Kaposi Sarcoma

Innhold

• Hva er typene Kaposi Sarcoma?
• AIDS-relatert Kaposi Sarcoma
• Klassisk Kaposi Sarcoma
• Afrikansk kutan kaposisarkom
• Immunsuppresjonsrelatert Kaposi Sarcoma
• Hva er symptomene på Kaposi Sarcoma?
• Hvordan diagnostiseres Kaposi sarkom?
• Hva er behandlingene for Kaposi Sarcoma?
• Fjerning
• Cellegift
• Andre behandlinger
• Hva er den langsiktige utsikten?
• Hvordan kan jeg forhindre Kaposi-sarkom?

Hva er Kaposi Sarcoma?

Kaposi sarkom (KS) er en kreftsvulst. Det vises ofte på flere steder på huden og rundt ett eller flere av følgende områder:

• nese
• munn
• genitalier
• anus

Det kan også vokse på de indre organene. Det skyldes et virus som heter Menneskelig herpesvirus 8, eller HHV-8.

I følge American Cancer Society er Kaposi sarkom en "AIDS-definerende" tilstand. Det betyr at når KS er tilstede i noen som er HIV-positive, har deres HIV utviklet seg til AIDS. Generelt betyr det også at immunforsvaret deres undertrykkes til det punktet at KS kan utvikle seg.

Men hvis du har KS, betyr det ikke nødvendigvis at du har AIDS. KS kan også utvikle seg i en ellers sunn person.

Hva er typene Kaposi Sarcoma?

Det finnes flere typer KS:

AIDS-relatert Kaposi Sarcoma

I den HIV-positive befolkningen vises KS nesten utelukkende hos homofile menn i stedet for andre som fikk HIV gjennom intravenøs narkotikabruk eller gjennom å motta en transfusjon. Å kontrollere HIV-infeksjonen med antiretroviral terapi har hatt stor innvirkning på utviklingen av KS.

Klassisk Kaposi Sarcoma

Klassisk, eller indolent, KS utvikler seg ofte hos eldre menn av sørlig middelhavs- eller østeuropeisk avstamning. Det vises vanligvis først på bena og føttene. Mindre vanlig kan det også påvirke slimhinnen i munnen og mage-tarmkanalen. Det utvikler seg sakte over mange år og er ofte ikke dødsårsaken.

Afrikansk kutan kaposisarkom

Afrikansk kutan KS sees hos mennesker som bor i Afrika sør for Sahara, sannsynligvis på grunn av utbredelsen av HHV-8 der.

Immunsuppresjonsrelatert Kaposi Sarcoma

Immunsuppresjonsrelatert KS vises hos personer som har hatt nyre- eller andre organtransplantasjoner.Det er relatert til immunsuppressive medisiner gitt for å hjelpe kroppen med å akseptere et nytt organ. Det kan også være relatert til donororganet som inneholder HHV-8. Banen ligner på klassisk KS.

Hva er symptomene på Kaposi Sarcoma?

Kutan KS ser ut som en flat eller hevet rød eller lilla flekk på huden. KS vises ofte i ansiktet, rundt nesen eller munnen, eller rundt kjønnsorganene eller anusen. Det kan ha mange utseende i forskjellige former og størrelser, og lesjonen kan endres raskt over tid. Lesjonen kan også blø eller magesår når overflaten brytes ned. Hvis det påvirker underbena, kan det også oppstå hevelse i benet.

KS kan påvirke indre organer som lunger, lever og tarm, men dette er mindre vanlig enn KS som påvirker huden. Når dette skjer, er det ofte ingen synlige tegn eller symptomer. Avhengig av plassering og størrelse kan du imidlertid oppleve blødning hvis lungene eller mage-tarmkanalen er involvert. Kortpustethet kan også forekomme. Et annet område som kan utvikle KS er slimhinnen i indre munn. Noen av disse symptomene er en grunn til å søke legehjelp.

Selv om det ofte utvikler seg sakte, kan KS til slutt være dødelig. Du bør alltid søke behandling for KS.

Formene for KS som vises hos menn og små barn som bor i tropisk Afrika er de mest alvorlige. Hvis de ikke blir behandlet, kan disse skjemaene føre til død i løpet av få år.

Fordi indolent KS dukker opp hos eldre mennesker og tar mange år å utvikle seg og vokse, dør mange av en annen tilstand før KS blir alvorlig nok til å være dødelig.

AIDS-relatert KS kan vanligvis behandles og ikke en dødsårsak i seg selv.

Hvordan diagnostiseres Kaposi sarkom?

Legen din kan vanligvis diagnostisere KS ved en visuell inspeksjon og ved å stille noen spørsmål om din helsehistorie. Fordi andre forhold kan se ut som KS, kan det være nødvendig med en ny test. Hvis det ikke er noen synlige symptomer på KS, men legen din er mistenksom på at du kan ha det, kan det hende du trenger mer testing.

Testing for KS kan skje gjennom en av følgende metoder, avhengig av hvor den mistenkte lesjonen er:

• En biopsi innebærer fjerning av celler fra det mistenkte stedet. Legen din vil sende denne prøven til et laboratorium for testing.
• En røntgen kan hjelpe legen din til å lete etter tegn på KS i lungene.
• En endoskopi er en prosedyre for visning inne i øvre mage-tarmkanalen, som inkluderer spiserøret og magen. Legen din kan bruke et langt, tynt rør med et kamera og et biopsiverktøy på enden for å se innsiden av mage-tarmkanalen og ta biopsier eller vevsprøver.
• En bronkoskopi er en endoskopi av lungene.

Hva er behandlingene for Kaposi Sarcoma?

Det er flere måter å behandle KS på, inkludert:

• fjerning
• cellegift
• interferon, som er et antiviralt middel
• stråling

Snakk med legen din for å finne den beste behandlingen. Avhengig av situasjonen kan observasjon også anbefales i noen tilfeller. For mange mennesker med AIDS-relatert KS kan behandling av AIDS med antiretroviral terapi være nok til å også behandle KS.

Fjerning

Det er noen måter å fjerne KS-svulster kirurgisk. Kirurgi brukes hvis noen bare har noen få små lesjoner, og det kan være den eneste intervensjonen som trengs.

Kryoterapi kan gjøres for å fryse og drepe svulsten. Elektrodesikring kan gjøres for å brenne og drepe svulsten. Disse terapiene behandler bare de enkelte lesjonene og kan ikke forhindre at nye lesjoner utvikler seg, siden de ikke påvirker den underliggende HHV-8-infeksjonen.

Cellegift

Leger bruker cellegift med forsiktighet fordi mange pasienter allerede har nedsatt immunforsvar. Det mest brukte medikamentet for behandling av KS er doxorubicin lipid kompleks (Doxil). Kjemoterapi brukes vanligvis bare når det er en stor involvering av huden, når KS forårsaker symptomer i de indre organene, eller når små hudlesjoner ikke reagerer på noen av fjerningsteknikkene ovenfor.

Andre behandlinger

Interferon er et protein som naturlig forekommer i menneskekroppen. En lege kan injisere den medisinsk utviklede versjonen for å hjelpe pasienter med KS hvis de har et sunt immunsystem.

Stråling er målrettet, høyenergistråler rettet mot en bestemt del av kroppen. Strålebehandling er bare nyttig når lesjonene ikke vises over en stor del av kroppen.

Hva er den langsiktige utsikten?

KS er helbredelig med behandling. I de fleste tilfeller utvikler det seg veldig sakte. Uten behandling kan det imidlertid noen ganger være dødelig. Det er alltid viktig å diskutere behandlingsalternativer med legen din

Ikke utsett noen for lesjonene dine hvis du tror du kan ha KS. Kontakt legen din og start behandlingen med en gang.

Hvordan kan jeg forhindre Kaposi-sarkom?

Du bør ikke berøre lesjonene til noen som har KS.

Hvis du er HIV-positiv, har hatt en organtransplantasjon eller på annen måte er mer sannsynlig å utvikle KS, kan legen din foreslå svært aktiv antiretroviral terapi (HAART). HAART reduserer sannsynligheten for at mennesker som er HIV-positive vil utvikle KS og AIDS fordi det bekjemper HIV-infeksjonen.