Morbid Overvekt

Innhold

• Hva er sykelig overvekt?
• Hva forårsaker sykelig overvekt?
• Hvem er utsatt for sykelig overvekt?
• Diagnostisering av sykelig overvekt
• Beregning av BMI
• Beregning av kroppsfettprosent
• Andre tester
• Komplikasjoner av sykelig overvekt
• Behandle sykelig overvekt
• Kosthold og trening
• Vekttapmedisiner
• Kirurgi
• Forebygge sykelig overvekt
• Kosthold og trening

Hva er sykelig overvekt?

Morbid overvekt er en tilstand der du har en kroppsmasseindeks (BMI) høyere enn 35. BMI brukes til å estimere kroppsfett og kan bidra til å avgjøre om du har en sunn kroppsvekt for din størrelse. BMI er ikke en perfekt måling, men det hjelper med å gi en generell ide om ideelle vektområder for høyde.

Hva forårsaker sykelig overvekt?

Når du spiser bruker kroppen din kaloriene du bruker for å løpe kroppen din. Selv i ro trenger kroppen kalorier for å pumpe hjertet eller fordøye maten. Hvis ikke kaloriene brukes, lagrer kroppen dem som fett. Kroppen din vil bygge opp fettlagre hvis du fortsetter å spise mer kalorier enn kroppen din kan bruke under daglige aktiviteter og trening. Overvekt og sykelig overvekt er et resultat av at det blir lagret for mye fett i kroppen din.

Visse medisiner, for eksempel antidepressiva, kan gi vektøkning. Medisinske tilstander som hypotyreose kan også føre til vektøkning, men kan vanligvis håndteres slik at de ikke fører til overvekt.

Hvem er utsatt for sykelig overvekt?

Hvem som helst kan gå opp i vekt og bli overvektige hvis de spiser flere kalorier enn kroppen kan bruke.

Noen studier har vist at genetiske faktorer kan spille en rolle i hvordan kroppen din lagrer energi. Mer forskning blir gjort for å utforske forholdet mellom gener og vekt ytterligere.

Mange atferdsfaktorer spiller også en rolle i overvekt, inkludert spisevanene og det daglige aktivitetsnivået. Mange mennesker utvikler spisevanene sine som barn og har problemer med å avgrense dem for å opprettholde riktig kroppsvekt når de eldes. Som voksen kan du være inaktiv på jobben din og ha mindre tid til trening, måltidsplanlegging og fysisk aktivitet.

Andre faktorer, som stress, angst og søvnmangel, kan føre til vektøkning. Personer som slutter å røyke, opplever ofte midlertidig vektøkning. Kvinner kan også ha problemer med å miste vekten de får under svangerskapet, eller kan øke vekt i overgangsalderen. Disse faktorene fører ikke nødvendigvis til sykelig overvekt, men kan absolutt bidra til utbruddet.

Diagnostisering av sykelig overvekt

Legen din vil utføre en fysisk undersøkelse og spørre deg om historien til vekten din og vekttapinnsatsen din. De vil spørre deg om spise- og treningsvanene dine og din sykehistorie.

Beregning av BMI

BMI beregnes når vekten i kilo er delt på høyden i kvadratmeter. Du kan beregne BMI ved å bruke en kalkulator levert av Centers for Disease Control and Prevention.

Her er BMI-områder og tilhørende kategorier av overvekt:

• undervekt: under 18,5 prosent
• normal: 18,5 til 24,9 prosent
• overvekt: 25,0 til 29,9
• overvektige (klasse 1): 30,0 og 34,9
• sykelig overvekt (klasse 2): 35-39,9

Å bruke BMI som diagnoseverktøy for overvekt har begrensninger. BMI er bare et estimat på kroppsfettet ditt. For eksempel kan idrettsutøvere ha en høy vekt på grunn av sin høyere muskelmasse. De kan falle innenfor det overvektige eller sykelig overvektige BMI-området, men har faktisk en liten mengde kroppsfett. På grunn av dette kan legen din bruke andre tester for å få en nøyaktig avlesning av kroppsfettprosenten din.

Beregning av kroppsfettprosent

Det kan også gjøres en hudfold-test for å sjekke kroppsfettprosenten din. I denne testen måler en lege tykkelsen på en folding av huden fra armen, magen eller låret med en bremseklave. En annen måte å teste kroppsfettprosent inkluderer bioelektrisk impedans, som ofte gjøres ved hjelp av en spesiell type skala. Endelig kan kroppsfett måles mer nøyaktig ved hjelp av spesialutstyr for å beregne vann- eller luftfortrengning.

Andre tester

Legen din kan bestille flere blodprøver for å se etter hormonelle eller andre medisinske problemer som kan forårsake vektøkningen din.

Komplikasjoner av sykelig overvekt

Overvekt er et helseproblem. Uten riktig behandling kan overvekt føre til andre alvorlige helseproblemer, for eksempel:

• artrose
• hjertesykdommer og blodlipidavvik
• hjerneslag
• Type 2 diabetes
• søvnapné (når du periodisk slutter å puste under søvn)
• reproduktive problemer
• gallestein
• visse kreftformer
• overvekt hypoventilasjonssyndrom
• metabolsk syndrom

Behandle sykelig overvekt

Det er flere forskjellige behandlingsalternativer for sykelig overvekt.

Kosthold og trening

Det finnes ingen data om den mest effektive måten å indusere langsiktig vekttap, men et sunt kosthold og regelmessig trening er nøklene til generell helse.

Det er også viktig å lære verktøy for stressmestring som kan brukes i stedet for overspising eller snacking i belastende tider.

Du bør samarbeide med legen din og en kostholdsekspert for å sette deg realistiske mål som vil hjelpe deg å gå ned i vekt sakte gjennom kosthold og trening. Det kan være nyttig å finne støtte fra venner, familie eller samfunnet ditt for å gjøre livsstilsendringer som vil føre til langvarig vekttap.

Vekttapmedisiner

I noen tilfeller kan vekttapmedisiner foreskrives. Disse medisinene kan forårsake vekttap, men de fleste får tilbake vekten når de slutter å ta medisinen. Det er mange urtetilskudd og uten disk, som hevder å hjelpe deg å miste vekt, men mange av disse påstandene er ikke bekreftet.

TREKKING AV BELVIQI februar 2020 ba Food and Drug Administration (FDA) om at vekttap-medikamentet lorcaserin (Belviq) ble fjernet fra det amerikanske markedet. Dette skyldes et økt antall krefttilfeller hos personer som tok Belviq sammenlignet med placebo. Hvis du får foreskrevet eller tar Belviq, slutter du å ta stoffet og snakke med helsepersonellet om alternative vekthåndteringsstrategier.

Lær mer om uttaket her og her.

Kirurgi

Kirurgi kan også være et alternativ for å behandle overvekt hvis du har prøvd andre metoder for å miste vekt, men ikke har lykkes med å opprettholde vekttap på lang sikt. Det kan ofte bidra til å redusere risikoen for andre sykdommer (f.eks. Diabetes, hjertesykdommer og søvnapné) som er assosiert med alvorlig fedme.

Kirurgi kan forårsake komplikasjoner, og du bør snakke med legen din for å finne ut om dette er et alternativ for deg. Det er to vanlige typer vekttapskirurgier:

Gastric Banding Surgery

I denne prosedyren vil kirurgen plassere et bånd rundt den øvre delen av magen. Dette begrenser mengden mat du kan spise på en gang ved at du føler deg mett etter å ha spist små mengder mat.

Gastrisk omløpskirurgi

Denne operasjonen vil endre hvordan maten du spiser reiser gjennom fordøyelseskanalen ved å omgå en del av magen og tynntarmen. Det vil få deg til å føle deg full når du har spist mindre mat.

Forebygge sykelig overvekt

Overvekt og sykelig overvekt er alvorlige og potensielt livstruende tilstander. En sunn livsstil som inkluderer et sunt kosthold og regelmessig mosjon er viktig for å forhindre overvekt.

Kosthold og trening

Personer som er sykelig overvektige, bør unngå "kjepphest" dietter og i stedet fokusere på å endre spiseadferd. Anbefalingene inkluderer:

• legge til mer frukt og grønnsaker i kostholdet ditt
• spiser mindre måltider
• telle kalorier
• spiser nøye
• begrense mettet fett, transfett og raffinert sukker

Fysisk aktivitet er bra for generell helse og er spesielt viktig hvis du prøver å gå ned i vekt. For å begynne å gå ned i vekt, må du trene moderat til sprek i mer enn tre timer per uke. Kraftig aktivitet øker pulsen betydelig. Sørg for å ta kontakt med legen din før du begynner på spenstige treningsprogrammer. Eksempler på gunstig fysisk aktivitet inkluderer:

• løping eller jogging
• Svømme
• hoppetau
• rask gange
• sykling

Moderat trening kan også omfatte hverdagsaktiviteter som å måke snø eller hage.