Plasmaferese: hva det er, hvordan det gjøres og mulige komplikasjoner

Innhold

• Hva er den til
• Hvordan det gjøres
• Mulige komplikasjoner av plasmaferese

Plasmaferese er en type behandling som hovedsakelig brukes i tilfelle sykdommer der det er en økning i mengden stoffer som kan være helseskadelige, for eksempel proteiner, enzymer eller antistoffer.

Dermed kan plasmaferese anbefales ved behandling av trombotisk trombocytopenisk purpura, Guillain-Barré-syndrom og Myasthenia Gravis, som er en autoimmun sykdom preget av progressivt tap av muskelfunksjon på grunn av produksjon av autoantistoffer.

Denne prosedyren tar sikte på å fjerne stoffene som er tilstede i plasmaet gjennom filtreringsprosessen. Plasma tilsvarer omtrent 10% av blodet og består for eksempel av proteiner, glukose, mineraler, hormoner og koagulasjonsfaktorer. Lær mer om blodkomponenter og deres funksjoner.

Hva er den til

Plasmaferese er en prosedyre som tar sikte på å filtrere blodet, fjerne stoffene som er tilstede i plasmaet og returnere plasmaet til kroppen uten stoffene som forårsaker eller fortsetter sykdommen.

Dermed er denne prosedyren indisert for behandling av sykdommer som oppstår med økningen av noen av bestanddelene i plasma, slik som antistoffer, albumin eller koagulasjonsfaktorer, slik som:

• Lupus;
• Myasthenia gravis;
• Multippelt myelom;
• Waldenstroms makroglobulinemi;
• Guillain-Barré syndrom;
• Multippel sklerose;
• Trombotisk trombocytopen purpura (PTT);

Selv om plasmaferese er en veldig effektiv behandling i behandlingen av disse sykdommene, er det viktig at personen fortsetter å gjøre legemiddelbehandlingen som er angitt av legen, da utførelsen av denne prosedyren ikke forhindrer produksjonen av stoffer relatert til sykdommen.

Det vil si i tilfelle autoimmune sykdommer, for eksempel, plasmaferese fremmer fjerning av overflødig autoantistoffer, men produksjonen av disse antistoffene stoppes ikke, og personen må bruke immunsuppressive medisiner i henhold til legens veiledning.

Hvordan det gjøres

Plasmaferese utføres ved hjelp av et kateter som plasseres i jugular- eller lårbeinveien, og hver økt varer i gjennomsnitt 2 timer, noe som kan gjøres daglig eller på alternative dager, i henhold til legens veiledning. Avhengig av sykdommen som blir behandlet, kan legen anbefale mer eller mindre økter, med vanligvis 7 økter.

Plasmaferese er en behandling som ligner på hemodialyse, der personens blod fjernes og plasma skilles. Dette plasmaet gjennomgår en filtreringsprosess, der stoffene som er tilstede blir fjernet og det stofffrie plasmaet returneres til kroppen.

Denne prosedyren filtrerer imidlertid alle stoffene som er tilstede i plasmaet, både gunstige og skadelige, og derfor erstattes volumet av gunstige stoffer også ved bruk av en fersk plasmapose fra sykehusets blodbank, og unngår komplikasjoner for person.

Mulige komplikasjoner av plasmaferese

Plasmaferese er en sikker prosedyre, men som enhver annen invasiv prosedyre har den risiko, og de viktigste er:

• Dannelse av hematom på stedet for venøs tilgang;
• Fare for smitte på venøs tilgang;
• Høyere risiko for blødning på grunn av fjerning av koagulasjonsfaktorer i plasma;
• Risiko for transfusjonsreaksjoner, for eksempel en allergisk reaksjon på proteiner som er tilstede i plasmaet som ble transfusert.

For å sikre at det er mindre risiko for komplikasjoner, er det viktig at denne prosedyren utføres av en utdannet fagperson og som respekterer hygieneforholdene knyttet til pasientsikkerhet. I tillegg er det viktig at transfusjon av fersk plasma også utføres, da det på denne måten er mulig å garantere at stoffene som er essensielle for at kroppen fungerer riktig, også er i ideelle mengder.