Alt du vil vite om hovne mandler

Innhold

• Fører til
• Andre symptomer
• Kan det være kreft?
• Hovne mandler uten smerter
• Hovne mandler uten feber
• Ensidig hevelse
• Diagnose
• Tester
• Behandlinger
• Hjem rettsmidler
• Forebygging
• Når skal jeg oppsøke lege
• Bunnlinjen

Mandlene dine er ovale bløtvevsmasser på hver side av halsen. Mandler er en del av lymfesystemet.

Lymfesystemet hjelper deg med å unngå sykdom og infeksjon. Det er mandlenes jobb å bekjempe virus og bakterier som kommer inn i munnen din.

Mandler kan bli smittet av virus og bakterier. Når de gjør det, svulmer de opp. Hovne mandler er kjent som betennelse i mandlene.

Kronisk hovne mandler er kjent som tonsillær hypertrofi, og kan være forårsaket av en langsiktig eller kronisk underliggende tilstand.

Fører til

Hovne mandler er forårsaket av virus, for eksempel:

• Adenovirus. Disse virusene forårsaker forkjølelse, sår hals og bronkitt.
• Epstein-Barr-virus (EBV). Epstein-Barr-viruset forårsaker mononukleose, som noen ganger blir referert til som kyssesykdommen. Den spres gjennom infisert spytt.
• Herpes simplex virus type 1 (HSV-1). Dette viruset er også referert til som oral herpes. Det kan føre til at det oppstår sprukne, rå blemmer på mandlene.
• Cytomegalovirus (CMV, HHV-5). CMV er et herpesvirus som vanligvis forblir sovende i kroppen. Det kan dukke opp hos mennesker med nedsatt immunforsvar og hos gravide kvinner.
• Meslingervirus (rubeola). Dette svært smittsomme viruset påvirker luftveiene gjennom infisert spytt og slim.

Hovne mandler kan også være forårsaket av flere bakteriestammer. Den vanligste typen bakterier som er ansvarlige for hovne mandler er Streptococcus pyogenes (gruppe A streptokokker). Dette er bakteriene som forårsaker strep hals.

Rundt 15 til 30 prosent av alle tilfeller av betennelse i mandlene er forårsaket av bakterier.

Andre symptomer

I tillegg til hovne mandler, kan betennelse i mandlene ha flere andre symptomer, inkludert:

• sår, skrapende hals
• irriterte, røde mandler
• hvite flekker eller et gult belegg på mandlene
• smerter på sidene av nakken
• problemer med å svelge
• feber
• hodepine
• dårlig ånde
• utmattelse

Kan det være kreft?

Hevelse i mandlene kan være forårsaket av mange ting. Mandelbetennelse og hovne mandler er vanlig hos barn, mens kreft i mandlene er svært sjelden.

Hos voksne kan noen spesifikke mandelsymptomer indikere kreft i mandlene. Disse inkluderer:

Hovne mandler uten smerter

Forstørrede mandler er ikke alltid ledsaget av smerter i halsen. I noen tilfeller kan du ha problemer med å svelge eller pustevansker, uten smerter eller ubehag i halsen. Dette symptomet er noen ganger assosiert med kreft i mandlene, spesielt hvis det varer lenge.

Det kan også være forårsaket av en rekke andre forhold, inkludert GERD, postnasal drypp og sesongmessige allergier. Barn med unormalt formede ganer kan også ha hovne mandler uten smerter.

Mandler kan være forskjellige størrelser hos forskjellige mennesker, spesielt barn. Hvis du tror at du eller barnets mandler er større enn de burde være, men det ikke er smerter eller andre symptomer, må du kontakte legen din. Det er mulig dette er normalt.

Hovne mandler uten feber

Akkurat som med forkjølelse, kan et mildt tilfelle av betennelse i mandlene ikke alltid være ledsaget av feber.

Hvis mandlene føles hovne eller virker forstørrede over lengre tid, kan dette være et tegn på kreft i halsen. Hovne mandler uten feber kan også være forårsaket av allergi, tannråte og tannkjøttsykdom.

Ensidig hevelse

Å ha en hovent mandel kan være en indikator på mandelkreft. Det kan også være forårsaket av noe annet, for eksempel lesjoner på stemmebåndene fra overforbruk, postnasal drypp eller tannabscess.

Hvis du har en hovent mandel som ikke forsvinner alene eller med antibiotika, snakk med legen din.

Andre mulige symptomer på mandelkreft inkluderer:

• en dypere eller endring i lyden av din talestemme
• vedvarende ondt i halsen
• heshet
• øreplager på den ene siden
• blødning fra munnen
• problemer med å svelge
• en følelse av at noe er satt bak i halsen

Diagnose

Legen din vil bestemme årsaken til tilstanden din. De vil se etter smitte ved å bruke et opplyst instrument for å se ned i halsen. De vil også se etter smitte i ørene, nesen og munnen.

Tester

Legen din vil se etter tegn på strep hals. Hvis symptomene og eksamenen din antyder strep hals, vil de gi deg en rask antigentest. Denne testen tar en vattpinneprøve fra halsen din, og den kan identifisere strepbakterier veldig raskt.

Hvis testen er negativ, men legen din fortsatt er bekymret, kan de ta en halskultur med en lang, steril vattpinne som skal analyseres i et laboratorium. Hvis du begynner å ta antibiotika før du oppsøker legen, vil du vride resultatene av testene.

En blodprøve kalt CBC, eller fullstendig blodtelling, kan noen ganger bidra til å avgjøre om årsaken til hovne mandler er viral eller bakteriell.

Hvis legen din mistenker mononukleose, vil de gi deg en blodprøve som monospot-testen eller heterofiltesten. Denne testen ser etter heterofile antistoffer som antyder mononukleose-infeksjon.

Langvarig infeksjon med mono kan kreve en annen type blodprøve kalt EBV-antistofftest. Legen din kan også gi deg en fysisk undersøkelse for å se etter forstørrelse av milten, en komplikasjon av mono.

Behandlinger

Hvis de hovne mandlene er forårsaket av en bakteriell infeksjon som strep, trenger du antibiotika for å bekjempe det. Ubehandlet strep kan føre til komplikasjoner, inkludert:

• hjernehinnebetennelse
• lungebetennelse
• revmatisk feber
• otitis media (mellomøreinfeksjon)

Hvis du har hyppig tilbakevendende betennelse i mandlene som forstyrrer dine daglige aktiviteter og ikke reagerer bra på konservativ behandling, kan kirurgisk fjerning av mandlene anbefales. Denne prosedyren kalles tonsillektomi. Det gjøres vanligvis poliklinisk.

Mandelektomier var en gang utbredte prosedyrer, men brukes nå primært til hyppige tilfeller av strep betennelse i mandlene, eller komplikasjoner som søvnapné eller pusteproblemer.

Denne prosedyren tar vanligvis rundt en halv time å utføre. Mandlene kan fjernes med en skalpell eller via kauterisering eller ultralydvibrasjon.

Hjem rettsmidler

Hvis de hovne mandlene er forårsaket av et virus, kan hjemmemedisiner lindre ubehaget og hjelpe deg med å helbrede. Ting å prøve inkluderer:

• får mye hvile
• drikkevæsker, som vann eller fortynnet juice, ved romtemperatur
• drikker varm te med honning eller andre varme væsker, som klar kyllingsuppe eller buljong
• ved hjelp av en varm saltvannsgurgle tre til fem ganger hver dag
• luftfukter med luftfukter eller kokende vannkanner
• ved bruk av pastiller, isdukker eller halsspray
• tar reseptfrie smertestillende medisiner for å redusere feber og smerter

Forebygging

Virusene og bakteriene som er ansvarlige for hovne mandler er smittsomme. For å forhindre spredning av disse bakteriene:

• Unngå fysisk eller nær kontakt med mennesker som er syke.
• Hold hendene så bakteriefrie som mulig ved å vaske dem ofte.
• Hold hendene borte fra øynene, munnen og nesen.
• Unngå å dele personlig pleieelementer, for eksempel leppestift.
• Ikke spis eller drikk fra andres tallerken eller glass.
• Hvis du er den som er syk, må du kaste tannbørsten etter at infeksjonen er ryddet.
• Øk immunforsvaret ditt ved å spise et sunt kosthold, få nok hvile og trene regelmessig.
• Ikke røyk sigaretter, vape, tygg tobakk eller tilbring tid i et brukt røykmiljø.

Når skal jeg oppsøke lege

Hvis du har hovne mandler som varer i mer enn en eller to dager, kontakt legen din.

Du bør også søke medisinsk behandling hvis mandlene er så hovne at du har problemer med å puste eller sove, eller hvis de er ledsaget av høy feber eller alvorlig ubehag.

Mandler med asymmetrisk størrelse kan assosieres med mandelkreft. Hvis du har en mandel som er større enn den andre, snakk med legen din om mulige årsaker.

Bunnlinjen

Hovne mandler er vanligvis forårsaket av de samme virusene som forårsaker forkjølelse. Hovne mandler forårsaket av virus forsvinner vanligvis med hjemmebehandling innen få dager.

Hvis en bakteriell infeksjon har forårsaket betennelse i mandlene, trenger du antibiotika for å fjerne det. Når de ikke behandles, kan bakterielle infeksjoner, som strep, forårsake alvorlige komplikasjoner.

Når betennelse i mandlene gjentas ofte og er alvorlig, kan en mandelektomi anbefales.

I noen tilfeller kan hovne mandler signalisere kreft i mandlene. Uvanlige symptomer, som mandler med asymmetrisk størrelse, bør kontrolleres av en lege.