Magesår

Innhold

• Hva er magesår?
• Årsaker til magesår
• Symptomer på magesår
• Tester og eksamener for magesår
• Øvre endoskopi
• Øvre GI
• Hvordan behandle et magesår
• Komplikasjoner av et magesår
• Utsikter for magesår
• Hvordan forhindre magesår

TILTAK AV RANITIDINI april 2020 ba Food and Drug Administration (FDA) om at alle former for reseptbelagte og uten disk-ranitidin (Zantac) ble fjernet fra det amerikanske markedet. Denne anbefalingen ble gitt fordi det ble funnet uakseptable nivåer av NDMA, et sannsynlig karsinogen (kreftfremkallende kjemisk stoff) i noen ranitidinprodukter. Hvis du får forskrevet ranitidin, kan du snakke med legen din om sikre alternative alternativer før du stopper stoffet. Hvis du tar OTC-ranitidin, kan du slutte å ta stoffet og snakke med helsepersonellet om alternative alternativer. I stedet for å ta ubrukte ranitidinprodukter til et sted for tilbakebetaling av medikamenter, kast dem i henhold til produktets instruksjoner eller ved å følge FDAs veiledning.

Hva er magesår?

Magesår er sår som utvikler seg i slimhinnen i magesekken, nedre spiserør eller tynntarmen. De er vanligvis dannet som et resultat av betennelse forårsaket av bakteriene H. pylori, samt fra erosjon fra magesyrer. Magesår er et ganske vanlig helseproblem.

Det er tre typer magesår:

• magesår: magesår som utvikler seg inne i magen
• spiserørsår: magesår som utvikler seg i spiserøret
• tolvfingertarmsår: magesår som utvikler seg i den øvre delen av tynntarmen, kalt tolvfingertarmen

Årsaker til magesår

Ulike faktorer kan føre til at slimhinnen i magesekken, spiserøret og tynntarmen går i stykker. Disse inkluderer:

• Helicobacter pylori (H. pylori), en type bakterier som kan forårsake mageinfeksjon og betennelse
• hyppig bruk av aspirin (Bayer), ibuprofen (Advil) og andre betennelsesdempende medisiner (risikoen forbundet med denne oppførselen øker hos kvinner og personer over 60 år)
• røyke
• drikker for mye alkohol
• strålebehandling
• magekreft

Symptomer på magesår

Det vanligste symptomet på et magesår er brennende magesmerter som strekker seg fra navlen til brystet, som kan variere fra milde til alvorlige. I noen tilfeller kan smertene vekke deg om natten. Små magesår kan ikke gi noen symptomer i de tidlige fasene.

Andre vanlige tegn på et magesår inkluderer:

• endringer i matlysten
• kvalme
• blodige eller mørke avføring
• uforklarlig vekttap
• fordøyelsesproblemer
• oppkast
• brystsmerter

Tester og eksamener for magesår

To typer tester er tilgjengelige for å diagnostisere et magesår. De kalles øvre endoskopi og øvre gastrointestinal (GI) serie.

Øvre endoskopi

I denne prosedyren setter legen din et langt rør med et kamera ned i halsen og inn i magen og tynntarmen for å undersøke området for magesår. Dette instrumentet lar også legen din fjerne vevsprøver for undersøkelse.

Ikke alle tilfeller krever en øvre endoskopi. Imidlertid anbefales denne prosedyren for personer med høyere risiko for magekreft. Dette inkluderer personer over 45 år, så vel som personer som opplever:

• anemi
• vekttap
• gastrointestinal blødning
• svelgevansker

Øvre GI

Hvis du ikke har problemer med å svelge og har en lav risiko for magekreft, kan legen din anbefale en øvre GI-test i stedet. For denne prosedyren vil du drikke en tykk væske som kalles barium (bariumsvelge). Da vil en tekniker ta et røntgenbilde av magen, spiserøret og tynntarmen. Væsken vil gjøre det mulig for legen din å se og behandle magesåret.

Fordi H. pylori er en årsak til magesår, vil legen din også utføre en test for å se etter denne infeksjonen i magen.

Hvordan behandle et magesår

Behandlingen vil avhenge av den underliggende årsaken til magesåret. Hvis tester viser at du har en H. pylori infeksjon, vil legen din ordinere en kombinasjon av medisiner. Du må ta medisinene i opptil to uker. Medisinene inkluderer antibiotika for å drepe infeksjoner og protonpumpehemmere (PPI) for å redusere magesyren.

Du kan oppleve mindre bivirkninger som diaré eller urolig mage fra antibiotikabehandlinger. Hvis disse bivirkningene forårsaker betydelig ubehag eller ikke blir bedre over tid, snakk med legen din.

Hvis legen din bestemmer at du ikke har en H. pylori infeksjon, kan de anbefale reseptbelagt eller over-the-counter PPI (som Prilosec eller Prevacid) i opptil åtte uker for å redusere magesyren og hjelpe magesåret til å heles.

Syreblokkere som famotidin (Pepcid) kan også redusere magesyre og magesår. Disse medisinene er tilgjengelige som resept og også over disk i lavere doser.

Legen din kan også foreskrive sukralfat (Carafate) som vil belegge magen og redusere symptomer på magesår.

Handle syreblokkere.

Komplikasjoner av et magesår

Ubehandlet magesår kan bli verre med tiden. De kan føre til andre mer alvorlige helsemessige komplikasjoner som:

• perforering: Et hull utvikler seg i slimhinnen i magen eller tynntarmen og forårsaker en infeksjon. Et tegn på et perforert magesår er plutselige, sterke magesmerter.
• Indre blødninger: Blødende magesår kan føre til betydelig blodtap og dermed kreve sykehusinnleggelse. Tegn på et blødende magesår inkluderer svimmelhet, svimmelhet og svart avføring.
• Arr vev: Dette er tykt vev som utvikler seg etter en skade. Dette vevet gjør det vanskelig for mat å passere gjennom fordøyelseskanalen. Tegn på arrvev inkluderer oppkast og vekttap.

Alle tre komplikasjoner er alvorlige og kan kreve kirurgi. Søk akutt legehjelp hvis du opplever følgende symptomer:

• plutselige, skarpe magesmerter
• besvimelse, overdreven svette eller forvirring, da dette kan være tegn på sjokk
• blod i oppkast eller avføring
• mage som er vanskelig å berøre
• magesmerter som forverres ved bevegelse, men forbedrer seg med å ligge helt stille

Utsikter for magesår

Med riktig behandling leges de fleste magesår. Imidlertid kan det hende du ikke leges hvis du slutter å ta medisinene dine tidlig eller fortsetter å bruke tobakks-, alkohol- og ikke-steroide smertestillende under behandling. Legen din vil planlegge en oppfølgingsavtale etter den første behandlingen for å evaluere utvinningen.

Noen magesår, kalt ildfast sår, leges ikke etter behandling. Hvis magesåret ikke leges med den første behandlingen, kan dette indikere:

• en overdreven produksjon av magesyre
• tilstedeværelse av andre bakterier enn H. pylori i magen
• en annen sykdom, for eksempel magekreft eller Crohns sykdom

Legen din kan tilby en annen behandlingsmetode eller utføre tilleggstester for å utelukke magekreft og andre sykdommer i mage-tarmkanalen.

Hvordan forhindre magesår

Visse livsstilsvalg og vaner kan redusere risikoen for å utvikle magesår. Disse inkluderer:

• ikke drikker mer enn to alkoholholdige drikker om dagen
• ikke å blande alkohol med medisiner
• vaske hendene ofte for å unngå infeksjoner
• begrenser bruken av ibuprofen, aspirin og naproxen (Aleve)

Å opprettholde en sunn livsstil ved å slutte å røyke sigaretter og annen tobakkbruk og spise et balansert kosthold rikt på frukt, grønnsaker og fullkorn, vil hjelpe deg med å forhindre utvikling av et magesår.