Hemolytisk uremisk syndrom: hva det er, årsaker og behandling

Innhold

• Hovedårsakene
• Symptomer på hemolytisk uremisk syndrom
• Diagnose av HUS
• Hvordan behandlingen blir gjort

Hemolytisk uremisk syndrom, eller HUS, er et syndrom preget av tre hovedsymptomer: hemolytisk anemi, akutt nyresvikt og trombocytopeni, som tilsvarer en reduksjon i mengden blodplater i blodet.

Dette syndromet skjer lettere hos barn på grunn av inntak av mat som er forurenset av bakterier som Escherichia coli, men det kan også skje hos voksne både på grunn av infeksjon og som et resultat av andre situasjoner, som for eksempel hypertensjon og sklerodermi.

Hovedårsakene

Hovedårsaken til HUS, spesielt hos barn, er infeksjon av Escherichia coli, Salmonella sp., eller Shigella sp., som er bakterier som er i stand til å frigjøre giftstoffer i blodet og føre til dannelse av små tromber i karene, noe som resulterer i ødeleggelse av røde blodlegemer og nyreskade. Denne typen infeksjoner skjer vanligvis gjennom inntak av mat som er forurenset av disse mikroorganismene, og det er derfor viktig å være oppmerksom på personlig hygiene og mat. Forstå hvordan mathygiene er.

Til tross for at det er mer vanlig hos barn, kan hemolytisk uremisk syndrom også forekomme hos voksne, og kan forårsakes både av å spise mat som er forurenset av bakterier, samt være en konsekvens av andre situasjoner, som postpartum nyresvikt, sklerodermi, virusinfeksjon HIV og antifosfolipidsyndrom, for eksempel.

Symptomer på hemolytisk uremisk syndrom

De første symptomene på HUS ligner på gastroenteritt, med feber, frysninger, diaré, overdreven tretthet, oppkast og svakhet. I løpet av sykdommen kan andre symptomer oppstå, for eksempel:

• Akutt nyresvikt;
• Lite urin;
• Gulsott;
• Tilstedeværelse av blod i urin og avføring;
• Blekhet;
• Utseende av lilla flekker på huden;
• Gulsott.

Selv om det er uvanlig, kan det fremdeles oppstå nevrologiske symptomer, for eksempel kramper, irritabilitet, bevisstløshet og koma. I tillegg er det viktig å merke seg at ikke alle tilfeller av HUS er innledet av diaré, det er viktig at i nærvær av et symptom som tyder på syndromet, går personen til legen for å stille diagnosen og starte behandlingen, forebygge komplikasjoner slik som hjertesvikt. kronisk nyresvikt.

Diagnose av HUS

Diagnosen av HUS stilles gjennom evaluering av symptomer og resultatet av laboratorietester som legen har bedt om, som har som mål å identifisere de tre hovedegenskapene til sykdommen, som er hemolytisk anemi, redusert antall blodplater og endringer i nyrenes funksjon. .

Dermed ber legen normalt om utførelsen av blodtellingen, hvor økningen i antall leukocytter er bekreftet, reduksjon i mengden blodplater, røde blodlegemer og hemoglobin, samt tilstedeværelsen av schizocytter, som er fragmenter av røde blodlegemer som indikerer at disse cellene ble sprukket på grunn av en eller annen situasjon, som vanligvis er tilstedeværelsen av tromber. Lær hvordan du tolker blodtellingen.

Tester blir også bedt for å vurdere nyrefunksjonen, slik som måling av urea og kreatinin i blodet, som økes i denne situasjonen. I tillegg er det en økning i konsentrasjonen av indirekte bilirubin i blodet og LDH, noe som vanligvis indikerer mikroangiopatisk hemolyse, det vil si at røde blodlegemer blir ødelagt på grunn av tilstedeværelsen av små tromber i karene.

I tillegg til disse testene, kan legen også be om medkultur, som har som mål å identifisere bakterien som er ansvarlig for infeksjonen, hvis det er tilfelle, og dermed definere den beste behandlingen for å behandle HUS.

Hvordan behandlingen blir gjort

Behandlingen av hemolytisk uremisk syndrom gjøres for å lindre symptomene og fremme eliminering av bakteriene, i tilfelle syndromet skjer på grunn av infeksjonen. Derfor er det viktig å drikke rikelig med væske for å forhindre dehydrering, i tillegg til å redusere forbruket av proteiner for å forhindre mer alvorlig skade på nyrene.

I noen tilfeller kan legen anbefale bruk av antibiotika for å bekjempe infeksjon eller blodoverføring, som oftest er indisert for barn som har hatt blodig diaré som et symptom. I mer alvorlige tilfeller, det vil si når nyreskaden allerede er avansert og personen har symptomer på kronisk nyresykdom, kan dialyse og til og med nyretransplantasjon være nødvendig, der den berørte nyren erstattes av en annen sunn. Se hvordan nyretransplantasjonen gjøres og hvordan den postoperative er.

For å unngå SHU er det viktig å unngå å konsumere rå eller underkokt kjøtt, da det kan være forurenset, i tillegg til å unngå å konsumere matvarer som stammer fra melk som ikke er pasteurisert, samt vaske hendene godt før du tilbereder mat og etter at du har brukt badet .