Multipelt myelom: hva det er, symptomer og behandling

Innhold

• Hovedtegn og symptomer
• Hvordan bekrefte
• Hvordan myelomatose utvikler seg
• Kan myelomatose kurere?
• Hvordan behandlingen blir gjort

Multipelt myelom er en kreft som påvirker cellene som produseres av benmargen, kalt plasmocytter, som begynner å bli svekket og multipliserer på en uorden i kroppen.

Denne sykdommen er mer vanlig hos eldre, og i de tidlige stadiene forårsaker den ikke symptomer, før multiplikasjonen av ufullkomne plasmaceller øker mye og forårsaker tegn og symptomer som anemi, beinendringer, økt kalsium i blodet, nedsatt nyrefunksjon og økt nyrefunksjon. risiko for infeksjoner.

Multipelt myelom er fortsatt ansett som en uhelbredelig sykdom, men med behandlingene som er tilgjengelige nå er det mulig å oppnå perioder med stabilisering av sykdommen i mange år og til og med tiår. Behandlingsmuligheter er indikert av hematologen, og inkluderer cellegift med en kombinasjon av medisiner, i tillegg til benmargstransplantasjon.

Hovedtegn og symptomer

I den innledende fasen forårsaker ikke sykdommen symptomer. På et mer avansert stadium kan myelomatose forårsake:

• Redusert fysisk kapasitet;
• Utmattelse;
• Svakhet;
• Kvalme og oppkast;
• Tap av Appetit;
• Slanking;
• Bonesmerter;
• Hyppige beinbrudd;
• Blodlidelser, som anemi, reduserte hvite blodlegemer og blodplater. Finn ut mer om denne alvorlige benmargskomplikasjonen.
• Endring i perifere nerver.

Symptomer relatert til økte kalsiumnivåer, som tretthet, mental forvirring eller arytmi, samt endringer i nyrefunksjonen, som urinveisendringer, kan også observeres.

Hvordan bekrefte

For å diagnostisere multippel myelom, i tillegg til klinisk evaluering, vil hematologen bestille tester som hjelper til med å bekrefte denne sykdommen. DE myelogram det er en viktig undersøkelse, ettersom det er et benmargsaspirat som vil tillate analyse av cellene som utgjør marg, og være i stand til å identifisere plasmaklyngen, som i sykdommen opptar mer enn 10% av dette stedet. Forstå hva myelogram er og hvordan det gjøres.

En annen viktig eksamen kalles proteinelektroforese, som kan gjøres med en blod- eller urinprøve, og som er i stand til å identifisere økningen i defekt antistoff produsert av plasmaceller, kalt protein M. Disse testene kan suppleres med immunologiske tester, slik som proteinimmunfiksering.

Det er også nødvendig å utføre tester som følger og evaluerer komplikasjonene av sykdommen, for eksempel en fullstendig blodtelling for å vurdere anemi og blodsykdommer, kalsiumnivåer, som kan være forhøyede, kreatinintester for å kontrollere nyrefunksjon og benbildebehandlingstester slik som røntgenbilder og MR.

Hvordan myelomatose utvikler seg

Multipelt myelom er en kreft av genetisk opprinnelse, men de eksakte årsakene er ennå ikke helt forstått. Det forårsaker en uordnet multiplikasjon av plasmocytter, som er viktige celler generert i benmargen med funksjonen til å produsere antistoffer for forsvaret av organismen.

Hos mennesker med denne sykdommen kan disse plasmocyttene generere klynger som akkumuleres i benmargen, forårsaker endringer i funksjonen, og også i andre forskjellige deler av kroppen, for eksempel bein.

I tillegg produserer ikke plasmocytter antistoffer riktig, og produserer i stedet et unyttig protein kalt M-protein, med større disposisjon for infeksjoner og sjanser for å forårsake obstruksjon av nyrefiltreringsrørene.

Kan myelomatose kurere?

I dag har behandlingen av myelomatose utviklet seg betydelig i forhold til tilgjengelige medisiner, så selv om det fremdeles ikke er oppgitt at denne sykdommen har en kur, er det mulig å leve med den på en stabilisert måte i mange år.

Tidligere hadde en pasient med multippel myelom tidligere en overlevelse på 2, 4 eller maksimalt 5 år, men i dag og med riktig behandling er det mulig å leve i mer enn 10 eller 20 år. Det er imidlertid viktig å huske at det ikke er noen regel, og at hvert tilfelle varierer i henhold til flere faktorer, som alder, helsemessige forhold og alvorlighetsgraden av sykdommen.

Hvordan behandlingen blir gjort

Medikamentell behandling er bare indisert for pasienter med myelomatose med symptomer, og de som har unormale undersøkelser, men som ikke har fysiske klager, bør være hos hematologen, med en frekvens som er bestemt av ham, som for eksempel kan være hver sjette måned.

Noen hovedmedikamentalternativer inkluderer Dexamethason, Cyclophosphamide, Bortezomib, Thalidomide, Doxorubicin, Cisplatin eller Vincristine, for eksempel, som blir ledet av hematologen, vanligvis kombinert, i sykluser med cellegift. I tillegg blir flere medisiner testet for i økende grad å lette behandlingen av pasienter med denne sykdommen.

Benmargstransplantasjon er et godt alternativ for å håndtere sykdommen godt, men det anbefales bare for pasienter som ikke er veldig gamle, helst under 70 år, eller som ikke har alvorlige sykdommer som begrenser deres fysiske evne, som hjerte eller lungesykdom. Finn ut mer om hvordan benmargstransplantasjon gjøres, når det er angitt og risikoen.