Delvis fjerning av tarmene for Crohns sykdom

Innhold

• Delvis fjerning av tarmene
• Gjentakelse etter delvis reseksjon
• Røykeslutt etter delvis reseksjonskirurgi
• Medisiner etter delvis reseksjonskirurgi
• Antibiotika
• Aminosalicylates
• Immunomodulatorer
• Hva du kan forvente etter operasjonen
• Spørsmål:
• EN:

Oversikt

Crohns sykdom er en inflammatorisk tarmsykdom som forårsaker betennelse i mage-tarmkanalen. Denne betennelsen kan forekomme i hvilken som helst del av mage-tarmkanalen, men det påvirker oftest tykktarmen og tynntarmen.

Mange mennesker med Crohns sykdom bruker år på å prøve forskjellige medisiner. Når medisiner ikke virker eller komplikasjoner utvikler seg, er noen ganger kirurgi et alternativ.

Det anslås at opptil 75 prosent av mennesker med Crohns sykdom til slutt trenger kirurgi for å behandle symptomene. Noen vil ha muligheten til å gjennomgå kirurgi, mens andre trenger det på grunn av komplikasjoner av sykdommen.

Én type kirurgi for Crohns innebærer å fjerne den betente delen av tykktarmen eller tynntarmen. Denne prosedyren kan hjelpe med symptomer, men det er ikke en kur.

Etter fjerning av det berørte området i tarmene, kan sykdommen til slutt begynne å påvirke en ny del av mage-tarmkanalen, noe som forårsaker gjentakelse av symptomene.

Delvis fjerning av tarmene

Fjerning av deler av tarmene kalles en delvis reseksjon eller en delvis tarmreseksjon. Denne operasjonen anbefales vanligvis for personer som har en eller flere strikturer, eller syke områder, nær hverandre i en bestemt del av tarmene.

Delvis reseksjonskirurgi kan også anbefales for pasienter med andre komplikasjoner fra Crohns sykdom, som blødning eller tarmobstruksjon. En delvis reseksjon innebærer å fjerne de skadede områdene i tarmene og deretter koble de sunne delene til igjen.

Operasjonen utføres under generell anestesi, noe som betyr at folk sover gjennom hele prosedyren. Operasjonen tar vanligvis fra en til fire timer.

Gjentakelse etter delvis reseksjon

En delvis reseksjon kan lette symptomene på Crohns sykdom i mange år. Det er imidlertid viktig å merke seg at lettelsen vanligvis er midlertidig.

Omtrent 50 prosent av menneskene vil oppleve gjentakelse av symptomer innen fem år etter at de har fått delvis reseksjon. Sykdommen kommer ofte tilbake på stedet der tarmene ble koblet til igjen.

Noen mennesker kan også utvikle ernæringsmessige mangler etter operasjonen.

Når folk fjerner en del av tarmene, har de mindre tarm igjen til å absorbere næringsstoffer fra maten. Som et resultat kan folk som har hatt en delvis reseksjon, trenge å ta kosttilskudd for å sikre at de får det de trenger for å holde seg sunne.

Røykeslutt etter delvis reseksjonskirurgi

Mange mennesker som blir operert for Crohns sykdom vil få tilbakefall av symptomer. Du kan forhindre eller forsinke gjentakelse ved å gjøre visse livsstilsendringer.En av de viktigste endringene å gjøre er å slutte å røyke.

Bortsett fra å være en mulig risikofaktor for Crohns sykdom, kan røyking øke risikoen for tilbakefall blant personer i remisjon. De fleste med Crohns sykdom ser også en forbedring av helsen når de slutter å røyke.

Ifølge Crohns og Colitis Foundation of America er røykere i remisjon fra Crohns sykdom mer enn dobbelt så sannsynlige som ikke-røykere å få gjentakelse av symptomer.

Medisiner etter delvis reseksjonskirurgi

Leger foreskriver vanligvis medisiner for å minimere risikoen for tilbakefall etter en delvis reseksjon.

Antibiotika

Antibiotika er ofte en effektiv løsning for å forebygge eller forsinke tilbakefall hos personer som har blitt operert.

Metronidazol (Flagyl) er et antibiotikum som ofte foreskrives i flere måneder etter operasjonen. Metronidazol reduserer bakterieinfeksjoner i mage-tarmkanalen, noe som bidrar til å holde symptomene på Crohns sykdom i sjakk.

Som andre antibiotika, kan metronidazol bli mindre effektivt over tid ettersom kroppen tilpasser seg stoffet.

Aminosalicylates

Aminosalicylates, også kjent som 5-ASA medisiner, er en gruppe medisiner som noen ganger er foreskrevet for personer som har blitt operert. De antas å redusere symptomer og oppbluss, men er ikke svært effektive for å forhindre tilbakefall av Crohns sykdom.

Aminosalicylater kan anbefales til personer som har lav risiko for tilbakefall, eller som ikke kan ta andre, mer effektive medisiner. Vanlige bivirkninger inkluderer:

• hodepine
• diaré
• kvalme eller oppkast
• utslett
• tap av Appetit
• magesmerter eller kramper
• feber

Å ta medisinen sammen med mat kan minimere disse bivirkningene. Noen aminosalicylater kan også ha negative effekter hos personer som er allergiske mot sulfa-medisiner. Forsikre deg om at legen din vet om allergi du har før du starter behandlingen.

Immunomodulatorer

Medisiner som endrer immunforsvaret ditt, for eksempel azatioprin eller TNF-blokkere, blir noen ganger foreskrevet etter en delvis reseksjon. Disse stoffene kan bidra til å forhindre tilbakefall av Crohns sykdom i opptil to år etter operasjonen.

Immunmodulatorer forårsaker bivirkninger hos noen mennesker og er kanskje ikke riktig for alle. Legen din vil vurdere alvorlighetsgraden av sykdommen din, risikoen for tilbakefall og din generelle helse før du bestemmer deg for om en av disse behandlingene er riktig for deg.

Hva du kan forvente etter operasjonen

Spørsmål:

Hva kan jeg forvente under utvinning etter en delvis reseksjon?

EN:

Det er noen viktige punkter du bør vurdere i gjenopprettingsfasen. Mild til moderat smerte ved snittstedet oppleves ofte, og behandlende lege vil foreskrive smertestillende medisiner.

Væsker og elektrolytter tilføres intravenøst ​​til pasientens diett gradvis kan gjenopptas, begynner med væsker og går videre til et vanlig kosthold som tolerert. Pasienter kan forvente å være ut av sengen omtrent 8 til 24 timer etter operasjonen.

Pasienter er vanligvis planlagt for en oppfølgingsundersøkelse innen to uker etter operasjonen. I løpet av de første dagene etter operasjonen er fysisk aktivitet begrenset.