Hva du skal vite om Medicare del B kontra del C

Innhold

• Primære forskjeller
• Medicare del B
• valgbarhet
• Medicare del C
• Velge en Medicare fordel plan
• valgbarhet
• Ta bort

De fire delene av Medicare er:

• Del A - sykehusdekning
• Del B - leger og polikliniske tjenester
• Del C - Medicare fordel
• Del D - reseptbelagte medisiner

I denne artikkelen ser vi nærmere på Medicare del B og del C. Les videre for å lære mer om hver plan, hva de dekker og hvem som er kvalifisert for å melde seg på.

Primære forskjeller

De to primære forskjellene mellom Medicare del B og C er:

1. Del B er en nøkkelkomponent i original Medicare, sammen med del A. Del C er en pakking av komponenter, inkludert del A, del B, og ofte del D.
2. Del C tilbys av private selskaper (godkjent av Medicare), mens Del B er et statlig program administrert av Centers for Medicare and Medicaid Services (CMS).

Medicare del B

Medicare del B dekker besøk med legen din og andre polikliniske tjenester, for eksempel:

• diagnostiske screenings
• laboratorietester
• medisinsk utstyr
• ambulanse

Medicare del B dekker også mange forebyggende tjenester, for eksempel:

• hepatitt B-skudd
• lungebetennelsesskudd
• influensa skudd
• diabetes screeninger
• kreftundersøkelser
• kardiovaskulær screening

valgbarhet

Du er kvalifisert for Medicare del B hvis du er:

• kvalifisert for premium-gratis Medicare del A
• 65 år eller eldre
• en amerikansk statsborger eller en fast lovlig bosatt som bor i USA i minimum 5 sammenhengende år

Hvis du ikke er 65 år gammel, kan du være kvalifisert hvis du:

• har mottatt uføretrygd fra Social Security eller Railroad Retirement Board i mer enn 24 måneder
• har nyresykdom i sluttfasen (ESRD)
• har amyotrofisk lateral sklerose (ALS), også kjent som Lou Gehrigs sykdom

Medicare del C

Medicare del C (Medicare Advantage) binder sammen de viktigste komponentene i Medicare i en omfattende plan, inkludert:

• Medicare del A
• Medicare del B
• Medicare del D (i de fleste tilfeller)

Noen Medicare Advantage-planer tilbyr også ekstra dekning, som

• syn
• hørsel
• tann

Medicare Advantage-planer tilbyr forskjellige grupper av tjenester og fordeler, så det er viktig å lese og sammenligne planbeskrivelser.

Velge en Medicare fordel plan

Når du sammenligner planer, kan en forskjell være HMO vs. PPO. Dette kan påvirke legevalg:

• HMO (helsevedlikeholdsorganisasjon). I en HMO-plan velger du vanligvis en legebehandling i primæromsorgen, og de må gi en henvisning for å se en spesialist.
• PPO (foretrukket leverandørorganisasjon). I en PPO-plan har du vanligvis et nettverk av leger og fasiliteter å velge mellom, som ofte ikke krever henvisning fra primærpleien.

Hvis du finner ut at Medicare Advantage er det beste valget for deg:

• Du må fortsatt registrere deg i Medicare del A og B.
• Du må betale premie for del B hvis planen din ikke dekker den.
• Premiene, egenandelen og tjenestene på Medicare Advantage-planen kan endres årlig.

valgbarhet

Hvis du er registrert i den originale Medicare (del A og del B), er du kvalifisert til å registrere deg for en Medicare Advantage-plan.

Ta bort

Medicare deler B og C har viktige forskjeller. Medicare del B tilbys av den amerikanske regjeringen for å dekke kostnadene ved legebesøk og polikliniske tjenester.

Medicare del C tilbys av private selskaper. Det inkluderer Medicare del B sammen med del A og ofte del D. Medicare del C kan også omfatte tjenester som ikke tilbys av Medicare, for eksempel syn og tannbehandling.