Osteomyelitt: hva det er, symptomer og behandling

Innhold

• Hovedårsakene
• Hvordan identifisere
• Hvordan behandlingen blir gjort
• Når er amputasjon nødvendig?
• Andre behandlinger

Osteomyelitt er navnet på beininfeksjon, vanligvis forårsaket av bakterier, men som også kan være forårsaket av sopp eller virus. Denne infeksjonen oppstår enten gjennom direkte forurensning av beinet, gjennom et dypt kutt, et brudd eller implantat av en protese, men det kan også nå beinet gjennom blodstrømmen, i løpet av en smittsom sykdom, for eksempel en abscess, endokarditt eller tuberkulose., for eksempel.

Alle kan utvikle denne infeksjonen, som vanligvis ikke er smittsom fra en person til en annen, og symptomene som er forårsaket inkluderer lokal smerte i den berørte regionen, hevelse og rødhet, samt feber, kvalme og tretthet. I tillegg kan osteomyelitt klassifiseres i henhold til evolusjonstid, infeksjonsmekanisme og respons fra organismen:

• Akutt: når det er diagnostisert i de første to ukene av sykdommen;
• Subakutt: blir identifisert og diagnostisert innen 6 uker;
• Krønike: det skjer når det varer mer enn 6 uker eller når det danner en abscess, vanligvis fordi det ikke blir identifisert og behandlet snart, og utvikler seg og forverres sakte og kontinuerlig, noe som kan vare i flere måneder eller til og med år.

Osteomyelitt har en vanskelig og tidkrevende behandling, inkludert bruk av medisiner for å eliminere mikroorganismer, for eksempel antibiotika med høye doser og over lang tid. Kirurgi kan også indikeres i mer alvorlige tilfeller, for å fjerne dødt vev og lette gjenoppretting.

Hovedårsakene

Noen av hovedfaktorene knyttet til utvikling av osteomyelitt er:

• Hud- eller tannabscesser;
• Hudlesjoner, som kutt, sår, smittsom cellulitt, injeksjoner, kirurgi eller implantering av enheten;
• Benbrudd, i ulykker;
• Ledd- eller beinproteseimplantat;
• Generaliserte infeksjoner, som endokarditt, tuberkulose, brucellose, aspergillose eller candidiasis.

Osteomyelitt kan forekomme hos alle, inkludert voksne og barn. Personer med nedsatt immunitet, for eksempel de med dekompensert diabetes, som bruker kortikosteroider kronisk eller som for eksempel gjennomgår cellegift, samt personer som har nedsatt blodsirkulasjon, som har nevrologiske sykdommer eller som nylig har blitt operert, har større risiko for å utvikle seg. denne typen infeksjon lettere, da dette er situasjoner som kompromitterer den sunne blodstrømmen til beinet og favoriserer spredning av mikroorganismer.

Hvordan identifisere

De viktigste symptomene på osteomyelitt, både akutt og kronisk, inkluderer:

• Lokal smerte, som kan være vedvarende i den kroniske fasen;
• Hevelse, rødhet og varme i det berørte området;
• Feber, fra 38 til 39 ° C;
• Frysninger;
• Kvalme eller oppkast;
• Vanskeligheter med å flytte den berørte regionen;
• Abscess eller fistel på huden.

Diagnosen stilles gjennom klinisk undersøkelse og komplementære tester og laboratorietester (blodtelling, ESR, PCR), samt radiografi, tomografi, magnetisk resonans eller bein scintigrafi. En bit av det infiserte materialet må også fjernes for å identifisere mikroorganismen som er ansvarlig for infeksjonen, noe som letter behandlingen.

Legen vil også sørge for å skille osteomyelitt fra andre sykdommer som kan forårsake lignende symptomer, for eksempel septisk leddgikt, Ewings svulst, cellulitt eller dyp abscess, for eksempel. Sjekk ut hvordan du kan skille mellom hovedårsakene til bein smerter.

Hvordan behandlingen blir gjort

I nærvær av osteomyelitt, må behandlingen gjøres så snart som mulig for å tillate kur, med potente medisiner som har en rask effekt, ledet av ortopeden. Det er nødvendig å være på sykehuset for å starte antibiotika i venen, utføre tester for å identifisere mikroorganismen og til og med kirurgi.

Hvis det er klinisk forbedring med medisinene, er det mulig å fortsette behandlingen hjemme ved å bruke medisiner muntlig.

Når er amputasjon nødvendig?

Amputasjon er bare nødvendig som en siste utvei, når beininvolvering er veldig alvorlig og ikke har blitt bedre med klinisk behandling eller kirurgi, noe som medfører en høy livsrisiko for personen.

Andre behandlinger

Ingen type hjemmebehandling skal erstatte medisiner som legen har instruert for å behandle osteomyelitt, men en god måte å øke utvinningen er å hvile og opprettholde et balansert kosthold med god fuktighet.

Fysioterapi er ikke en behandling som hjelper til med å kurere osteomyelitt, men det kan være nyttig under eller etter behandlingen for å opprettholde livskvaliteten og hjelpe utvinningen.