Imipramine, oral tablett

Innhold

• Høydepunkter for imipramin
• Viktige advarsler
• FDA-advarsel: Selvmordsrisiko
• Andre advarsler
• Hva er imipramin?
• Hvorfor den brukes
• Hvordan det fungerer
• Imipramine bivirkninger
• Mer vanlige bivirkninger
• Alvorlige bivirkninger
• Imipramin kan samhandle med andre medisiner
• Legemidler du ikke skal bruke sammen med imipramin
• Interaksjoner som øker risikoen for bivirkninger
• Interaksjoner som kan gjøre medisinene dine mindre effektive
• Imipramin advarsler
• Allergivarsel
• Alkoholinteraksjonsvarsel
• Advarsler for personer med visse helsemessige forhold
• Advarsler for andre grupper
• Hvordan ta imipramin
• Legemiddelformer og styrker
• Dosering for depresjon
• Ta som anvist
• Viktige hensyn for å ta imipramin
• Generell
• Oppbevaring
• påfyll
• Reise
• Klinisk overvåking
• Solfølsomhet
• Er det noen alternativer?

Høydepunkter for imipramin

1. Imipramine oral tablett er tilgjengelig som merkenavn og generisk medikament. Merkenavn: Tofranil.
2. Imipramine kommer i to former: tablett og kapsel. Begge formene tas gjennom munnen.
3. Imipramin oral tablett brukes til å behandle to tilstander: depresjon og enurese (sengevæting).

Viktige advarsler

FDA-advarsel: Selvmordsrisiko

• Dette stoffet har en svart boks-advarsel. Dette er den mest alvorlige advarselen fra Food and Drug Administration (FDA). En svart boks varsler leger og pasienter om medikamentelle effekter som kan være farlige.
• Imipramin kan øke risikoen for selvmordstanker eller handlinger hos barn, tenåringer og unge voksne. Denne risikoen er spesielt høy de første månedene av behandlingen og under doseringsendringer. Når du bruker dette stoffet, må du følge nøye med på endringer i humøret, atferden, tankene eller følelsene dine. Kontakt legen din med en gang hvis du har noen av disse endringene.

Andre advarsler

• Monoamine oxidase inhibitor (MAOI) bruk advarsel: Bruk av et MAOI-medikament med imipramin kan føre til anfall eller til og med død. Ikke ta en MAOI innen to uker etter at du har stoppet dette stoffet, med mindre legen din ber deg om det. Ikke begynn å ta dette stoffet hvis du sluttet å ta en MAOI de siste 2 ukene, med mindre legen har instruert deg. MAO-er inkluderer linezolid, selegilin, rasagilin og tranylcypromine. Spør legen din eller farmasøyten hvis du ikke er sikker på om du tar en MAO-modul.
• Serotonin syndrom advarsel: Dette stoffet kan forårsake en livstruende tilstand som kalles serotonin syndrom. Symptomer inkluderer agitasjon, delirium, koma, rask hjerterytme, svimmelhet og svette. De inkluderer også spyling og hallusinasjoner (å se eller høre ting som ikke er der). Andre symptomer inkluderer stive muskler, anfall, kvalme, oppkast, diaré og skjelving (ukontrollerbare bevegelser i en del av kroppen din). Hvis du har noen av disse symptomene, må du ringe legen med en gang.
• Demensvarsel: Forskning har indikert at denne medisinen, som er et stoff som kalles et antikolinergikum, kan øke risikoen for demens.

Hva er imipramin?

Imipramine er et reseptbelagt legemiddel. Den kommer som en oral tablett og en oral kapsel.

Imipramine oral tablett er tilgjengelig som merkevare-stoff Tofranil. Det er også tilgjengelig som et generisk medikament. Generiske medisiner koster vanligvis mindre enn merkenavnsversjonen. I noen tilfeller er det ikke sikkert at de er tilgjengelige i enhver styrke eller form som merkevare-stoff.

Imipramin oral tablett kan brukes som en del av en kombinasjonsbehandling. Det betyr at du kanskje må ta den sammen med andre medisiner.

Hvorfor den brukes

Imipramin oral tablett brukes til å behandle symptomer på depresjon. Det brukes også som en del av behandlingen for enurese (sengevæting) hos barn.

Hvordan det fungerer

Imipramin tilhører en klasse medikamenter som kalles trisykliske antidepressiva. En klasse medikamenter er en gruppe medisiner som fungerer på lignende måte. Disse stoffene brukes ofte til å behandle lignende tilstander.

Imipramine virker på sentralnervesystemet for å øke nivåene av visse kjemikalier i hjernen din. Denne handlingen forbedrer symptomene dine på depresjon.

Det er ikke kjent hvordan dette stoffet fungerer for å stoppe fukting av sengen. Det kan fungere ved å blokkere visse kjemikalier i ditt barns sentralnervesystem.

Imipramine bivirkninger

Imipramin oral tablett kan forårsake døsighet. Det kan også forårsake andre bivirkninger.

Mer vanlige bivirkninger

Bivirkningene av imipramin er litt forskjellige for ungdommer og voksne enn for barn.

De vanligste bivirkningene av imipramin hos ungdom og voksne kan omfatte:

• kvalme
• forstoppelse
• diaré
• oppkast
• tørr i munnen
• tåkesyn
• problemer med å urinere
• brysthevelse hos menn og kvinner

De vanligste bivirkningene av imipramin hos barn kan omfatte:

• nervøsitet
• søvnproblemer, for eksempel problemer med å sove og mareritt
• tretthet
• kvalme
• oppkast
• magesmerter
• diaré
• magekramper

Hvis disse effektene er milde, kan de forsvinne i løpet av noen dager eller et par uker. Hvis de er mer alvorlige eller ikke går bort, snakk med legen din eller farmasøyten.

Alvorlige bivirkninger

Ring legen din med en gang hvis du har alvorlige bivirkninger. Ring 911 hvis symptomene dine føles livstruende eller hvis du tror du har en medisinsk nødsituasjon. Alvorlige bivirkninger og deres symptomer kan omfatte følgende:

• Tanker om selvmord eller dø
• Forsøk på å avslutte livet ditt
• Ny eller forverret depresjon
• Ny eller forverret angst
• Føler meg veldig opprørt eller rastløs
• Panikk anfall
• Problemer med å sove
• Ny eller forverret irritabilitet
• Aggressiv, sint eller voldelig oppførsel
• Fungerer på farlige impulser
• Mania (en ekstrem økning i aktivitet og prat)
• Andre uvanlige endringer i atferd eller humør
• Øyeproblemer. Symptomer kan omfatte:
  • øyesmerter
  • problemer med å se eller tåkesyn
  • hevelse eller rødhet i eller rundt øyet

Ansvarsfraskrivelse: Målet vårt er å gi deg den mest relevante og aktuelle informasjonen. Men fordi medisiner påvirker hver person på en annen måte, kan vi ikke garantere at denne informasjonen inkluderer alle mulige bivirkninger. Denne informasjonen erstatter ikke medisinsk rådgivning. Diskuter alltid mulige bivirkninger med en helsepersonell som kjenner din sykehistorie.

Imipramin kan samhandle med andre medisiner

Imipramine oral tablett kan samhandle med andre medisiner, vitaminer eller urter du kan ta. En interaksjon er når et stoff endrer måten et medikament fungerer på. Dette kan være skadelig eller forhindre at stoffet fungerer bra.

For å unngå interaksjoner, bør legen din håndtere alle medisinene dine nøye. Husk å fortelle legen din om alle medisiner, vitaminer eller urter du tar. For å finne ut hvordan dette stoffet kan samhandle med noe annet du tar, snakk med legen din eller farmasøyten.

Eksempler på medisiner som kan forårsake interaksjoner med imipramin er listet nedenfor.

Legemidler du ikke skal bruke sammen med imipramin

Ikke bruk disse stoffene med imipramin. Dette kan føre til farlige effekter i kroppen din. Eksempler på disse stoffene inkluderer:

• Monoamine oxidase inhibitors (MAOIs). Bruk av et MAOI-medikament med imipramin kan føre til anfall eller til og med død. Ikke ta en MAOI innen 2 uker etter å ha stoppet imipramin, med mindre legen din ber deg om det. Ikke start imipramin hvis du sluttet å ta en MAOI de siste 2 ukene, med mindre legen din har instruert det. Spør legen din eller farmasøyten hvis du ikke er sikker på om du tar en MAO-modul.

Interaksjoner som øker risikoen for bivirkninger

• Bivirkninger fra imipramin: Hvis du tar imipramin med visse medisiner, øker du risikoen for bivirkninger fra imipramin. Dette er fordi mengden av imipramin i kroppen din kan øke. Eksempler på disse stoffene inkluderer:
  • Cimetidin og kinidin
    Å ta et av disse stoffene med imipramin kan føre til anfall, koma og til og med død.
  • Propafenon og flecainid
    Å ta et av disse stoffene med imipramin kan føre til anfall, koma og til og med død.
  • Selektive serotonin gjenopptakshemmere (SSRI), som sertralin, fluoksetin og paroksetin
    Hvis du trenger å ta noen av disse medisinene med imipramin, kan legen din redusere dosen av imipramin. Hvis du slutter å ta SSRI, kan legen din øke dosen av imipramin.
• Bivirkninger fra andre medisiner: Hvis du tar imipramin med visse medisiner, øker du risikoen for bivirkninger fra disse stoffene. Eksempler på disse stoffene inkluderer:
  • Antikolinergiske medikamenter, så som difenhydramin, meklizin, olanzapin, oksybutynin og tolterodin
    Hvis du bruker et av disse stoffene med imipramin, kan det føre til tåkesyn, tørre øyne, problemer med vannlating og kvalme. Legen din kan redusere imipramindosen din hvis du tar den sammen med et av disse legemidlene.
  • Dekongestantia og lokalbedøvelse, som epinefrin, fenylefrin og oksymetazolin
    Disse medisinene kan få hjertet ditt til å jobbe hardere når du tar imipramin. Du bør ikke ta noen av disse stoffene med imipramin.
  • metylfenidat
    Legen din kan redusere dosen av imipramin hvis du trenger å ta den med metylfenidat.

Interaksjoner som kan gjøre medisinene dine mindre effektive

• Når andre medisiner er mindre effektive: Når visse medisiner brukes med imipramin, fungerer de kanskje ikke så bra. Dette er fordi imipramin kan blokkere effekten av disse stoffene. Eksempler på disse stoffene inkluderer:
  • klonidin
    Du bør ikke bruke dette stoffet med imipramin, siden klonidin ikke vil fungere så bra for å behandle tilstanden din.
• Når imipramin er mindre effektivt: Når imipramin brukes sammen med visse medikamenter, fungerer det kanskje ikke så bra å behandle tilstanden din. Dette fordi mengden av imipramin i kroppen din kan bli redusert. Eksempler på disse stoffene inkluderer:
  • Fenobarbital og fenytoin
    Hvis du trenger å ta et av disse medisinene med imipramin, kan legen din øke dosen av imipramin. Hvis du slutter å ta fenobarbital eller fenytoin, kan legen redusere dosen din av imipramin.

Ansvarsfraskrivelse: Målet vårt er å gi deg den mest relevante og aktuelle informasjonen. Men fordi medisiner samhandler forskjellig hos hver person, kan vi ikke garantere at denne informasjonen inkluderer alle mulige interaksjoner. Denne informasjonen erstatter ikke medisinsk rådgivning. Snakk alltid med helsepersonellet om mulige interaksjoner med alle reseptbelagte medisiner, vitaminer, urter og kosttilskudd, og uten medisiner du tar.

Imipramin advarsler

Dette stoffet kommer med flere advarsler.

Allergivarsel

Imipramin kan forårsake en alvorlig allergisk reaksjon. Symptomer kan omfatte:

• problemer med å puste
• hevelse i halsen eller tungen

Hvis du utvikler disse symptomene, kan du ringe 911 eller gå til nærmeste legevakt.

Ikke bruk dette stoffet igjen hvis du noen gang har hatt en allergisk reaksjon på det eller medikamentet desipramin. Å ta det igjen kan være dødelig (forårsake død).

Alkoholinteraksjonsvarsel

Å drikke alkohol kan øke risikoen for selvmordstanker fra imipramin. Hvis du drikker alkohol, snakk med legen din.

Advarsler for personer med visse helsemessige forhold

For personer med bipolar lidelse: Du bør ikke bruke dette stoffet uten å bruke andre medisiner for å behandle din bipolare lidelse. Imipramin kan gjøre maniasymptomene dine verre.

For personer med problemer med vannlating: Snakk med legen din før du begynner med dette stoffet hvis du har problemer med å urinere. Dette stoffet kan gjøre symptomene dine verre.

For mennesker med åpen vinkel glaukom: Dette stoffet kan gjøre din åpne vinkel glaukom verre. Legen din kan overvåke synet ditt mens du tar denne medisinen.

For personer med historie med anfallsforstyrrelse: Dette stoffet kan øke antall anfall du har. Legen din kan gi deg et annet medikament hvis du har en anfallsforstyrrelse.

For personer med historie om hjertesykdom: Hvis du har en historie med hjertesvikt, hjerteinfarkt, hjerneslag eller en rask hjerterytme, kan dette stoffet gjøre tilstanden din verre. Det kan hende at legen din ser nærmere på deg mens du tar denne medisinen. Du bør ikke bruke dette stoffet hvis du har hatt hjerteinfarkt ganske nylig.

For personer med planer om å bli operert: Hvis du planlegger å bli operert, kan legen din fortelle deg å slutte å ta dette stoffet i løpet av kort tid. Denne medisinen kan øke blodtrykket. Dette kan forårsake problemer under operasjonen.

For personer med feber og sår hals: Hvis du utvikler feber og sår hals når du bruker dette stoffet, kan legen din gjøre blodprøver. Hvis blodprøvene viser at du har lave hvite blodlegemer, kan det hende at legen din slutter å ta dette stoffet.

For personer med diabetes: Dette stoffet kan forårsake endringer i blodsukkernivået. Legen din kan be deg om å teste blodsukkeret ditt oftere når du begynner å ta denne medisinen.

For personer med nyreproblemer: Hvis du har nyreproblemer eller har hatt en nyresykdom, kan det hende at du ikke kan fjerne dette stoffet fra kroppen din. Dette kan øke nivåene av imipramin i kroppen din og gi flere bivirkninger.

For mennesker med leverproblemer: Hvis du har leverproblemer eller har hatt en leversykdom, kan dette stoffet gjøre tilstanden din verre. Din lege kan gi deg en lavere dosering av imipramin.

Advarsler for andre grupper

For gravide: Food and Drug Administration (FDA) har ikke tildelt imipramin en graviditetskategori. Det er ikke kjent om imipramin er trygt og effektivt for bruk hos gravide.

Fortell legen din om du er gravid eller planlegger å bli gravid. Imipramin skal bare brukes under graviditet hvis den potensielle fordelen rettferdiggjør den potensielle risikoen.

Hvis du blir gravid mens du tar dette stoffet, må du ringe legen din med en gang.

For kvinner som ammer: Imipramin kan gå over i morsmelk og kan forårsake bivirkninger hos et barn som ammes. Snakk med legen din hvis du ammer barnet ditt. Du må kanskje bestemme deg for om du vil slutte å amme eller slutte å ta medisinen.

For eldre: Nyrene til eldre voksne fungerer kanskje ikke så bra som de pleide å gjøre. Dette kan føre til at kroppen din behandler medisiner saktere. Som et resultat forblir en høyere mengde medikament i kroppen din i lengre tid. Dette øker risikoen for bivirkninger.

For barn: Det er ikke bekreftet at dette stoffet er trygt og effektivt for å behandle depresjon hos barn yngre enn 18 år.

Dette stoffet er ikke studert hos barn yngre enn 6 år for behandling av sengevæting. Det skal ikke brukes til barn yngre enn 6 år.

Hvordan ta imipramin

Alle mulige doseringer og medikamentformer er kanskje ikke inkludert her. Dosering, legemiddelform og hvor ofte du tar stoffet vil avhenge av:

• din alder
• tilstanden som behandles
• alvorlighetsgraden av tilstanden din
• andre medisinske tilstander du har
• hvordan du reagerer på den første dosen

Legemiddelformer og styrker

Generisk: imipramin

• Form: oral tablett
• Styrker: 10 mg, 25 mg, 50 mg

Merke: Tofranil

• Form: oral tablett
• Styrker: 50 mg

Dosering for depresjon

Dosering for voksne (i alderen 18–64 år)

• Typisk startdosering: 75 mg per dag.
• Doseringen øker: Legen din kan øke dosen sakte. De kan vanligvis øke den opp til 150 mg per dag.
• Maksimal dosering: 200 mg per dag. Hvis du var på sykehuset for symptomene dine, kan legen øke dosen til 300 mg per dag.

Barndosering (i alderen 0–17 år)

Det er ikke bekreftet at dette stoffet er trygt og effektivt for behandling av depresjon hos barn yngre enn 18 år.

Seniordosering (65 år og eldre)

Nyrene til eldre voksne fungerer kanskje ikke så bra som de pleide å gjøre. Dette kan føre til at kroppen din behandler medisiner saktere. Som et resultat forblir en høyere mengde medikament i kroppen din i lengre tid. Dette øker risikoen for bivirkninger

Legen din kan starte deg med en redusert dosering eller en annen doseringsplan. Dette kan bidra til å forhindre at nivået av dette stoffet bygger seg opp for mye i kroppen din.

• Typisk startdosering: 30–40 mg per dag.
• Doseringen øker: Legen din kan øke dosen sakte.
• Maksimal dosering: 100 mg per dag.

Dosering for enurese (sengevæting)

Dosering for voksne (18 år og eldre)

Dette stoffet skal ikke brukes hos voksne til behandling av denne tilstanden.

Barndosering (i alderen 12–17 år)

• Typisk startdosering: 25 mg per dag tatt 1 time før leggetid. Hvis barnet ditt våter sengen tidlig på natten, kan det ha fordel av å ta halvparten av dosen på ettermiddagen og den andre halvparten ved sengetid.
• Doseringen øker: Hvis startdoseringen ikke er effektiv etter 1 uke, kan legen øke dosen til 75 mg.

Barndosering (i alderen 6–11 år)

• Typisk startdosering: 25 mg per dag tatt 1 time før leggetid. Hvis barnet ditt våter sengen tidlig på natten, kan det ha fordel av å ta halvparten av dosen på ettermiddagen og den andre halvparten ved sengetid.
• Doseringen øker: Hvis startdoseringen ikke er effektiv etter 1 uke, kan legen øke barnets dosering til 50 mg.

Barndosering (i alderen 0–5 år)

Imipramin bør ikke brukes til barn yngre enn 6 år.

Doseringsadvarsler

• Barn skal ikke ta en dose høyere enn 2,5 mg per kg kroppsvekt per dag. Dette kan skade barnets hjerte.
• Å ta doser over 75 mg har ikke vist seg å være mer effektivt. Det gir bare flere bivirkninger.
• Etter at barnet ditt har tatt stoffet en stund, kan legen deres ta dem av stoffet for å se om de fortsatt trenger det.
• Barnets lege bør redusere barnets dosering av dette stoffet sakte. Hvis barnet ditt slutter å ta det for fort, kan symptomene deres komme tilbake. Imipramin fungerer kanskje ikke lenger for å behandle sengevætningen deres.

Ansvarsfraskrivelse: Målet vårt er å gi deg den mest relevante og aktuelle informasjonen. Fordi medisiner påvirker hver enkelt person forskjellig, kan vi imidlertid ikke garantere at denne listen inkluderer alle mulige doser. Denne informasjonen erstatter ikke medisinsk rådgivning. Snakk alltid med legen din eller farmasøyten om doser som passer for deg.

Ta som anvist

Imipramine oral tablett brukes til langtidsbehandling av depresjon og kortvarig behandling av fukting av sengen. Det følger med alvorlige risikoer hvis du ikke tar det som foreskrevet.

Hvis du slutter å ta stoffet plutselig eller ikke tar det i det hele tatt: Når du stopper dette stoffet plutselig, kan det bli depresjonssymptomer verre. Det kan også føre til kvalme, hodepine og en generelt syk følelse.

Hvis du plutselig stopper dette legemidlet, kan det føre til at barnets symptomer kommer tilbake. Det kan hende at imipramin ikke fungerer for å behandle tilstanden deres lenger.

Ikke slutt å ta dette stoffet uten å snakke med legen din.

Hvis du savner doser eller ikke tar stoffet etter planen: Det kan hende at medisinen din ikke fungerer like bra, eller at den slutter å fungere fullstendig. For at dette stoffet skal fungere godt, trenger en viss mengde til enhver tid å være i kroppen din.

Hvis du tar for mye: Du kan ha farlige nivåer av stoffet i kroppen din. Symptomer på en overdose av dette stoffet kan omfatte:

• døsighet
• lavt blodtrykk, med symptomer som svimmelhet eller svimmelhet
• ukontrollerbare kroppsbevegelser
• forvirring eller følelse av at du er i en slu
• anfall
• koma

Hvis du tror du har tatt for mye av dette stoffet, kan du ringe legen din eller søke veiledning fra American Association of Poison Control Centers på 1-800-222-1222 eller gjennom deres online verktøy. Men hvis symptomene dine er alvorlige, ring 911 eller gå til nærmeste legevakt med en gang.

Hva du skal gjøre hvis du går glipp av en dose: Ta dosen din så snart du husker. Hvis du husker bare noen timer før neste planlagte dose, må du bare ta en dose. Forsøk aldri å ta igjen ved å ta to doser samtidig. Dette kan føre til farlige bivirkninger.

Hvordan fortelle om stoffet fungerer: For depresjon: Symptomene på depresjon bør bli bedre.

For sengevæting: Barnet ditt bør våte sengen sjeldnere.

Viktige hensyn for å ta imipramin

Husk disse hensynene hvis legen din foreskriver imipramin til deg.

Generell

• Du kan ta dette stoffet med eller uten mat.
• Du kan klippe eller knuse nettbrettet.
• Ta dette stoffet før sengetid. Dette vil redusere risikoen for bivirkninger.

Oppbevaring

• Oppbevar imipramin ved romtemperatur mellom 20 ° C og 25 ° C.
• Hold dette stoffet borte fra lys.
• Ikke oppbevar medisinen i fuktige eller fuktige områder, for eksempel på bad.

påfyll

En resept på dette legemidlet er påfyllbart. Du bør ikke trenge en ny resept for at denne medisinen skal fylles på nytt. Legen din vil skrive antall påfyll som er godkjent på resepten.

Reise

Når du reiser med medisinen din:

• Ha alltid medisiner med deg. Legg det aldri i en innsjekket bag når du flyr. Oppbevar den i bærevesken.
• Ikke bekymre deg for røntgenapparater på flyplassen. De kan ikke skade medisinen din.
• Det kan hende du må vise flyplassansatte apoteketiketten for medisinen din. Ha alltid den originale reseptbelagte containeren med deg.
• Ikke legg denne medisinen i hanskerommet til bilen din, eller la den ligge i bilen. Sørg for å unngå å gjøre dette når været er veldig varmt eller veldig kaldt.

Klinisk overvåking

Du og legen din bør overvåke visse helseproblemer. Dette kan bidra til at du holder deg trygg mens du tar dette stoffet. Disse problemene inkluderer:

• Nyrefunksjon: Legen din vil gjøre blodprøver for å sjekke hvor godt nyrene dine fungerer. Hvis nyrene dine ikke fungerer bra, kan legen redusere dosen av dette stoffet.
• Psykisk helse og atferdsproblemer: Dette stoffet kan forårsake nye problemer med mental helse og atferd. Det kan også forverre problemer du allerede har. Du og legen din bør se etter eventuelle uvanlige endringer i din atferd og humør.
• Hjertefunksjon: Hvis du er senior, har økt risiko for hjerteproblemer, eller tar store doser av dette stoffet, kan legen din gjøre et elektrokardiogram (EKG) for å kontrollere hjerterytmen.

Solfølsomhet

Dette stoffet kan gjøre huden din mer følsom for solen. Dette øker risikoen for solbrenthet. Unngå å være i solen hvis du kan. Hvis du ikke kan det, må du ta på deg verneklær og bruke solkrem.

Er det noen alternativer?

Det er andre medisiner tilgjengelig for å behandle tilstanden din. Noen kan være bedre egnet for deg enn andre. Snakk med legen din om andre medikamentalternativer som kan fungere for deg.

Ansvarsfraskrivelse: Healthline har gjort vårt ytterste for å sikre at all informasjon er faktisk korrekt, omfattende og oppdatert. Imidlertid bør denne artikkelen ikke brukes som erstatning for kunnskapen og ekspertisen til et lisensiert helsepersonell. Du bør alltid konsultere legen din eller annet helsepersonell før du tar medisiner. Legemiddelinformasjonen som er her, kan endres og er ikke ment å dekke all mulig bruk, instruksjoner, forsiktighetsregler, advarsler, interaksjoner, medikamenter, allergiske reaksjoner eller uheldige effekter. Fraværet av advarsler eller annen informasjon for et gitt legemiddel indikerer ikke at legemiddel- eller medikamentkombinasjonen er trygg, effektiv eller passende for alle pasienter eller all spesifikk bruk.