ADHD-skalaer: Det du trenger å vite

Innhold

• Oversikt
• Vekter kan hjelpe:
• Vekter gir ikke:
• Hva finnes i en typisk ADHD-vurderingsskala?
• Typiske spørsmål og scoringssystem
• Sjekklister for voksne og barn
• Scoring av Vanderbilt ADHD diagnostisk vurderingsskala
• Scoring av Conners CBRS
• Scoring av SNAP-IV-vurderingsskalaen
• Hva skjer etterpå?
• Ta bort

Oversikt

I nesten 50 år har ADHD-vurderingsskalaer blitt brukt til å hjelpe til med å screene, evaluere og overvåke symptomene på ADHD (ADHD) hos barn og voksne. Ratingskalaer anses som essensielle for ADHD-diagnose hos barn. Mange forskjellige typer skalaer er tilgjengelige. Ideelt sett vil du eller en av følgende personer fylle ut skjemaene:

• ditt barn
• foreldre
• omsorgs
• lærere
• leger

Vekter kan hjelpe:

• legen din foretar en evaluering eller diagnose
• overvåke deg eller ditt barns fremgang
• du ser det større bildet om atferd

Vekter gir ikke:

• en komplett diagnose av ADHD
• et objektivt perspektiv på atferd
• tilstrekkelig bevis når det brukes alene

En typisk vurderingsskala vil ha 18 til 90 spørsmål om hyppigheten av ADHD-relatert atferd. Spørsmål er basert på definisjonen av ADHD gitt av Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders (DSM-5). Noen eksempler på atferden inkluderer:

• har vanskeligheter med å fokusere, organisere og ta hensyn
• har problemer med å holde seg stille
• sprelle
• fidgeting
• har vanskeligheter med å være tålmodig
• å ikke kunne vente på din tur
• avbryter andre
• har problemer med å følge instruksjoner eller oppgaver

Atferd som svelging eller uoppmerksomhet er vanlig hos friske barn, så skalaer spør vanligvis om atferd de siste seks månedene. Fordi skalaer er subjektive, er det best å ha mer enn én person til å fylle dem ut. Husk at disse ADHD-vurderingsskalaene ikke er en offisiell diagnose. Men de hjelper leger å skaffe en.

Hva finnes i en typisk ADHD-vurderingsskala?

ADHD-skalaer er tilgjengelige for barn, tenåringer og voksne. Spørreskjemaer kan ta alt fra 5 til 20 minutter å fullføre. Du kan finne dem online gratis eller selges for opptil 140 dollar. Mens hvem som helst kan fylle ut en vurderingsskala, er det bare legen din som kan gi en nøyaktig diagnose av ADHD.

Vanlige ADHD-vurderingsskalaer for barn inkluderer:

• Child Behavior Checklist (CBCL), som er for barn i alderen 6 til 18 år
• Conners-Wells 'Adolescent Self-Report Scale, som er for tenåringer
• Swanson, Nolan og Pelham-IV spørreskjema (SNAP-IV), som er for barn i alderen 6 til 18 år
• National Institute for Children's Health Quality (NICHQ) Vanderbilt Assessment Scale, som er for barn i alderen 6 til 12 år
• Conners Comprehensive Behaviour Rating Scale (CBRS), som er for barn i alderen 6 til 18 år

Noen former kan skille spørsmål basert på sex. Gutter og jenter med ADHD har en tendens til å vise forskjellig oppførsel som å være hyper versus å være sjenert.

Skjemaer for voksne inkluderer:

• Voksen selvrapporteringsskala for voksne (ASRS v1.1)
• Voksen ADHD Clinical Diagnostic Scale (ACDS) v1.2
• Brun oppmerksomhetssvikt symptomvurderingsskala (BADDS) for voksne
• ADHD Rating Scale-IV (ADHD-RS-IV)

Typiske spørsmål og scoringssystem

Et spørsmål kan undersøke omfanget av overdreven snakk eller fikling for å måle hyperaktivitet. Spørsmål angående impulsivitet kan stille spørsmål om avbrudd. Rangering av denne atferden kan bidra til å måle uoppmerksomhet, hyperaktivitet og impulsivitet. Noen vurderingsskalaer som SNAP-IV vil også spørre om klasseromsytelse. Generelt sett er testene designet for å lete etter sterke bevis på ADHD-oppførsel.

Noen spørsmålsspørsmål vil inneholde vurdering av hvor ofte personen:

• unngår oppdrag eller har problemer med å pakke sammen detaljer om et prosjekt
• avbryter
• blir distrahert av andre ting eller mennesker
• har problemer med å huske avtaler eller forpliktelser

For barn vil det rangere hvor ofte de opptrer på farten. For voksne vil det vurdere hvor store vanskeligheter de har å slappe av eller slappe av.

Sjekklister for voksne og barn

For barn er det CBCL. Denne sjekklisten viser emosjonelle, atferdsmessige og sosiale problemer. Det dekker mange forhold fra autisme til depresjon. Centers for Disease Control har en forkortet sjekkliste for tegn eller symptomer på ADHD.

Hvis noen viser seks eller flere symptomer på uoppmerksomhet eller hyperaktivitet og impulsivitet, kan de ha ADHD. Disse symptomene må anses som upassende i alderen og har vært til stede i mer enn seks måneder. Hvis barnet ditt har scoret 6 eller mer, ta listen til lege. Sørg for at en annen forelder, lærer eller omsorgsperson fyller ut sjekklisten også.

Voksne har sjekklisten ASRS v1.1 symptomer, som har 18 spørsmål. Scoringen er basert på frekvens. Instruksjoner ber deg om å vurdere arbeids-, familie- og andre sosiale innstillinger når du fyller ut undersøkelsen.

Scoring av Vanderbilt ADHD diagnostisk vurderingsskala

Mange helsepersonell bruker NICHQ Vanderbilt Assessment Scale Diagnostic Rating Scale for å diagnostisere ADHD. Skalaen er ment for barn i alderen 6 til 12 år, men personer i andre aldersgrupper kan bruke den hvis det er aktuelt. Ulike former er tilgjengelige for foreldre og lærere. Begge skjemaer skjerm for symptomer på ADHD og uoppmerksomhet. Foreldremålsskalaen har en egen seksjon for atferdsforstyrrelse, eller antisosial atferd mens lærerens vurderingsskala har en ekstra seksjon om lærevansker.

Det må være seks oppførte oppførsler med en score på 2 eller 3 av de ni spørsmålene for uoppmerksomhet eller hyperaktivitet for å oppfylle DSM-5s kriterier for ADHD. For ytelsesspørsmålene må det være en score på 4 eller høyere på to spørsmål, eller en poengsum på 5 på ett spørsmål, for at resultatene indikerer ADHD.

Hvis du bruker denne testen for å spore symptomer, legger du til alle tallene fra svarene og deler den deretter med antall svar. Sammenlign tallene fra hver vurdering for å overvåke forbedring.

Scoring av Conners CBRS

Conners CBRS er beregnet for vurdering av barn i alderen 6 til 18 år. Den er spesielt formatert for å bestemme om:

• studenten kvalifiserer for inkludering eller eksklusjon i spesialundervisning
• behandlingen eller intervensjonen er effektiv
• ADHD er en bekymring
• respons på behandlingen er positivt
• hvilke behandlingsplaner som kanskje fungerer best

Separate skjemaer er tilgjengelige for foreldre, lærere og barnet. Kortversjonen er 25 spørsmål og kan ta 5 minutter til en time å fullføre. Den lange versjonen brukes til evaluering av ADHD og overvåking av fremgang over tid. Poeng over 60 indikerer ADHD. Legen din vil også konvertere disse poengsumene til persentilpoeng for sammenligning.

Scoring av SNAP-IV-vurderingsskalaen

SNAP-IV-vurderingsskalaen inneholder ni spørsmål angående uoppmerksomhet og ni angående hyperaktivitet og impulsivitet. For hvert element, eller oppførsel, noterer du frekvensen fra ikke i det hele tatt til veldig mye. Disse svarene er rangert på en skala fra 0 til 3. Når du har lagt sammen score for hver seksjon, deler du tallet med 9 for å bestemme et gjennomsnitt.

På Snap-IV-skalaen kan lærere rangere et barn som scorer over 2,56 som uoppmerksom. For foreldre er tallet 1,78. En poengsum på de hyperaktive og impulsive spørsmålene til 1,78 for lærere og 1,44 for foreldre indikerer et behov for ytterligere utredning for ADHD.

Hva skjer etterpå?

ADHD kan vare resten av livet til barnet ditt, selv om de fleste rapporterer at symptomene blir bedre etter hvert som de blir eldre. Tilstanden er imidlertid håndterbar. Standard ADHD-behandlinger involverer ett eller flere av følgende:

• medisinering
• utdanning
• terapi
• rådgivning

Personer med ADHD tar ofte sentralstimulerende medisiner som Adderall eller Ritalin for å balansere kjemikaliene i hjernen. Legen din bør spørre om du har noen hjertesykdommer eller en familiehistorie med hjertesykdommer før du forskriver medisiner. Spør legen din om eventuelle bivirkninger.

For ikke-medikamentrelaterte behandlinger foreslår ADHD & You å utvikle en styringsplan som:

• inkluderer atferdsterapi, utdanning eller coaching
• er basert på individet og deres behov
• har mål og kan overvåkes
• involverer familie, venner og helsepersonell

Ta bort

Mange helsepersonell bruker ADHD-vurderingsskalaer for å danne en diagnose. Siden vurderingsskalaer er subjektive, er det best å ha folk fra forskjellige innstillinger som en lærer eller en lege til å fylle ut testene også. Ta med vurderingsskalaen til en helsepersonell for en riktig diagnose hvis score indikerer sannsynligheten for ADHD.