Vaksiner: Hvem bør unngå dem og hvorfor

Innhold

• Høydepunkter
• Komplikasjoner av immunisering
• Influensa (influensa)
• Hepatitt A-virus
• Hepatitt B
• Human papillomavirus (HPV)
• Tdap
• Helvetesild
• Meningokokk sykdom
• Snakk med legen din

Høydepunkter

1. CDC råder visse individer om ikke å få spesifikke vaksiner.
2. Ulike vaksiner har forskjellige komponenter. Hver vaksine kan påvirke deg på en annen måte.
3. Personer med et kompromittert immunsystem anbefales vanligvis å vente. Personer som har opplevd allergiske reaksjoner på en bestemt vaksine, blir generelt fortalt å unngå oppfølgingsdoser.

Komplikasjoner av immunisering

Centers for Disease Control and Prevention (CDC) anbefaler en rekke vaksinasjoner for amerikanere i alle aldre. Disse vaksinene hjelper til med å forhindre farlige sykdommer som tidligere ville sjuke utallige mennesker hvert år.

Imidlertid er det ikke sikkert at disse vaksinene passer for alle. CDC råder at visse mennesker ikke får spesifikke vaksiner, eller at de må vente før de blir vaksinert. Dette er fordi forskjellige vaksiner inneholder forskjellige komponenter, og hver vaksine kan påvirke deg annerledes. Din alder, helsemessige forhold og andre faktorer sammen for å avgjøre om du skal få hver vaksine.

CDC har utarbeidet en detaljert liste over vaksiner som spesifiserer hvem som skal unngå å få hver enkelt, og hvem som bør vente med å få den. Visse personer med et kompromittert immunsystem anbefales vanligvis å vente. Og folk som har opplevd allergiske reaksjoner på en bestemt vaksine, blir generelt fortalt å unngå oppfølgingsdoser.

Her er retningslinjer for de som bør unngå eller utsette noen av de mer vanlige vaksinene.

Influensa (influensa)

Du bør ikke bli vaksinert for influensa hvis du:

• har hatt en tidligere alvorlig, livstruende reaksjon på influensavaksinen
• er et spedbarn yngre enn 6 måneder gammel
• er for tiden moderat til alvorlig syk

Personer med en historie med Guillain-Barré syndrom (GBS) bør diskutere risikoen for influensavaksine med legen sin.

Noen mennesker kan ikke være i stand til å motta den levende influensavaksinen (LAIV), som er vaksine mot nesesprayinfluensa. Snakk med legen din hvis noe av følgende gjelder deg eller barnet ditt:

• barn under 2 år
• små barn med en historie med astma eller tungpustethet
• gravide kvinner
• personer med kroniske sykdommer, for eksempel hjertesykdom, leversykdom eller astma
• personer med visse muskel- eller nervesykdommer som kan forårsake pusteproblemer
• mennesker som har kompromittert immunforsvaret
• mennesker som jobber eller bor sammen med de som har kompromittert immunforsvaret
• barn eller unge på langvarig aspirinbehandling

Eggallergi og influensavaksineDu har kanskje hørt at personer med eggallergi ikke kan få en vaksine mot influensa. Det pleide å være sant, men CDC har endret anbefaling. CDC sier nå at det er trygt for personer med en allergi mot egg å motta en influensavaksine som passer for deres alder og helsemessige forhold.

Hvis du får elveblest eller andre milde reaksjoner fra å spise egg, kan du trygt motta en hvilken som helst influensavaksine. Hvis du opplever mer alvorlige reaksjoner fra egg, for eksempel hevelse eller problemer med å puste, kan du også få en vaksine mot influensa. Imidlertid bør det gjøres under tilsyn av en helsepersonell som kan håndtere disse symptomene. Hvis du har en eggallergi og ikke er sikker på hvordan det vil påvirke hvordan du får influensavaksine, snakk med legen din eller farmasøyten.

Hepatitt A-virus

Hepatitt A (HepA) er et virus som forårsaker leversykdom. Det er først og fremst spredt gjennom inntak av mat eller vann som har blitt forurenset av menneskelig avføring, men det kan også spres gjennom nær kontakt.

CDC anbefaler rutinemessige HepA-vaksiner for alle voksne hvis de ikke fikk vaksinasjonen i løpet av barndommen. Det understreker også viktigheten av å motta vaksinen for personer som reiser til høyrisikosoner. Disse områdene inkluderer:

• Mexico
• Mellom- og Sør-Amerika
• Afrika
• deler av Asia
• Øst-Europa

Imidlertid er det visse mennesker som ikke bør få denne vaksinen. Risikofaktorer inkluderer:

• tidligere alvorlig reaksjon på HepA-vaksine
• alvorlig allergi mot komponent (er) i HepA-vaksinen, for eksempel aluminium eller neomycin

Personer som er syke anbefales generelt å vente på vaksinasjonen. Gravide kan også anbefales å vente på vaksinasjonen. Risikoen for fosteret er imidlertid lav. Hvis en gravid kvinne har høy risiko for HepA, kan det likevel anbefales vaksinasjon.

Hepatitt B

Hepatitt B (HepB) er et annet virus som kan forårsake leversykdom. Det kan spre seg fra infisert blod eller kroppsvæske, så vel som fra en mor til det nyfødte barnet. Personer med kronisk HepB-infeksjon har økt risiko for leversykdom i endetrinnet (skrumplever), samt leverkreft.

Rutinemessig vaksinasjon anbefales. Visse personer bør imidlertid ikke motta HepB-vaksinen. Risikofaktorer inkluderer:

• alvorlig allergi noen av vaksinens komponenter
• tidligere alvorlig reaksjon på HepB-vaksine
• moderat til alvorlig nåværende sykdom

Human papillomavirus (HPV)

De fleste HPV-infeksjoner forsvinner uten behov for behandling. Imidlertid kan HPV-vaksinen bidra til å forhindre livmorhalskreft hos kvinner hvis den gis før de blir seksuelt aktive. Det kan også bidra til å forhindre andre HPV-relaterte sykdommer, inkludert:

• vulvar kreft
• vaginal kreft
• kreft i anal
• kreft i penis
• strupekreft
• kjønnsvorter

CDC råder følgende personer til å unngå HPV-vaksine:

• de med alvorlig allergi mot tidligere doser eller HPV-vaksinekomponenter
• gravide kvinner (amming er bra)
• personer med en nåværende moderat til alvorlig sykdom

Tdap

Tdap-vaksinen beskytter mot stivkrampe, difteri og kikhoste. Td-vaksinen beskytter mot stivkrampe og difteri. Utbredt vaksinasjon har redusert de alvorlige konsekvensene av disse sykdommene kraftig.

Rutinevaksiner anbefales. Imidlertid er det visse mennesker som ikke bør få disse vaksinene, inkludert:

• personer som har hatt alvorlig allergisk reaksjon på tidligere doser av DTP, DTaP, DT eller Td (forskjellige former for vaksiner mot stivkrampe, difteri og kikhoste)
• personer som har hatt alvorlig allergisk reaksjon på en hvilken som helst komponent i en vaksine, for eksempel aluminium
• personer som har hatt koma eller anfall innen syv dager etter å ha mottatt DTP-, Tdap- eller DTaP-vaksinen
• mennesker som for tiden er moderat til alvorlig syke

Andre problemer å diskutere med legen din før du får Tdap-vaksinen inkluderer:

• har epilepsi
• opplever sterke smerter eller hevelse fra tidligere doser av DTP, DTaP, DT, Td eller Tdap
• etter å ha hatt Guillain-Barré-syndrom

Kravene varierer for hver vaksine. Du kan være i stand til å få et av vaksinealternativene, men ikke et annet.

Helvetesild

Helvetesild skyldes reaktivering av vannkoppevirus (varicella-zoster-virus). Dette viruset er medlem av herpesvirusfamilien, men det er ikke det samme viruset som forårsaker forkjølelsessår eller kjønnsherpes. Helvetesild er mer vanlig hos personer over 50 år. Det sees også hos personer som har et svekket immunforsvar.

Voksne over 50 år anbefales å få to doser av helvetesild til å beskytte. Imidlertid bør visse mennesker ikke få denne vaksinen. Unngå helvetesildvaksinen hvis du:

• har alvorlige allergier mot noen av vaksinekomponentene
• har et svekket immunforsvar (snakk med legen din for å se om du faller under denne kategorien)
• er gravid, kan være gravid eller har tenkt å bli gravid i løpet av neste måned
• er for tiden moderat til alvorlig syk, eller har en feber på 101.3 ° F eller høyere

Enkelte grupper har større sannsynlighet for et svekket immunforsvar. Dette inkluderer personer som:

• har aids
• er på visse medisiner, for eksempel steroid med høy dose
• behandles for tiden for kreft
• har kreft i bein eller lymfekreft

Disse menneskene skal ikke få helvetesildsvaksine.

Meningokokk sykdom

Meningokokk sykdom er en bakteriesykdom. Det kan påvirke mennesker i alle aldre. Imidlertid er det vanligst i:

• spedbarn, tenåringer og unge voksne
• individer uten milt, som har visse genetiske immunsvikt (komplementmangel), eller som er smittet med HIV
• høyskole ferskere som bor i sovesaler

Meningokokkvaksinasjon anbefales i ung voksen alder. Det er to typer vaksine som tilbys i USA. MCV4 er den nyere meningokokk konjugerte vaksinen. MPSV4 er den eldre vaksinen mot meningokokk-polysakkarid.

Mennesker som ikke burde motta meningokokkvaksinen, inkluderer:

• alle med en nåværende moderat til alvorlig sykdom
• alle med en historie med alvorlige, livstruende allergiske reaksjoner på meningokokkvaksinen
• alle som er alvorlig allergiske mot en vaksinekomponent

Meningokokkvaksiner kan gis til gravide. MPSV4 er imidlertid foretrukket. MCV4-vaksinen er ikke studert så mye hos gravide.

Barn med sigdcellesykdom bør få denne vaksinen på et annet tidspunkt enn de andre vaksinene, og det samme bør barn med skade på miltene.

Snakk med legen din

Vaksinene som er tilgjengelige i dag, har hatt stor innvirkning på folkehelsen, og holder folk trygge mot farlige sykdommer som kan føre til alvorlig sykdom og til og med død. For de fleste er disse vaksinene trygge og gir få, om noen, negative effekter. Noen mennesker bør imidlertid forsinke eller unngå visse vaksiner av forskjellige årsaker.

Hvis du ikke er sikker på om du eller barnet ditt skal få en bestemt vaksine, snakk med legen din. De kan forklare alle fordeler og ulemper ved hver vaksine, og hjelpe deg med å ta det valget som er best for deg.