Organisk hjernesyndrom

Innhold

• Hva er symptomene på nevrokognitive lidelser?
• Hva forårsaker nevrokognitive lidelser?
• Hva er risikofaktorene for nevrokognitive lidelser?
• Hvordan diagnostiseres nevrokognitive lidelser?
• Hvordan behandles nevrokognitive lidelser?
• Hva er det langsiktige utsiktene for mennesker med nevrokognitive lidelser?

Hva er nevrokognitive lidelser?

Nevrokognitive lidelser er en gruppe tilstander som ofte fører til nedsatt mental funksjon. Organisk hjernesyndrom pleide å være begrepet for å beskrive disse forholdene, men nevrokognitive lidelser er nå det vanligste begrepet.

Nevrokognitive lidelser forekommer oftest hos eldre voksne, men de kan også påvirke yngre mennesker. Redusert mental funksjon kan omfatte:

• problemer med hukommelsen
• endringer i atferd
• vanskeligheter med å forstå språk
• problemer med å utføre daglige aktiviteter

Disse symptomene kan være forårsaket av en nevrodegenerativ tilstand, som Alzheimers sykdom eller demens. Nevrodegenerative sykdommer får hjernen og nervene til å forverres over tid, noe som resulterer i et gradvis tap av nevrologisk funksjon. Nevrokognitive lidelser kan også utvikle seg som et resultat av hjerne traumer eller rusmisbruk. Helsepersonell kan vanligvis bestemme den underliggende årsaken til nevrokognitive lidelser basert på rapporterte symptomer og resultatene av diagnostiske tester. Årsaken og alvorlighetsgraden av nevrokognitive lidelser kan hjelpe helsepersonell med å bestemme det beste behandlingsforløpet.

De langsiktige utsiktene for mennesker med nevrokognitive lidelser avhenger av årsaken. Når en nevrodegenerativ sykdom forårsaker nevrokognitiv lidelse, blir tilstanden ofte verre over tid. I andre tilfeller kan nedsatt mental funksjon bare være midlertidig, slik at folk kan forvente full gjenoppretting.

Hva er symptomene på nevrokognitive lidelser?

Symptomene på nevrokognitive lidelser kan variere avhengig av årsaken. Når tilstanden oppstår som et resultat av en nevrodegenerativ sykdom, kan folk oppleve:

• minnetap
• forvirring
• angst

Andre symptomer som kan oppstå hos personer med nevrokognitive lidelser inkluderer:

• hodepine, spesielt hos de med hjernerystelse eller traumatisk hjerneskade
• manglende evne til å konsentrere seg eller fokusere
• kortsiktig hukommelsestap
• problemer med å utføre rutinemessige oppgaver, for eksempel kjøring
• vanskeligheter med å gå og balansere
• endringer i synet

Hva forårsaker nevrokognitive lidelser?

Den vanligste årsaken til nevrokognitive lidelser er en nevrodegenerativ sykdom. Nevrodegenerative sykdommer som kan føre til utvikling av nevrokognitive lidelser inkluderer:

• Alzheimers sykdom
• Parkinsons sykdom
• Huntingtons sykdom
• demens
• prionsykdom
• multippel sklerose

Hos personer under 60 år er det imidlertid mer sannsynlig at nevrokognitive lidelser oppstår etter en skade eller infeksjon. Ikke-degenerative tilstander som kan forårsake nevrokognitive lidelser inkluderer:

• hjernerystelse
• traumatisk hjerneskade som forårsaker blødning i hjernen eller rommet rundt hjernen
• blodpropp
• hjernehinnebetennelse
• encefalitt
• septikemi
• narkotika- eller alkoholmisbruk
• vitaminmangel

Hva er risikofaktorene for nevrokognitive lidelser?

Risikoen din for å utvikle nevrokognitive lidelser avhenger delvis av din livsstil og daglige vaner. Å jobbe i et miljø med eksponering for tungmetaller kan øke risikoen for nevrokognitive lidelser. Tungmetaller, som bly og kvikksølv, kan skade nervesystemet over tid. Dette betyr at hyppig eksponering for disse metallene gir deg en økt risiko for nedsatt mental funksjon.

Det er også mer sannsynlig at du utvikler nevrokognitive lidelser hvis du:

• er over 60 år
• har en kardiovaskulær lidelse
• har diabetes
• misbruk av alkohol eller narkotika
• delta i idrett med høy risiko for hodetraumer, som fotball og rugby

Hvordan diagnostiseres nevrokognitive lidelser?

Nevrokognitive lidelser er ikke forårsaket av en psykisk lidelse. Imidlertid er mange av symptomene på nevrokognitive lidelser de samme som visse psykiske lidelser, inkludert schizofreni, depresjon og psykose. For å sikre en nøyaktig diagnose, vil helsepersonell utføre ulike diagnostiske tester som kan skille symptomer på nevrokognitive lidelser fra de som har en psykisk lidelse. Disse testene inkluderer ofte:

• kranial CT-skanning: Denne testen bruker en serie røntgenbilder for å lage bilder av hodeskallen, hjernen, bihulene og øyehullene. Det kan brukes til å undersøke bløtvevet i hjernen.
• head MR-skanning: Denne bildebehandlingstesten bruker kraftige magneter og radiobølger for å produsere detaljerte bilder av hjernen. Disse bildene kan vise tegn på hjerneskade.
• positron emission tomography (PET) scan: En PET scan bruker et spesielt fargestoff som inneholder radioaktive sporstoffer. Disse sporstoffene injiseres i en blodåre og spres deretter gjennom kroppen, og fremhever eventuelle skadede områder.
• elektroencefalogram (EEG): Et EEG måler den elektriske aktiviteten i hjernen. Denne testen kan bidra til å oppdage eventuelle problemer knyttet til denne aktiviteten.

Hvordan behandles nevrokognitive lidelser?

Behandling for nevrokognitive lidelser varierer avhengig av den underliggende årsaken. Visse forhold kan bare kreve hvile og medisiner. Nevrodegenerative sykdommer kan kreve forskjellige typer behandling.

Behandlinger for nevrokognitive lidelser kan omfatte:

• sengeleie for å gi skader tid til å gro
• smertestillende medisiner, slik som indometacin, for å lindre hodepine
• antibiotika for å fjerne gjenværende infeksjoner som påvirker hjernen, for eksempel hjernehinnebetennelse
• kirurgi for å reparere alvorlig hjerneskade
• ergoterapi for å hjelpe til med å utvikle ferdigheter i hverdagen
• fysioterapi for å forbedre styrke, koordinering, balanse og fleksibilitet

Hva er det langsiktige utsiktene for mennesker med nevrokognitive lidelser?

De langsiktige utsiktene for personer med nevrokognitive lidelser avhenger av typen nevrokognitiv lidelse. Nevrokognitive lidelser som demens eller Alzheimers er et utfordrende syn. Dette er fordi det ikke finnes noen kur mot disse tilstandene, og mental funksjon blir stadig verre over tid.

Imidlertid er utsiktene for personer med nevrokognitive lidelser, som hjernerystelse eller infeksjon, generelt gode fordi dette er midlertidige og herdbare forhold. I disse tilfellene kan folk vanligvis forvente å oppnå full bedring.