Sphincterotomi

Innhold

• Oversikt
• Hensikt
• Fremgangsmåte
• Gjenoppretting
• Bivirkninger og potensiell risiko for sphincterotomi
• Outlook

Oversikt

En lateral indre sphincterotomi er en enkel operasjon der lukkemuskelen skjæres eller strekkes. Sphincter er den sirkulære gruppen av muskler rundt anusen som er ansvarlig for å kontrollere avføring.

Hensikt

Denne typen sphincterotomi er en behandling for personer som lider av analfissurer. Anal sprekker er brudd eller tårer i analkanalen. En sphincterotomy brukes som en siste utvei for denne tilstanden, og folk som opplever analfissurer oppfordres vanligvis til å prøve et fiberrikt kosthold, avføringsmyknere eller Botox først. Hvis symptomene er alvorlige eller ikke reagerer på disse behandlingene, kan det bli tilbudt sphincterotomi.

Det er flere andre prosedyrer som ofte utføres sammen med en sphincterotomi. Disse inkluderer en hemorrhoidectomy, en fissurectomy, og en fistulotomy. Du bør sjekke med legen din for å se nøyaktig hvilke prosedyrer som skal utføres og hvorfor.

Fremgangsmåte

Under prosedyren gjør kirurgen et lite snitt i den indre anale lukkemuskelen. Målet med dette snittet er å frigjøre spenningen til lukkemuskelen. Når trykket er for høyt, klarer ikke analfissurer å gro.

En sfinkterotomi kan utføres under lokalbedøvelse eller generell bedøvelse, og du får normalt lov til å komme hjem samme dag som operasjonen finner sted.

Gjenoppretting

Det vil normalt ta omtrent seks uker før anusen din leges helt, men folk flest er i stand til å gjenoppta sine normale aktiviteter, inkludert å gå på jobb innen en til to uker etter operasjonen.

De fleste opplever at smertene de opplevde fra analfissuren før operasjonen har forsvunnet i løpet av få dager etter at de fikk sphincterotomi. Mange bekymrer seg for å få tarmen til å bevege seg etter operasjonen, og selv om det er normalt å oppleve litt smerte under avføring først, er smertene vanligvis mindre enn det var før operasjonen. Det er også normalt å legge merke til noe blod på toalettpapiret etter avføring de første ukene.

Det er mange ting du kan gjøre for å hjelpe deg med å komme deg:

• Få mye hvile.
• Prøv å gå litt hver dag.
• Følg legens anvisninger om når du kan kjøre igjen.
• Dusj eller bad som normalt, men klapp analområdet tørt etterpå.
• Drikk rikelig med væske.
• Spis et fiberrikt kosthold.
• Hvis du sliter med forstoppelse, spør legen din om å ta et mildt avføringsmiddel eller avføringsmykner.
• Ta smertestillende medisiner nøyaktig som beskrevet.
• Sitt i rundt 10 centimeter varmt vann (sitzbad) tre ganger daglig og følg avføring til smertene i analområdet avtar.
• Når du prøver å flytte tarmene, bruk et lite trinn for å støtte føttene. Dette vil bøye hoftene og plassere bekkenet i en hukende stilling, noe som kan hjelpe deg med å passere en avføring lettere.
• Å bruke babyservietter i stedet for toalettpapir er ofte mer behagelig og irriterer ikke anusen.
• Unngå å bruke duftende såper.

Bivirkninger og potensiell risiko for sphincterotomi

En lateral indre sphincterotomi er en enkel og mye utført prosedyre og er svært effektiv i behandlingen av analfissurer.Det er ikke vanlig at det er noen bivirkninger etter operasjonen, men de forekommer i en ekstremt sjelden anledning.

Det er veldig normalt at folk opplever mindre fekal inkontinens og problemer med å kontrollere flatulens i de nærmeste ukene etter operasjonen. Denne bivirkningen løser seg vanligvis alene når anusen din leges, men det er noen tilfeller der den har vært vedvarende.

Det er mulig for deg å få blødning under operasjonen, og dette vil vanligvis kreve sting.

Det er også mulig for deg å utvikle en perianal abscess, men dette er vanligvis forbundet med en analfistel.

Outlook

En lateral indre sphincterotomi er en enkel prosedyre som har vist seg å være svært vellykket i behandlingen av analfissurer. Du vil bli oppfordret til å prøve andre behandlingsmetoder før operasjonen, men hvis disse er ineffektive, vil du bli tilbudt denne prosedyren. Du bør komme deg relativt raskt fra en sfinkterotomi, og det er mange komfortmål du kan bruke mens du helbreder. Bivirkninger er ekstremt sjeldne og kan behandles hvis de oppstår.