Skleroserende kolangitt: hva det er, symptomer og behandling
Innhold
- Symptomer på skleroserende kolangitt
- Hovedårsakene
- Hvordan diagnosen stilles
- Behandling for skleroserende kolangitt
Skleroserende kolangitt er en sjelden sykdom som er hyppigere hos menn preget av leverinvolvering på grunn av betennelse og fibrose forårsaket av innsnevring av kanalene som galle passerer gjennom, noe som er et grunnleggende stoff for fordøyelsesprosessen, som i noen tilfeller kan føre til utseendet på noen symptomer, som overdreven tretthet, gul hud og øyne og muskelsvakhet.
Årsakene til kolangitt er fortsatt ikke veldig klare, men det antas at det kan være relatert til autoimmune faktorer som kan føre til progressiv betennelse i gallegangene. I følge opprinnelsen kan skleroserende kolangitt klassifiseres i to hovedtyper:
- Primær skleroserende kolangitt, der endringen startet i gallegangene;
- Sekundær skleroserende kolangitt, der endringen er en konsekvens av en annen endring, for eksempel en svulst eller traumer på stedet, for eksempel.
Det er viktig at opprinnelsen til kolangitt identifiseres slik at den mest hensiktsmessige behandlingen kan indikeres, og det anbefales derfor å konsultere allmennlegen eller hepatologen for å indikere bildebehandling og laboratorietester som gjør at diagnosen kan avsluttes.
Symptomer på skleroserende kolangitt
De fleste tilfeller av kolangitt fører ikke til tegn eller symptomer, og denne endringen oppdages bare under bildebehandlingstester. Imidlertid kan noen mennesker oppleve symptomer, spesielt når det gjelder skleroserende kolangitt, hvor det er en konstant opphopning av galle i leveren. Dermed er de viktigste symptomene som indikerer kolangitt:
- Overdreven tretthet;
- Kløende kropp
- Gul hud og øyne;
- Det kan være frysninger feber og magesmerter;
- Muskel svakhet;
- Vekttap;
- Leverforstørrelse;
- Forstørret milt;
- Fremveksten av xanthomas, som er hudlesjoner som består av fett;
- Kløe.
I noen tilfeller kan det også være diaré, magesmerter og tilstedeværelse av blod eller slim i avføringen. I nærvær av disse symptomene, spesielt hvis de er tilbakevendende eller konstante, er det viktig å konsultere allmennlegen eller hepatologen slik at testene kan utføres og passende behandling kan startes.
Hovedårsakene
Årsakene til skleroserende kolangitt er ennå ikke godt etablert, men det antas at det kan skyldes autoimmune endringer eller være relatert til genetiske faktorer eller infeksjon av virus eller bakterier.
I tillegg antas det også at skleroserende kolangitt er relatert til ulcerøs kolitt, der mennesker med denne typen inflammatorisk tarmsykdom hadde høyere risiko for å utvikle kolangitt.
Hvordan diagnosen stilles
Diagnosen skleroserende kolangitt stilles av allmennlege eller hepatolog gjennom laboratorietester og bildebehandlingstester. Vanligvis blir den første diagnosen stilt gjennom resultatene av tester som vurderer leverfunksjonen, med endringer i mengden leverenzymer, som TGO og TGP, i tillegg til en økning i alkalisk fosfatase og gamma-GT. I noen tilfeller kan legen også be om utførelse av proteinelektroforese, der man kan se økte nivåer av gammaglobuliner, hovedsakelig IgG.
For å bekrefte diagnosen kan legen be om leverbiopsi og kolangiografi, som er en diagnostisk test som tar sikte på å evaluere gallegangene og kontrollere veien fra galle fra leveren til tolvfingertarmen, noe som gjør det mulig å se på eventuelle endringer. Forstå hvordan kolangiografi gjøres.
Behandling for skleroserende kolangitt
Behandling for skleroserende kolangitt utføres i henhold til alvorlighetsgraden av kolangitt og tar sikte på å fremme symptomlindring og forhindre komplikasjoner. Det er viktig at behandlingen startes kort tid etter diagnosen for å forhindre sykdomsprogresjon og resultere i komplikasjoner som skrumplever, hypertensjon og leversvikt.
Dermed kan bruk av medisiner som inneholder ursodeoksykolsyre, kommersielt kjent som Ursacol, være indisert av legen, i tillegg til endoskopisk behandling for å redusere graden av obstruksjon og favorisere passering av galle. I de alvorligste tilfellene av kolangitt, der det ikke er noen forbedring i symptomene ved bruk av medisiner, eller når symptomene er tilbakevendende, kan legen anbefale å utføre en levertransplantasjon.