Hva er Phlegmon?

Innhold

• Oversikt
• Phlegmon vs. abscess
• Hva forårsaker phlegmon?
• Hva er symptomene?
• Hudflegmon
• Flegmon og indre organer
• Tarmkanalen
• blindtarm
• Øye
• Munnbunn (en phlegmon her kalles også Ludwigs angina)
• Bukspyttkjertel
• Mandler
• Hvordan diagnostiseres phlegmon?
• Hvordan blir dette behandlet?
• Hva er utsiktene?

Oversikt

Phlegmon er et medisinsk begrep som beskriver en betennelse i bløtvev som sprer seg under huden eller inne i kroppen. Det er vanligvis forårsaket av en infeksjon og gir pus. Navnet phlegmon kommer fra det greske ordet phlegmone, som betyr betennelse eller hevelse.

Flegmon kan påvirke indre organer som mandlene eller vedlegget, eller det kan være under huden din, hvor som helst fra fingrene til føttene. Phlegmon kan spre seg raskt. I noen tilfeller kan phlegmon være livstruende.

Phlegmon vs. abscess

Forskjellen mellom phlegmon og abscess er som følger:

• En phlegmon er ubegrenset og kan fortsette å spre seg langs bindevev og muskelfiber.
• En abscess er inngjerdet og begrenset til infeksjonsområdet.

Abscess og phlegmon kan være vanskelig å skille i noen tilfeller. Noen ganger oppstår phlegmon når det infiserte materialet i en abscess bryter ut av selvinneslutningen og sprer seg.

Vanligvis kan en abscess tømmes for den infiserte væsken. En phlegmon kan ikke lett dreneres.

Hva forårsaker phlegmon?

Flegmon er ofte forårsaket av bakterier, ofte gruppe A streptokokker eller Staphylococcus aureus.

• Bakterier kan komme inn via en ripe, insektbit eller skade for å danne en phlegmon rett under huden på fingeren eller føttene.
• Bakterier i munnen din kan forårsake oral flegmon eller abscess, spesielt etter tannkirurgi.
• Bakterier kan også feste seg til veggen til et indre organ som mageveggen eller vedlegget og danne flegmon

Personer med nedsatt immunforsvar kan være spesielt sårbare for dannelse av slim.

Hva er symptomene?

Symptomer på phlegmon varierer, avhengig av plassering og alvorlighetsgrad av infeksjonen. Hvis den ikke behandles, kan en infeksjon spre seg til dypere vev og deaktivere den involverte lemmen eller området.

Hudflegmon

Skin phlegmon kan være:

• rød
• sår
• hoven
• smertefull

Du kan også ha systemiske tegn på en bakteriell infeksjon, for eksempel:

• hovne lymfekjertler
• utmattelse
• feber
• hodepine

Flegmon og indre organer

Phlegmon kan påvirke ethvert indre organ. Symptomene varierer etter organet som er involvert og de spesielle bakteriene.

Generelle symptomer er:

• smerte
• forstyrrelse av organfunksjonen

Noen stedsspesifikke symptomer kan omfatte:

Tarmkanalen

• magesmerter
• feber
• kvalme
• oppkast

blindtarm

• smerte
• feber
• oppkast
• diaré
• tarmblokkering

Øye

• smerte
• flottører
• forstyrret syn
• influensalignende symptomer

Munnbunn (en phlegmon her kalles også Ludwigs angina)

• tannsmerter
• utmattelse
• smerter i øret
• forvirring
• hevelse i tunge og nakke
• pustevansker

Bukspyttkjertel

• feber
• økning i hvite blodlegemer (leukocytose)
• økte blodnivåer av amylase (et bukspyttkjertelenzym)
• kraftige magesmerter
• kvalme og oppkast

Mandler

• feber
• sår hals
• vanskeligheter med å snakke
• heshet

Hvordan diagnostiseres phlegmon?

Legen din vil spørre om symptomene dine, når de startet og hvor lenge du har hatt dem. De vil ta en medisinsk historie og spørre om sykdommer du måtte ha eller medisiner du tar. De vil også gi deg en fysisk undersøkelse.

Skin phlegmon er synlige. Interne phlegmons er mer utfordrende å diagnostisere. Legen din vil føle på klumper eller ømhet i smerteområdet. De vil også bestille tester, som kan omfatte:

• blodopparbeidelse
• urinprøve
• ultralyd
• Røntgen
• MR
• CT skann

For å skille mellom cellulitt, abscess og flegmon, kan legen din bruke intravenøs gadolinium med MR for å vise omrisset av en abscess "vegg" versus flegmon.

Kontrastforsterket ultralyd kan brukes til å identifisere flegmon i bukområdet.

Hvordan blir dette behandlet?

Behandling av flegmon avhenger av infeksjonens beliggenhet og alvor. Generelt innebærer behandling både antibiotika og kirurgi.

Hudflegmon, hvis mindre, kan behandles med orale antibiotika. Men det kan være behov for kirurgi for å rense dødt vev fra området og forhindre at infeksjonen sprer seg.

Oral phlegmon kan spre seg raskt og kan være livstruende. Aggressiv tidlig bruk av antibiotika anbefales sammen med intubasjon (plassering av et pusterør i luftrøret). Kirurgi så snart som mulig for å drenere området og stoppe smittespredningen anbefales også.

Før antibiotika ble utviklet, døde 50 prosent av mennesker med flegmon i munnområdet.

Hva er utsiktene?

Utsiktene for phlegmon avhenger av alvorlighetsgraden av infeksjonen og området som er smittet. Rask legehjelp er alltid nødvendig.

Antibiotika kreves vanligvis for å drepe infeksjonen. Kirurgi er ofte nødvendig, men i noen tilfeller kan konservativ ledelse være nok til å løse flegmon. Diskuter med legen din om en ikke-kirurgisk behandling kan fungere for deg eller barnet ditt.

Med behandling er de generelle utsiktene for phlegmon gode.