Plica syndrom

Innhold

• Hva er plica syndrom?
• Hva er symptomene?
• Hva forårsaker det?
• Hvordan diagnostiseres det?
• Er det øvelser jeg kan gjøre for lettelse?
• Quadriceps styrke
• Hamstring strekker seg
• Kortikosteroidinjeksjoner
• Må jeg opereres?
• Leve med plica syndrom

Hva er plica syndrom?

Plica er en brett i membranen som omgir kneleddet. Kneleddet ditt er omgitt av en væskefylt kapsel kalt synovialmembran.

I fosterstadiet har du tre kapsler, kalt synovial plicae, som vokser rundt kneleddet som utvikler seg. Disse absorberes vanligvis før fødselen. I en studie fra 2006 hadde imidlertid personer som gjennomgikk artroskopisk kirurgi en rest av synovialplicae.

Plica syndrom skjer når en av plica er betent, vanligvis på grunn av en skade. Dette skjer ofte midt på kneet, som er kjent som medial plica syndrom.

Hva er symptomene?

Hovedsymptomet på plica syndrom er knesmerter, men mange andre forhold kan også forårsake dette. Smerter relatert til plica syndrom er vanligvis:

• vondt, snarere enn skarpt eller skytende
• verre når du bruker trapper, huk eller bøyer

Ytterligere symptomer på plica syndrom inkluderer:

• en fangende eller låsende følelse i kneet når du reiser deg opp fra en stol etter å ha sittet lenge
• problemer med å sitte i lange perioder
• en klikkende eller sprekkende lyd når du bøyer eller strekker kneet
• en følelse av at kneet gir seg
• en følelse av ustabilitet i trapper og bakker

Du kan til og med føle den hovne plicaen din når du trykker på knehetten.

Hva forårsaker det?

Plica syndrom er vanligvis forårsaket av stress eller overbruk av kneet. Dette er ofte forårsaket av øvelser som krever at du ofte bøyer og retter kneet, for eksempel løping, sykling eller bruk av trappeklatring.

En skade fra en ulykke, for eksempel et fall eller en bilulykke, kan også forårsake plica syndrom.

Hvordan diagnostiseres det?

For å diagnostisere plica syndrom, vil legen din starte med en fysisk undersøkelse. De vil bruke eksamen for å utelukke andre mulige årsaker til knesmerter, for eksempel:

• en revet menisk
• senebetennelse
• bein skade

Sørg for å fortelle legen din om hvilken sport du driver med eller trener du gjør, i tillegg til eventuelle ulykker eller skader du nylig har opplevd.

De kan også bruke en MR-skanning eller røntgen for å se kneet ditt bedre.

Er det øvelser jeg kan gjøre for lettelse?

De fleste tilfeller av plica syndrom reagerer godt på fysioterapi eller et hjemmetreningsprogram. Disse innebærer vanligvis å strekke hamstrings og styrke quadriceps. De fleste begynner å føle lettelse innen seks til åtte uker etter at de har startet et fysioterapi eller treningsprogram.

Quadriceps styrke

Medial plica er indirekte festet til quadriceps, en stor muskel i lårene. Hvis quadriceps er svak, er det mer sannsynlig at du har irritert plicae.

Du kan styrke quadriceps ved å gjøre:

• quadriceps sett (muskelstramming)
• rette bein løfter
• benpresser
• mini-knebøy

Du kan også prøve å svømme, sykle, gå eller bruke en elliptisk maskin.

Hamstring strekker seg

Hamstrings er en gruppe muskler som strekker seg ned på baksiden av lårene fra bekkenet til leggen. Du bruker dem til å bøye kneet. Tette hamstrings plasserer ekstra stress foran på kneet, der plicaen din er.

En fysioterapeut kan veilede deg gjennom flere strekninger som kan hjelpe deg med å slappe av hamstrings. De fleste av dem kan gjøres mens du enten sitter eller står opp. Når du har lært noen strekninger, kan du prøve å gjøre dem flere ganger om dagen for å holde musklene avslappede.

Kortikosteroidinjeksjoner

Legen din kan gi deg en kortikosteroidinjeksjon i kneet hvis betennelsen gjør det vanskelig å trene. Dette kan få smertene til å forsvinne helt, men det er viktig å følge med i strekk- og treningsrutinen. Hvis du ikke gjør det, vil smertene komme tilbake når kortikosteroidet slites av.

Må jeg opereres?

Hvis fysioterapi ikke hjelper, kan det hende du trenger en prosedyre som kalles artroskopisk reseksjon.

Legen din vil sette inn et lite kamera kalt artroskop gjennom et lite kutt i siden av kneet. De bruker små kirurgiske verktøy, satt inn gjennom et annet lite kutt, for å fjerne plica eller justere posisjonen.

Etter operasjonen vil legen din henvise deg til et fysioterapiprogram for å hjelpe deg med å gjenoppbygge knestyrken. Du begynner med mild trening for å lindre smerte og hevelse. Til slutt vil du gå videre til mer utfordrende øvelser for å styrke quadriceps, hamstrings og leggmuskulaturen.

Å komme seg fra kirurgi for plica syndrom avhenger av flere faktorer, inkludert din generelle helse og det berørte kneet. Hvis du for eksempel har operert høyre kne, må du kanskje vente i to uker før du kjører. Hvis venstre kne ble rammet, kan du komme deg helt innen tre til fire dager.

Husk at du kanskje må vente flere uker før du går tilbake til det vanlige nivået av trening og fysisk aktivitet.

Leve med plica syndrom

Plica syndrom er vanligvis lett å behandle og håndtere med fysioterapi og hjemmeøvelser. Hvis du trenger kirurgi, er prosessen minimalt invasiv og krever mindre utvinning enn mange andre typer kneoperasjoner.

Arbeid med legen din for å finne ut riktig behandlingsalternativ for deg.