CPK eksamen: hva er det for og hvorfor endres det?
Innhold
Kreatinofosfokinase, kjent med akronymet CPK eller CK, er et enzym som hovedsakelig virker på muskelvev, hjernen og hjertet, og doseringen blir bedt for å undersøke mulig skade på disse organene.
Legen kan bestille denne testen når personen ankommer sykehuset og klager over brystsmerter eller for å se etter tegn på hjerneslag eller sykdom som for eksempel påvirker musklene.
Referanseverdier
Referanseverdiene for kreatinfosfokinase (CPK) er 32 og 294 U / L for menn og 33 til 211 U / L for kvinner men de kan variere avhengig av laboratoriet der eksamen blir utført.
Hva er den til
Kreatinofosfokinasetesten (CPK) er nyttig for å diagnostisere sykdommer som blant annet hjerteinfarkt, nyre- eller lungesvikt. Dette enzymet er delt inn i tre typer i henhold til dets beliggenhet:
- CPK 1 eller BB: Det kan bli funnet i lungene og hjernen, hovedsakelig;
- CPK 2 eller MB: Den finnes i hjertemuskelen og kan derfor brukes som en markør for infarkt, for eksempel;
- CPK 3 eller MM: Det er tilstede i muskelvev og representerer 95% av alle kreatinfosfokinaser (BB og MB).
Doseringen av hver type CK utføres ved forskjellige laboratoriemetoder i henhold til dens egenskaper og i henhold til den medisinske indikasjonen. Når CPK-dosering blir bedt for å vurdere infarkt, måles CK MB for eksempel i tillegg til andre hjertemarkører, som myoglobin og troponin, hovedsakelig.
En CK MB-verdi lik eller mindre enn 5 ng / ml regnes som normal, og konsentrasjonen er vanligvis høy i tilfelle hjerteinfarkt. Nivåene av CK MB øker vanligvis 3 til 5 timer etter infarkt, når en topp innen 24 timer, og verdien går tilbake til normal mellom 48 og 72 timer etter infarkt. Til tross for å være ansett som en god hjertemarkør, må måling av CK MB for diagnostisering av infarkt gjøres sammen med troponin, hovedsakelig fordi troponinverdiene går tilbake til normale omtrent 10 dager etter infarkt, og derfor er mer spesifikke. Se hva troponin-testen er for.
Hva høy og lav CPK betyr
Økt konsentrasjon av kreatinofosfokinase-enzymet kan indikere:
Høy CPK | Lav CPK | |
CPK BB | Infarksjon, hjerneslag, hjernesvulst, kramper, lungesvikt | -- |
CPK MB | Hjertebetennelse, brystskade, elektrisk støt, i tilfelle hjertedefibrillering, hjerteoperasjon | -- |
MM CPK | Knuseskade, intens fysisk trening, lang immobilisering, bruk av ulovlige stoffer, betennelse i kroppen, muskeldystrofi, etter elektromyografi | Tap av muskelmasse, kakeksi og underernæring |
TOTAL CPK | Overdreven inntak av alkoholholdige drikker på grunn av bruk av medisiner som amfotericin B, klofibrat, etanol, karbenoksolon, halotan og suksinylkolin administrert sammen, forgiftning med barbiturater | -- |
For å utføre CPK-dosering er ikke faste obligatorisk, og kan eller ikke anbefales av legen, men det er viktig å unngå å utføre anstrengende fysiske øvelser i minst 2 dager før du utfører undersøkelsen, da dette enzymet kan bli forhøyet etter trening pga. til produksjonen av musklene, i tillegg til suspensjon av medisiner, som for eksempel Amphotericin B og Clofibrate, da de kan forstyrre testresultatet.
Hvis det blir bedt om eksamen med det formål å diagnostisere hjerteinfarkt, anbefales det at forholdet mellom CPK MB og CPK evalueres ved hjelp av følgende formel: 100% x (CK MB / CK totalt). Hvis resultatet av dette forholdet er større enn 6%, er det en indikasjon på skader i hjertemuskelen, men hvis det er mindre enn 6%, er det et tegn på skader på skjelettmuskelen, og legen bør undersøke årsaken.