedisinene.
I mer alvorlige tilfeller kan komplikasjoner som åndenød, hjertestans eller til og med nevrologiske følgevirkninger forekomme hos personer med dårligere helse på grunn av underernæring, hjerte-, lunge- eller nyreproblemer, for eksempel.
Selv om det er veldig sjeldent, kan anestesi ha en delvis effekt, for eksempel å trekke bevissthet, men la personen bevege seg eller personen ikke klarer å bevege seg, men føle hendelsene rundt seg.
2. Lokalbedøvelse
Lokalbedøvelse involverer et veldig spesifikt område av kroppen, påvirker ikke bevisstheten og brukes vanligvis i mindre operasjoner som tannbehandling, øye-, nese- eller halskirurgi, eller i forbindelse med annen bedøvelse, som regional eller sedasjonsbedøvelse.
Denne typen anestesi kan administreres på to måter, ved å påføre en bedøvende krem eller spray på et lite område av huden eller slimhinnen, eller ved å injisere bedøvelsesmedisinen i vevet som skal bedøves. Lidokain er den vanligste lokalbedøvelsen.
Hva er risikoen?
Lokalbedøvelse, når det brukes riktig, er trygt og har nesten ingen bivirkninger, men i høye doser kan det ha toksiske effekter, som påvirker hjertet og pusten eller svekker hjernens funksjon, siden høye doser kan nå blodet.
3. Regionalbedøvelse
Regionalbedøvelse brukes når det er nødvendig å bare bedøve en del av kroppen, for eksempel en arm eller et ben, og det er flere typer regionalbedøvelse:
I spinalbedøvelse administreres lokalbedøvelsen med en fin nål, i væsken som bader ryggmargen, kalt cerebrospinalvæske. I denne typen anestesi blandes bedøvelsesmidlet med ryggmargsvæsken og kommer i kontakt med nervene, noe som fører til tap av følelse i underekstremiteter og underliv.
Også kjent som epidural anestesi, blokkerer denne prosedyren smerte og følelser fra bare en region i kroppen, vanligvis fra livet og ned.
I denne typen anestesi administreres lokalbedøvelsen gjennom et kateter som er plassert i det epidurale rommet rundt ryggraden, noe som fører til tap av følelse i underekstremiteter og underliv. Se mer om epidural anestesi og hva det er til.
I denne typen regionalbedøvelse administreres lokalbedøvelsen rundt nervene som er ansvarlige for følsomheten og bevegelsen til lemmen der operasjonen skal utføres, og en rekke nerveblokkere kan administreres.
Nervegruppene, kalt plexus eller ganglion, som forårsaker smerte i et bestemt organ eller kroppsregion, blir deretter blokkert, noe som fører til anestesi i områder av kroppen som ansikt, nese, gane, nakke, skulder, arm, blant andre.
Intravenøs anestesi er en prosedyre der et kateter plasseres i en vene i en lem, slik at lokalbedøvelsen administreres, mens du plasserer en turné over området slik at anestesien forblir på plass. Følsomheten blir gjenopprettet når turnetten blir fjernet.
Regional anestesi brukes vanligvis under enkle kirurgiske inngrep, for eksempel under normal fødsel, i små operasjoner som for eksempel gynekologiske eller estetiske operasjoner eller i ortopedi.
Finn ut hvordan anestesi eliminerer fødselssmerter.
Hva er risikoen?
Selv om det er sjeldent, kan bivirkninger som overdreven svette, infeksjon på injeksjonsstedet, systemisk toksisitet, hjerte- og lungeproblemer, frysninger, feber, nerveskader, perforering av membranen som beskytter ryggmargen, kalt dura mater, oppstå. paraplegi.
Perforering av dura mater kan også utløse hodepine i anestesi etter spinal de første 24 timene eller opptil 5 dager senere. I disse tilfellene føler personen hodepine når han sitter eller står, og det forbedrer seg noen minutter etter sengetid, noe som kan være forbundet med andre symptomer som kvalme, stiv nakke og nedsatt hørsel. I de fleste tilfeller vil denne hodepinen forsvinne spontant i løpet av en uke, men det kan også være nødvendig å starte en spesifikk behandling indikert av anestesilegen.
4. Sedasjonsbedøvelse
Sedasjonsanestesi administreres intravenøst og brukes vanligvis i kombinasjon med regional eller lokalbedøvelse for å øke personens komfort.
Sedasjon kan være mild, der personen er avslappet, men våken, i stand til å svare på spørsmål fra legen, moderat der personen normalt sover under prosedyren, men kan lett vekkes når du stiller et spørsmål eller dypt der personen sover gjennom hele prosedyren, uten å huske hva som skjedde siden anestesien ble administrert. Enten mild, moderat eller dyp, er denne typen anestesi ledsaget av et oksygentilskudd.
Hva er risikoen?
Selv om de er sjeldne, kan allergiske reaksjoner, pustevansker, endringer i hjertefrekvens, kvalme, oppkast, delirium, svette og infeksjon på injeksjonsstedet forekomme.