Kan damping øke risikoen for koronavirus?

Innhold

• Hva skjer med lungene dine når du damper?
• Og hvordan påvirker COVID-19 lungene dine igjen?
• Så, hva sier forskningen om vaping og COVID-19?
• Hva er det medisinske miljøets holdning til vaping akkurat nå?
• Anmeldelse for

Da det nye koronaviruset (COVID-19) først begynte å spre seg i USA, var det et stort press for å unngå å smitte og overføre sykdommen i stor grad for å beskytte eldre mennesker og immunkompromitterte mennesker. Selvfølgelig er det fortsatt viktig å se opp for disse populasjonene. Men med tiden og flere data lærer forskere at selv unge, ellers friske mennesker kan oppleve alvorlige tilfeller av COVID-19.

I en fersk rapport analyserte forskere fra Centers for Disease Control and Prevention (CDC) et utvalg på omtrent 2500 rapporterte COVID-19-tilfeller mellom 12. februar og 16. mars og fant at blant de omtrent 500 personene som trengte sykehusinnleggelse, var 20 prosent mellom 20 og 44 år.

Det var en vekker for yngre amerikanere, men det reiste også noen spørsmål. Med tanke på at andre koronavirus og lignende virusrelaterte luftveissykdommer ikke vanligvis rammer unge voksne så hardt, hvorfor blir så mange unge mennesker innlagt på sykehus for COVID-19? (Relatert: Hva en legevakt vil at du skal vite om å gå til sykehus for koronavirus RN)

Tydeligvis kan det være (og sannsynligvis er) flere faktorer som spiller inn her. Men ett spørsmål som dukker opp er dette: Kan damping - en trend hos spesielt unge voksne - øke risikoen for koronaviruskomplikasjoner?

Foreløpig er det bare en teori som krever mer undersøkelse. Uansett, men leger advarer om at vaping faktisk kan øke risikoen for koronaviruskomplikasjoner. "Enhver medisinsk tilstand som påvirker lungene, som astma eller kronisk obstruktiv lungesykdom (KOL), kan føre til dårligere utfall med COVID-19, så det ser absolutt ut til at noe som forårsaker skade på lungene som damping kan gjøre det samme," sier Kathryn Melamed, MD, en lunge- og kritisk omsorgslege ved UCLA Health.

"Vaping kan potensielt forårsake noen inflammatoriske endringer i lungene, at hvis den er infisert med COVID-19 samtidig, kan den enkelte ha flere problemer med å bekjempe infeksjonen eller utvikle en mer alvorlig sykdom når den er infisert," tilføyer Joanna Tsai, MD, en lungelege ved Ohio State University Wexner Medical Center.

Hva skjer med lungene dine når du damper?

Forskning på vaping er relativt begrenset, siden det fortsatt er en litt ny måte å røyke på. "Vi lærer fortsatt mye om hva vaping gjør med lungene, omtrent som hvordan det tok flere tiår å finne de virkelige konsekvensene av å bruke tradisjonelle sigaretter," forklarer Dr. Melamed.

Fra nå av tar CDC en ganske bred holdning til vaping. Selv om byrået uttaler at e-sigaretter ikke er trygge for tenåringer, unge voksne, gravide og voksne som for øyeblikket ikke røyker, er CDCs holdning at "e-sigaretter har potensial til å nytte voksne røykere som ikke er gravide. "når de brukes som en" komplett erstatning "for vanlige sigaretter og røkt tobakk.

Vaping har imidlertid vært knyttet til flere helserisikoer, inkludert en alvorlig lungetilstand kalt "e-sigarett, eller vaping, produktbruksassosiert lungeskade" (aka EVALI), spesielt hos personer som damper væske som inneholder vitamin E-acetat og THC , cannabisforbindelsen som gir deg en høy. EVALI, som først ble identifisert i 2019, kan forårsake symptomer som kortpustethet, feber og frysninger, hoste, oppkast, diaré, hodepine, svimmelhet, rask hjertefrekvens og brystsmerter. Selv om sykdommen fortsatt er ny (og derfor uforutsigbar), antas det at hele 96 prosent av mennesker med EVALI krever sykehusinnleggelse, ifølge American Lung Association (ALA).

Det er imidlertid ikke alle som driver med EVALI. Generelt forårsaker vaping betennelse i lungene utløst av de aerosoliserte dråpene du puster inn, sier Frank T. Leone, MD, direktør for University of Pennsylvania's Penn Stop Comprehensive Smoking Treatment Program. "Lungene er kroppens første forsvarslinje mot inhalerte trusler, inkludert virus, og derfor er den fullpakket med inflammatoriske celler klare til kamp," forklarer han. "Aerosolen [fra damping] stimulerer pågående lavgradig betennelse som har potensial til å forårsake arrskader på lungene på lang sikt." (En annen mulig konsekvens av vaping: popcornlunge.)

Vaping kan også forårsake betennelse i monocytter (hvite blodceller som hjelper immunsystemet med å ødelegge inntrengere). Det "kan tenkes å gjøre det lettere for infeksjoner å ta tak," forklarer Dr. Leone. Dessuten kan vaping forbedre infeksjonsfremkallende evne til visse bakterier, og muligens muliggjøre at mer alvorlig bakteriell lungebetennelse kan slå rot etter en virusinfeksjon, sier han.

Og hvordan påvirker COVID-19 lungene dine igjen?

Generelt forårsaker COVID-19 en inflammatorisk reaksjon i lungene, sier Robert Goldberg, M.D., en lungelege ved Mission Hospital i Mission Viejo, California. I alvorlige tilfeller kan den betennelsen føre til akutt respiratorisk nødsyndrom (ARDS), en tilstand der væske lekker inn i lungene og fratar kroppen oksygen, ifølge ALA.

COVID-19 kan også forårsake små, mikroskopiske blodpropper i lungene, som på samme måte kan gjøre det vanskelig å puste, legger Dr. Leone til. (Relatert: Er denne legemidlet for koronaviruspust?)

"I møte med disse fornærmelsene har lungene mange problemer med å overføre oksygen til blodet slik de skal," forklarer Dr. Leone.

Så, hva sier forskningen om vaping og COVID-19?

Viktig advarsel: Per nå er det ingen data som direkte kobler vaping til alvorlige tilfeller av koronavirus. Imidlertid er viruset fortsatt nytt, og forskere lærer om hvordan det oppfører seg og hvilken atferd som kan sette deg i større risiko for alvorlige komplikasjoner av viruset.

Når det er sagt, har noen tidlige (les: foreløpige og ikke fagfellevurderte) data funnet sammenhenger mellom sigarettrøyking og mer alvorlige tilfeller av COVID-19. En gjennomgang av studier fra Kina, publisert i det medisinske tidsskriftet Tobakk-induserte sykdommer, fant at COVID-19-pasienter som røykte hadde 1,4 ganger større sannsynlighet for å ha alvorlige symptomer på viruset og 2,4 ganger større sannsynlighet for å bli innlagt på en ICU, trenger respirator og/eller dø sammenlignet med ikke-røykere. En annen studie publisert i The Lancet fokusert på 191 COVID-19 pasienter, også i Kina. Av disse pasientene døde 54, og av de som døde var 9 prosent røykere, mens 4 prosent av de som overlevde røykte, ifølge studiens funn.

Igjen, denne forskningen så på røyking av sigaretter, ikke damping. Men det er mulig at funnene kan gjelde for vaping også, sier Dr. Melamed. "Innånding av e-sigarett-aerosol ligner nok på [sigarettrøyking] i denne sammenhengen for å garantere lignende bekymring," sier Dr. Leone.

Noen leger ser en mulig sammenheng mellom vaping og mer alvorlige former for COVID-19 i feltet også. "Jeg hadde nylig en 23 år gammel pasient som måtte være i respirator i mer enn to uker-hennes eneste komorbiditet var at hun dampet," sier Dr. Goldberg. (Relatert: Treningssporeren din kan hjelpe deg med å fange koronavirussymptomer under radaren)

I tillegg er de potensielt skadelige effektene av damping på lungene på noen måter betraktelig lik måten COVID-19 angriper denne delen av kroppen på, legger Dr. Leone til. Med vaping beveger ultrafine partikler i aerosolen seg fra luftrom i lungene til de små blodårene i lungene, forklarer han. "Det viser seg at COVID-19 er forbundet med små blodpropper i lungene, i akkurat disse blodårene," sier han. "Jeg er bekymret for at aerosolen [fra damping] kan disponere for koagulering."

Hva er det medisinske miljøets holdning til vaping akkurat nå?

Kort sagt: Ikke vape. "Uansett om vi er midt i en global pandemi eller ikke, vil jeg råde alle til å ikke ta opp vanen med å dampe eller prøve å slutte hvis de allerede damper," sier Dr. Tsai. "En global pandemi som forårsaker luftveissykdom som COVID-19 får meg bare til å understreke den meldingen enda mer siden den potensielt kan gjøre det vanskeligere for lungene å bekjempe infeksjonen."

"Dette var viktig før COVID-19," legger Dr. Goldberg til. "Men dette blir mer kritisk under denne globale pandemien," forklarer han og anbefaler at folk slutter å dampe "umiddelbart."

Dr. Leone erkjenner at det å slutte ikke er så enkelt som det høres ut. "Disse stressende tidene setter en person i bånd: De føler ofte en større hast til å stoppe samtidig som de føler et fortsatt behov for å bruke for å kontrollere stress," sier han. "Det er mulig å oppnå begge målene trygt."

Hvis du tøver, anbefaler Dr. Leone å sjekke inn med legen din for å diskutere mulige strategier for å slutte. "Hold det enkelt og få det gjort," sier han.

Informasjonen i denne historien er nøyaktig fra pressetiden. Ettersom oppdateringer om coronavirus COVID-19 fortsetter å utvikle seg, er det mulig at noe informasjon og anbefalinger i denne historien har endret seg siden den første publiseringen. Vi oppfordrer deg til å sjekke inn regelmessig med ressurser som CDC, WHO og din lokale folkehelseavdeling for de mest oppdaterte dataene og anbefalingene.

Anmeldelse for