Forstå metastatisk brystkreft i tykktarmen

Innhold

• Hva er metastatisk brystkreft?
• Symptomer på metastase i tykktarmen
• Hva forårsaker metastase?
• Diagnostisering av metastase til tykktarmen
• Koloskopi
• Fleksibel sigmoidoskopi
• CT koloskopi
• Behandling av metastatisk brystkreft
• Cellegift
• Hormonbehandling
• Målrettet terapi
• Kirurgi
• Strålebehandling
• Hva er utsiktene for mennesker med metastatisk brystkreft?

Hva er metastatisk brystkreft?

Når brystkreft sprer seg, eller metastaserer, til andre deler av kroppen, beveger det seg normalt til ett eller flere av følgende områder:

• bein
• lungene
• lever
• hjerne

Bare sjelden sprer det seg til tykktarmen.

Litt mer enn 12 av hver 100 kvinner vil få brystkreft i løpet av livet. Av disse tilfellene anslår forskningen omtrent 20 til 30 prosent å bli metastatisk.

Hvis kreften metastaserer, blir behandlingen fokusert på å bevare livskvaliteten din og bremse spredningen av sykdommen. Det er ikke en kur mot metastatisk brystkreft ennå, men medisinske fremskritt hjelper folk til å leve lenger.

Symptomer på metastase i tykktarmen

Symptomer forbundet med brystkreft som spres til tykktarmen inkluderer:

• kvalme
• oppkast
• kramper
• smerte
• diaré
• endringer i avføringen
• oppblåsthet
• hevelse i magen
• tap av matlyst

En gjennomgang av tilfeller behandlet på Mayo Clinic fant også at 26 prosent av kvinnene som hadde metastaser i tykktarmen opplevde blokkering av tarmen.

Det er verdt å merke seg at kolonimetastaser i anmeldelsen er fordelt på åtte andre nettsteder, inkludert:

• mage
• spiserør
• tynntarm
• rektum

Med andre ord dekker denne prosentandelen mer enn bare kvinner med metastase i tykktarmen.

Hva forårsaker metastase?

Brystkreft starter vanligvis i cellene i lobuli, som er kjertler som produserer melk. Det kan også starte i kanalene som fører melk til brystvorten. Hvis kreften forblir i disse områdene, anses den som ikke-invasiv.

Hvis brystkreftceller bryter av den opprinnelige svulsten og reiser via blod eller lymfesystemet til en annen del av kroppen din, blir det referert til som metastatisk brystkreft.

Når brystkreftceller reiser til lungene eller beinene og danner svulster der, er disse nye svulstene fremdeles laget av brystkreftceller.

Disse svulstene eller gruppene av celler regnes som brystkreftmetastaser og ikke lungekreft eller beinkreft.

Nesten alle typer kreft har potensial til å spre seg hvor som helst i kroppen. Likevel følger de fleste visse veier til bestemte organer. Det er ikke helt forstått hvorfor dette skjer.

Brystkreft kan spre seg til tykktarmen, men det er ikke sannsynlig at det gjør det. Det er til og med uvanlig at det sprer seg til fordøyelseskanalen.

Når dette skjer, blir kreft oftere funnet i peritonealt vev som strekker bukhulen, magen eller tynntarmen i stedet for tykktarmen, som inkluderer tykktarmen.

En av mennesker som hadde brystkreftmetastaser, viser hvilke steder brystkreft er mest sannsynlig å spre seg til først.

Denne studien viser også de fire største stedene for brystkreft å spre seg:

• til beinet 41,1 prosent av tiden
• til lungene 22,4 prosent av tiden
• til leveren 7,3 prosent av tiden
• til hjernen 7,3 prosent av tiden

Kolonmetastaser er så uvanlige at de ikke kommer opp på listen.

Når brystkreft sprer seg til tykktarmen, gjør det det vanligvis som invasivt lobulært karsinom. Dette er en type kreft som har sitt utspring i brystets melkeproduserende lapper.

Diagnostisering av metastase til tykktarmen

Hvis du opplever noen av disse symptomene, spesielt hvis du tidligere har fått en brystkreftdiagnose, snakk med legen din.

Legen din kan bestille en eller flere tester for å avgjøre om kreft har spredt seg til tykktarmen.

Når du undersøker tykktarmen, vil legen din se etter polypper. Polyps er små vekster av unormalt vev som kan dannes i tykktarmen. Selv om de fleste av dem er ufarlige, kan polypper bli kreft.

Når du har en koloskopi eller sigmoidoskopi, vil legen din klippe av alle polypper de finner. Disse polyppene vil deretter bli testet for kreft.

Hvis det blir funnet kreft, vil denne testingen vise om kreften er brystkreft som spres til tykktarmen, eller om det er en ny kreft som har sitt utspring i tykktarmen.

Koloskopi

En koloskopi er en test som gjør at legen din kan se på den indre foringen i tykktarmen, som inkluderer endetarmen og tykktarmen.

De bruker et tynt, fleksibelt rør med et lite kamera på enden som kalles koloskop. Dette røret settes inn i anusen og opp gjennom tykktarmen. En koloskopi hjelper legen din med å finne:

• magesår
• kolon polypper
• svulster
• betennelse
• områder som blør

Kameraet sender deretter bilder til en videoskjerm, som vil gjøre det mulig for legen din å stille en diagnose. Normalt får du medisiner for å hjelpe deg med å sove gjennom eksamenen.

Fleksibel sigmoidoskopi

En fleksibel sigmoidoskopi ligner på en koloskopi, men røret for en sigmoidoskopi er kortere enn et koloskop. Bare endetarmen og nedre del av tykktarmen undersøkes.

Medisinering er vanligvis ikke nødvendig for denne undersøkelsen.

CT koloskopi

Noen ganger kalt en virtuell koloskopi, bruker en CT-koloskopi sofistikert røntgenteknologi for å ta todimensjonale bilder av tykktarmen. Dette er en smertefri, ikke-invasiv prosedyre.

Behandling av metastatisk brystkreft

Hvis du får en diagnose av brystkreft som spres til tykktarmen, vil legen din sannsynligvis bestille flere tester for å se om kreften har spredt seg til andre deler av kroppen din.

Når du vet nøyaktig hva som skjer, kan du og legen din diskutere de beste alternativene for behandling. Dette kan omfatte en eller flere av følgende behandlinger.

Cellegift

Kjemoterapi medisiner dreper celler, spesielt kreftceller, som deler seg og reproduserer raskt. Vanlige bivirkninger av cellegift inkluderer:

• hårtap
• sår i munnen
• utmattelse
• kvalme
• oppkast
• økt risiko for infeksjon

Hver person reagerer forskjellig på cellegift. For mange kan bivirkningene av cellegift være veldig håndterbare.

Hormonbehandling

De fleste brystkreftformer som har spredt seg til tykktarmen er østrogenreseptor-positive. Dette betyr at veksten av brystkreftceller utløses i det minste delvis av hormonet østrogen.

Hormonbehandling reduserer enten mengden østrogen i kroppen eller forhindrer østrogen i å binde seg til brystkreftcellene og fremme veksten.

Hormonbehandling brukes oftere for å redusere videre spredning av kreftcellene etter første behandling med cellegift, kirurgi eller stråling.

De mer alvorlige bivirkningene som mennesker kan ha med cellegift, forekommer sjelden ved hormonbehandling. Bivirkningene av hormonbehandling kan omfatte:

• utmattelse
• søvnløshet
• hetetokter
• vaginal tørrhet
• humørsvingninger
• blodpropp
• benfortynning hos kvinner før menopausen
• økt risiko for livmorkreft hos kvinner etter overgangsalderen

Målrettet terapi

Målrettet terapi, ofte kalt molekylær terapi, bruker medisiner som blokkerer veksten av kreftceller.

Det har normalt færre bivirkninger enn cellegift, men bivirkningene kan omfatte:

• utslett og andre hudproblemer
• høyt blodtrykk
• blåmerker
• blør

Noen medisiner som brukes i målrettet terapi kan skade hjertet, forstyrre kroppens immunsystem eller forårsake alvorlig skade på deler av kroppen. Legen din vil overvåke deg for å unngå komplikasjoner.

Kirurgi

Kirurgi kan utføres for å fjerne tarmhindringer eller deler av tykktarmen som er kreft.

Strålebehandling

Hvis du har blødning fra tarmen, kan strålebehandling behandle den. Strålebehandling bruker røntgenstråler, gammastråler eller ladede partikler for å krympe svulster og drepe kreftceller. Bivirkninger kan omfatte:

• hudforandringer på stedet for strålingen
• kvalme
• diaré
• økt vannlating
• utmattelse

Hva er utsiktene for mennesker med metastatisk brystkreft?

Selv om kreft som er metastasert, ikke kan helbredes, hjelper fremskritt innen medisin mennesker med metastaserende brystkreft å leve lenger.

Disse fremskrittene forbedrer også livskvaliteten for mennesker som lever med sykdommen.

I følge American Cancer Society har personer med metastatisk brystkreft 27 prosent sjanse for å leve minst 5 år etter diagnosen.

Det er viktig å huske at dette er en generell figur. Det tar ikke hensyn til dine individuelle forhold.

Legen din kan gi deg de mest nøyaktige utsiktene basert på din individuelle diagnose, sykehistorie og behandlingsplan.