Forstå resultater av HIV-test

Innhold

• Hvordan forstå resultatet
• HIV blodprøve
• Rask HIV-test
• Hva er viral load test?
• Når det kan gi falskt negativt resultat

HIV-testen er gjort for å oppdage tilstedeværelsen av HIV-viruset i kroppen og må gjøres minst 30 dager etter eksponering for risikofylte situasjoner, for eksempel ubeskyttet sex eller kontakt med blod eller sekresjoner fra mennesker med viruset HIV.

HIV-testen er enkel og gjøres hovedsakelig ved å analysere en blodprøve, men spytt kan også brukes til å sjekke om det er virus i kroppen. Alle HIV-tester viser for de to typer eksisterende virus, HIV 1 og HIV 2.

HIV-testen må utføres minst 1 måned etter den risikable oppførselen, siden det immunologiske vinduet, som tilsvarer tiden mellom kontakt med viruset og muligheten for å oppdage infeksjonsmarkøren, er 30 dager, og det kan være frigjøring av et falskt negativt resultat hvis testen er utført før 30 dager.

Hvordan forstå resultatet

For å forstå resultatet av HIV-testen, er det viktig å sjekke om den er reaktiv, ikke-reaktiv eller ubestemmelig utover de angitte verdiene, fordi jo høyere verdi, jo mer avansert er infeksjonen.

HIV blodprøve

Blodprøven for HIV er gjort for å identifisere tilstedeværelsen av viruset og dets konsentrasjon i blodet, og gi informasjon om infeksjonsstadiet. HIV-testing kan gjøres ved hjelp av forskjellige laboratoriediagnostiske metoder, hvorav den mest er ELISA-metoden. Mulige resultater er:

• Reagens: Det betyr at personen har vært i kontakt og har blitt smittet med AIDS-viruset;
• Ikke-reagens: Det betyr at personen ikke er smittet med AIDS-viruset;
• Ubestemt: Du må gjenta testen fordi prøven ikke var klar nok. Noen situasjoner som fører til denne typen resultater er graviditet og nylig vaksinasjon.

I tilfelle et positivt resultat for HIV, bruker laboratoriet selv andre metoder for å bekrefte tilstedeværelsen av viruset i kroppen, som Western Blot, Immunoblotting, Indirekte immunfluorescens for HIV-1. Så det positive resultatet er veldig pålitelig.

I noen laboratorier frigjøres også en verdi, i tillegg til indikasjonen om den er reaktiv, ikke-reaktiv eller ubestemt. Imidlertid er denne verdien ikke så klinisk viktig som å bestemme positiviteten eller negativiteten til eksamen, bare interessant for medisinsk overvåking. Hvis legen tolker det som en viktig verdi fra et klinisk synspunkt, kan det bli bedt om mer spesifikke tester, for eksempel viral load test, hvor antall kopier av viruset som sirkulerer i blodet blir kontrollert.

I tilfelle et ubestemt resultat, anbefales det at testen gjentas etter 30 til 60 dager for å verifisere tilstedeværelsen eller fraværet av viruset. I disse tilfellene bør testen gjentas selv om det ikke er noen symptomer, for eksempel raskt vekttap, vedvarende feber og hoste, hodepine og utseendet på røde flekker eller små hudsår, for eksempel. Kjenn de viktigste symptomene på HIV.

Rask HIV-test

Raske tester indikerer tilstedeværelsen eller fraværet av viruset og gjøres ved hjelp av en liten spyttprøve eller en liten dråpe blod for å identifisere viruset. Resultatet av hurtigtesten frigjøres mellom 15 og 30 minutter og er også pålitelig, med mulige resultater:

• Positivt: Indikerer at personen har HIV-viruset, men må ha en ELISA-blodprøve for å bekrefte resultatet;
• Negativ: Indikerer at personen ikke er smittet med HIV-viruset.

Raske tester brukes på gaten, i statlige kampanjer i test- og rådgivningssentre (CTA) og hos gravide som begynner å føde uten å ha utført prenatal omsorg, men disse testene kan også kjøpes over Internett.

Vanligvis bruker offentlige kampanjer OraSure-tester, som tester spytt, og testen som kan kjøpes online på nettapoteker i utlandet er Home Access Express HIV-1, som er godkjent av FDA og bruker en dråpe blod.

Hva er viral load test?

Virusbelastningstesten er en undersøkelse som tar sikte på å overvåke utviklingen av sykdommen og kontrollere om behandlingen virker effektivt ved å sjekke mengden kopier av viruset som er tilstede i blodet på tidspunktet for samlingen.

Denne testen er kostbar, siden den gjøres ved bruk av molekylære teknikker som krever spesialutstyr og reagenser, og derfor ikke er nødvendig for diagnostiske formål. Dermed utføres virusbelastningstesten bare når det er en diagnose av HIV-infeksjon for å overvåke og overvåke pasienten, etter anmodning fra legen 2 til 8 uker etter diagnosen eller begynnelsen av behandlingen og repetisjon hver 3. måned.

Fra resultatet av testen kan legen vurdere antall kopier av viruset i blodet og sammenligne med de forrige resultatene, og dermed verifisere effektiviteten av behandlingen. Når økningen i virusbelastning blir lagt merke til, betyr det at infeksjonen har forverret seg og muligens motstand mot behandling, og legen må endre den terapeutiske strategien. Når det motsatte skjer, det vil si når det er en nedgang i virusmengden over tid, betyr det at behandlingen er effektiv, med inhibering av virusreplikasjon.

Resultatet av en ubestemt virusbelastning betyr ikke at det ikke er mer infeksjon, men at viruset finnes i lave konsentrasjoner i blodet, noe som indikerer at behandlingen er effektiv. Det er enighet i det vitenskapelige miljøet at når virusbelastningstesten ikke kan påvises, er det lav risiko for overføring av viruset gjennom sex, men det er fortsatt viktig å bruke kondom under samleie.

Når det kan gi falskt negativt resultat

Det falske negative resultatet kan skje når personen ble testet innen 30 dager etter den risikable oppførselen som kan ha vært samleie uten kondom, deling av engangssprøyter og nåler eller piercing med en forurenset skjæreobjekt som for eksempel kniver eller saks. Dette er fordi kroppen ikke klarer å produsere nok antistoffer til at tilstedeværelsen av viruset kan indikeres i testen.

Selv om testen ble utført 1 måned etter den risikable oppførselen, kan det imidlertid ta opptil 3 måneder for kroppen å produsere nok antistoffer mot HIV-viruset, og resultatet er positivt. Dermed er det viktig at testen gjentas 90 og 180 dager etter risikoadferd for å bekrefte tilstedeværelsen eller fraværet av HIV-viruset i kroppen.

I utgangspunktet når et resultat er positivt, er det ingen tvil om at personen har HIV, mens det i tilfelle et negativt resultat kan være nødvendig å gjenta testen på grunn av den falske negative. Imidlertid kan en smittsom spesialist indikere hva du skal gjøre i hvert tilfelle.