Kan Ibuprofen forverre symptomene på COVID-19?

Innhold

• Hvorfor kan ibuprofen forverre infeksjonen?
• Hva er kjent
• Hva du skal gjøre hvis du har symptomer

Bruk av Ibuprofen og andre ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler (NSAIDs) under SARS-CoV-2-infeksjon anses som trygt, siden det ikke var mulig å bekrefte sammenhengen mellom bruk av dette legemidlet og forverring av respiratoriske symptomer på COVID-pandemi. 19.

I tillegg en studie utført i Israel ^[1] overvåket pasienter som brukte ibuprofen i en uke før diagnosen COVID-19 og under behandling for symptomlindring sammen med paracetamol og fant at bruken av ibuprofen ikke er relatert til forverring av pasientenes kliniske tilstand.

Dermed er det ingen bevis for at bruk av ibuprofen kan øke sykdommen og dødeligheten av COVID-19, og bruken av dette legemidlet er derfor indikert av helsemyndighetene, og bør brukes under medisinsk anbefaling.

Hvorfor kan ibuprofen forverre infeksjonen?

En studie publisert i tidsskriftet Lancet Respiratory Medicine ^[2] sier at ibuprofen kan forverre symptomene hos mennesker med akutte virusinfeksjoner i luftveiene, siden dette stoffet vil være i stand til å øke ekspresjonen av ACE, som er reseptoren som er tilstede i humane celler og som også binder seg til det nye coronavirus. Denne uttalelsen var basert på at diabetespasienter og hypertensive pasienter hadde et større antall uttrykte ACE-reseptorer, brukte ibuprofen og andre NSAIDs og utviklet alvorlig COVID-19.

Nok en studie med diabetiske rotter^[3], fremmet bruken av ibuprofen i 8 uker i lavere doser enn anbefalt, noe som resulterte i økt ekspresjon av det angiotensin-konverterende enzymet 2 (ACE2) i hjertevev.

Det samme enzymet, ACE2, ser ut til å være et av inngangspunktene for virus i coronavirusfamilien i celler, og av denne grunn antar noen forskere at hvis det også er en økning i ekspresjonen av dette enzymet hos mennesker, spesielt i lunge, er det mulig at viruset kan formere seg raskere og forårsake mer alvorlige symptomer.

Hva er kjent

Til tross for de publiserte studiene om det negative forholdet mellom ibuprofen og COVID-19, antydet Verdens helseorganisasjon og andre helsemyndigheter at det ikke er noe vitenskapelig bevis for at bruk av ibuprofen ikke ville være trygt, siden resultatene som ble presentert var basert på antagelser og ingen menneskelige studier har faktisk blitt utført. I tillegg har noen studier indikert det ^[4]:

• Det er ingen direkte bevis for at ibuprofen kan samhandle med SARS-CoV-2;
• Det er ingen bevis for at ibuprofen er ansvarlig for å øke uttrykket av det angiotensin-konverterende enzymet;
• Noen in vitro-studier har indikert at ibuprofen kan "bryte" ACE-reseptoren, noe som gjør det vanskelig for interaksjon med cellemembran-virus og reduserer risikoen for at viruset kommer inn i cellen via denne ruten;
• Det er ingen bevis for at bruk av ibuprofen kan forverre eller øke infeksjonsrisikoen.

Imidlertid er det fortsatt behov for ytterligere studier for å bekrefte fraværet av et forhold mellom SARS-CoV-2 og bruken av ibuprofen eller andre NSAIDs og for å sikre sikker bruk av disse legemidlene.

Hva du skal gjøre hvis du har symptomer

I tilfelle milde symptomer på COVID-19, som feber, alvorlig hoste og hodepine, for eksempel, i tillegg til isolasjon, anbefales det å konsultere legen slik at det kan gis veiledning om medisinen som skal brukes til å lindre symptomet, bruk av paracetamol eller ibuprofen kan være indikert, som skal brukes i henhold til medisinsk råd.

Når symptomene er mer alvorlige og det kan være vanskeligheter med å puste og brystsmerter, er det best å gå til sykehuset slik at diagnosen COVID-19 kan bekreftes og mer spesifikk behandling kan startes med mål om å forhindre andre komplikasjoner og fremme personens livskvalitet. Forstå hvordan behandling gjøres for COVID-19.