Serotoninsyndrom: hva det er, symptomer, årsaker og behandling

Innhold

• Hvilke symptomer
• Mulige årsaker
• Legemidler som øker serotonin i kroppen
• Hvordan behandlingen blir gjort

Serotoninsyndrom består av en økning i aktiviteten til serotonin i sentralnervesystemet, forårsaket av upassende bruk av visse medisiner, som kan påvirke hjernen, muskler og organer i kroppen, noe som kan føre til døden.

Serotonin er en nevrotransmitter som virker på hjernen, viktig for at organismen fungerer som den skal, siden den regulerer humør, søvn, appetitt, hjertefrekvens, kroppstemperatur og kognitive funksjoner. Imidlertid kan høye doser serotonin avregulere kroppens funksjon og føre til alvorlige symptomer. Se flere serotoninfunksjoner.

Behandlingen av serotoninsyndrom bør gjøres på sykehuset så raskt som mulig gjennom administrering av serum i venen, suspensjon av medisinen som forårsaket krisen og bruk av medisiner for å lindre symptomer.

Hvilke symptomer

Angst, irritabilitet, muskelspasmer, forvirring og hallusinasjoner, skjelving og frysninger, kvalme og diaré, økt blodtrykk og hjertefrekvens, økte reflekser, utvidede pupiller, er de vanligste symptomene.

I mer alvorlige tilfeller og hvis ikke behandlet med en gang, kan serotoninsyndrom gi alvorligere symptomer, som uregelmessig hjerterytme, tap av bevissthet, kramper, koma og død.

Mulige årsaker

Serotoninsyndrom er forårsaket av upassende bruk av medisiner som øker nivåene av serotonin i kroppen. Dermed kan økningen i doseringen av legemidler som øker serotonin, kombinasjonen av disse legemidlene med andre som forbedrer deres virkning, eller bruken av disse stoffene samtidig med legemidler, føre til forekomst av dette syndromet.

Legemidler som øker serotonin i kroppen

Noen av stoffene som øker serotonin i kroppen er:

• Antidepressiva, slik som imipramin, klomipramin, amitriptylin, nortriptylin, fluoksetin, paroksetin, citalopram, sertralin, fluvoxamin, venlafaxin, duloksetin, nefazodon, trazodon, bupropion, mirtazapin, tranylcypromin og moklobemid,
• Migrene rettsmidler gruppen triptaner, slik som zolmitriptan, naratriptan eller sumatriptan, for eksempel;
• Hostemedisiner som inneholder dekstrometorfan, som er et stoff som virker på sentralnervesystemet for å hemme hoste;
• Opioider brukt til å behandle smerte, slik som kodein, morfin, fentanyl, meperidin og tramadol, for eksempel;
• Kurer mot kvalme og oppkast, slik som metoklopramid og ondansetron;
• Antikonvulsivaslik som natriumvalproat og karbamazepin;
• Antibiotika, soppdrepende og antivirale midler, slik som erytromycin, ciprofloxacin, flukonazol og ritonavir;
• Ulovlige rusmidler, som kokain, amfetamin, LSD og ecstasy.

I tillegg kan noen naturlige kosttilskudd, som tryptofan, johannesurt (johannesurt) og ginseng, kombinert med antidepressiva, også indusere serotoninsyndrom.

Hvordan behandlingen blir gjort

Behandling for serotoninsyndrom avhenger av alvorlighetsgraden av symptomene. I moderate til alvorlige tilfeller bør det gjøres så snart som mulig, på sykehuset, hvor personen overvåkes og kan få serum i venen og medisiner for å behandle symptomene, for eksempel feber, uro og muskelspasmer, for eksempel. I mer alvorlige tilfeller kan det være nødvendig å ta medisiner som blokkerer virkningen av serotonin.

I tillegg må medisinen personen tar gjennomgås og justeres av legen, så vel som de foreskrevne dosene.