Testikulær torsjon
Innhold
- Hva er testikeltorsjon?
- Hva forårsaker testikkeltorsjon?
- Medfødte faktorer
- Andre årsaker
- Hva er symptomene på testikeltorsjon?
- Hvordan diagnostiseres testikeltorsjon?
- Hvilke behandlinger er tilgjengelige for testikeltorsjon?
- Kirurgisk reparasjon
- Hva er involvert i utvinningen fra kirurgi i testikeltorsjon?
- Smertelindring
- Hygiene
- Hvil og restitusjon
- Hvilke komplikasjoner er forbundet med testikeltorsjon?
- Infeksjon
- Infertilitet
- Kosmetisk deformitet
- Atrofi
- Testikulær død
- Hvilke forhold kan ligne testikeltorsjon?
- Epididymitt
- Orkitt
- Torsjon av vedlegg testis
- Hva er de langsiktige utsiktene for mennesker med testikeltorsjon?
Vi inkluderer produkter vi mener er nyttige for leserne våre. Hvis du kjøper via lenker på denne siden, kan vi tjene en liten provisjon. Her er prosessen vår.
Hva er testikeltorsjon?
Den vanligste årsaken til en krisesituasjon relatert til den mannlige urinveiene er en svært smertefull kalt testikeltorsjon.
Menn har to testikler som hviler inne i pungen. En ledning kjent som sædstrengen fører blod til testiklene. Under en vridning av testiklene vrir denne ledningen seg. Som et resultat påvirkes blodstrømmen, og vevet i testikkelen kan begynne å dø.
I følge American Urological Association er denne tilstanden uvanlig og rammer bare ca. 1 av 4000 under 25 år.
Torsjon er vanligst hos ungdommer. De mellom 12 og 18 år utgjør 65 prosent av mennesker med tilstanden, ifølge Cleveland Clinic. Imidlertid kan spedbarn og eldre voksne også bli berørt.
Hva forårsaker testikkeltorsjon?
Mange av dem som har testikeltorsjon er født med høyere risiko for tilstanden, selv om de kanskje ikke vet det.
Medfødte faktorer
Normalt kan testiklene ikke bevege seg fritt inne i pungen. Vevet rundt er sterkt og støttende. De som opplever torsjon har noen ganger svakere bindevev i pungen.
I noen tilfeller kan dette være forårsaket av en medfødt egenskap som kalles en "bell clapper" misdannelse. Hvis du har en bjelleklapsdeformitet, kan testiklene bevege seg mer fritt i pungen. Denne bevegelsen øker risikoen for at sædledningen blir vridd. Denne misdannelsen utgjør 90 prosent av testiklene.
Testikulær torsjon kan løpe i familier, og påvirker flere generasjoner så vel som søsken. Faktorene som bidrar til en høyere risiko er ikke kjent, selv om en ringklapsdeformitet kan bidra. Å vite at andre i familien din har opplevd testikkeltorsjon kan hjelpe deg med å be om akutt behandling umiddelbart hvis symptomene påvirker deg eller noen i familien din.
Ikke alle som opplever denne tilstanden, har imidlertid en genetisk disposisjon for den. Omtrent 10 prosent av de med testikeltorsjon har en familiehistorie av tilstanden, ifølge en liten studie.
Andre årsaker
Tilstanden kan oppstå når som helst, selv før fødselen. Testikulær torsjon kan oppstå når du sover eller driver med fysisk aktivitet.
Det kan også oppstå etter en skade i lysken, for eksempel en sportsskade. Som et forebyggende trinn kan du bruke en [AFFILIATE LINK:] kopp for kontaktsport.
Rask vekst av testiklene i puberteten kan også forårsake tilstanden.
Hva er symptomene på testikeltorsjon?
Smerter og hevelse i skrotesekken er de viktigste symptomene på vridning av testiklene.
Utbruddet av smerte kan være ganske plutselig, og smertene kan være alvorlige. Hevelse kan være begrenset til bare den ene siden, eller det kan forekomme i hele pungen. Du kan merke at den ene testikelen er høyere enn den andre.
Du kan også oppleve:
- svimmelhet
- kvalme
- oppkast
- klumper i pungen
- blod i sæd
Det er andre potensielle årsaker til alvorlig testikelsmerter, for eksempel betennelsestilstanden epididymitt. Du bør fortsatt ta disse symptomene på alvor og søke akutt behandling.
Testikulær torsjon forekommer vanligvis bare i en testikkel. Bilateral torsjon, når begge testiklene påvirkes samtidig, er ekstremt sjelden.
Hvordan diagnostiseres testikeltorsjon?
Tester som kan brukes til å diagnostisere torsjon inkluderer:
- urintester, som ser etter infeksjon
- fysiske eksamener
- avbildning av pungen
Under en fysisk undersøkelse vil legen din sjekke pungen for hevelse. De kan også klemme innsiden av låret ditt. Normalt får dette testiklene til å trekke seg sammen. Imidlertid kan denne refleksen forsvinne hvis du har vridning.
Du kan også motta ultralyd av pungen. Dette viser blodstrømmen til testiklene. Hvis blodstrømmen er lavere enn normalt, kan du oppleve torsjon.
Hvilke behandlinger er tilgjengelige for testikeltorsjon?
Torsjon av testiklene er en medisinsk nødsituasjon, men mange ungdommer er nølende med å si at de gjør vondt eller søker behandling med en gang. Du bør aldri ignorere skarpe testikelsmerter.
Det er mulig for noen å oppleve det som kalles intermitterende vridning. Dette får en testikkel til å vri og vri seg. Fordi tilstanden sannsynligvis vil gjenta seg, er det viktig å søke behandling, selv om smertene blir skarpe og deretter avtar.
Kirurgisk reparasjon
Kirurgisk reparasjon, eller orchiopexy, er vanligvis nødvendig for å behandle testikkeltorsjon. I sjeldne tilfeller kan legen din være i stand til å vri sædledningen for hånd. Denne prosedyren kalles manuell detorsjon.
Kirurgi utføres så raskt som mulig for å gjenopprette blodstrømmen til testiklene. Hvis blodstrømmen blir avskåret i mer enn seks timer, kan testikkelvev dø. Den berørte testikelen må da fjernes.
Kirurgisk detorsjon utføres under generell anestesi. Du vil sove og ikke være klar over prosedyren.
Legen din vil gjøre et lite snitt i pungen og løsne ledningen. Tiny suturer vil bli brukt for å holde testikelen på plass i pungen. Dette forhindrer at rotasjon oppstår igjen. Kirurgen lukker deretter snittet med masker.
Hva er involvert i utvinningen fra kirurgi i testikeltorsjon?
Orchiopexy krever vanligvis ikke en overnatting på sykehuset. Du blir i et restitusjonsrom i flere timer før du går ut.
Som med alle kirurgiske inngrep, kan du ha ubehag etter operasjonen. Legen din vil anbefale eller forskrive den mest hensiktsmessige smertestillende medisinen. Hvis testikelen må fjernes, blir du mest sannsynlig på sykehuset over natten.
Smertelindring
Legen din vil mest sannsynlig bruke sømmer som kan oppløses for prosedyren din, så du trenger ikke å fjerne dem. Etter operasjonen kan du forvente at pungen skal være hovent i to til fire uker.
Du kan bruke en ispakke flere ganger om dagen i 10 til 20 minutter. Dette vil bidra til å redusere hevelse.
Hygiene
Snittet som er gjort under operasjonen kan også sive væske i en til to dager. Sørg for å holde området rent ved å vaske forsiktig med varmt såpevann.
Hvil og restitusjon
Legen din vil anbefale å avstå fra visse typer aktiviteter i flere uker etter operasjonen. Disse inkluderer seksuell aktivitet og stimulering, slik som onani og samleie.
Du vil også bli bedt om å unngå atletiske eller anstrengende aktiviteter. I løpet av denne tiden er det også viktig å avstå fra tung løft eller anstrengelse under avføring.
Sørg for å få rikelig med hvile slik at kroppen din kan komme seg helt. Ikke vær imidlertid helt stillesittende. Å gå litt hver dag vil bidra til å øke blodstrømmen til området, og støtte utvinning.
Hvilke komplikasjoner er forbundet med testikeltorsjon?
Testikulær torsjon er en nødsituasjon som krever øyeblikkelig pleie. Når denne tilstanden ikke behandles raskt, eller i det hele tatt, kan det føre til alvorlige komplikasjoner.
Infeksjon
Hvis et dødt eller alvorlig skadet testikkelvev ikke fjernes, kan koldbrann oppstå. Koldbrann er en potensielt livstruende infeksjon. Det kan spre seg raskt i kroppen din, noe som fører til sjokk.
Infertilitet
Hvis det oppstår skade på begge testiklene, vil infertilitet oppstå. Hvis du opplever tap av en testikkel, bør fruktbarheten din imidlertid ikke påvirkes.
Kosmetisk deformitet
Tapet av en testikkel kan skape en kosmetisk misdannelse som kan forårsake følelsesmessig opprør. Dette kan imidlertid adresseres ved innsetting av en testikkelprotese.
Atrofi
Ubehandlet testikeltorsjon kan føre til testikkelatrofi, noe som får testikelen til å krympe betydelig i størrelse. En atrofiert testikkel kan ikke produsere sædceller.
Testikulær død
Hvis den blir ubehandlet i mer enn flere timer, kan testikkelen bli alvorlig skadet og kreve at den fjernes. Testikelen kan vanligvis lagres hvis den behandles i et fire til seks timers vindu.
Etter en periode på 12 timer er det 50 prosent sjanse for å redde testikkelen. Etter 24 timer synker sjansen for å redde testikelen til 10 prosent.
Hvilke forhold kan ligne testikeltorsjon?
Andre tilstander som påvirker testiklene kan forårsake symptomer som ligner på testikeltorsjon.
Uansett hvilke av disse tilstandene du tror du kan ha, er det viktig å oppsøke legen din umiddelbart. De kan utelukke torsjon av testiklene eller hjelpe deg med å få nødvendig behandling.
Epididymitt
Denne tilstanden er vanligvis forårsaket av en bakteriell infeksjon, inkludert seksuelt overførbare infeksjoner som klamydia og gonoré.
Symptomer på epididymitt har en tendens til å komme gradvis og kan omfatte:
- testikelsmerter
- smertefull vannlating
- rødhet
- opphovning
Orkitt
Orkitt forårsaker betennelse og smerter i en eller begge testiklene, samt i lysken.
Det kan være forårsaket av enten en bakteriell eller en virusinfeksjon. Det er ofte forbundet med kusma.
Torsjon av vedlegg testis
Vedlegget testis er et lite stykke normalt vev som ligger øverst i testis. Den har ingen funksjon. Hvis dette vevet vrir seg, kan det forårsake symptomer som ligner på testikkelvridning, for eksempel smerte, rødhet og hevelse.
Denne tilstanden krever ikke kirurgi. I stedet vil en lege observere tilstanden din. De vil også anbefale hvile- og smertestillende medisiner.
Hva er de langsiktige utsiktene for mennesker med testikeltorsjon?
I følge TeensHealth krever 90 prosent av de som blir behandlet for testikeltorsjon innen fire til seks timer etter smerten, ikke til slutt å fjerne testikkel.
Imidlertid, hvis behandlingen leveres 24 timer eller mer etter at smertene starter, anslagsvis 90 prosent krever kirurgisk fjerning av testikelen.
Fjerning av en testikkel, kalt orchiectomy, kan påvirke hormonproduksjonen hos spedbarn. Det kan også påvirke fremtidig fruktbarhet ved å senke antallet sædceller.
Hvis kroppen din begynner å lage antispermeantistoffer på grunn av vridning, kan dette også redusere sædens evne til å bevege seg.
For å unngå disse mulige komplikasjonene, bør du straks oppsøke lege hvis du mistenker at du eller barnet ditt opplever testikeltorsjon. Testikulær torsjonskirurgi er svært effektiv hvis tilstanden blir fanget tidlig.