Postural (ortostatisk) hypotensjon: hva det er, årsaker og behandling
Innhold
Postural hypotensjon, også kjent som ortostatisk hypotensjon, er en situasjon som kjennetegnes av en rask reduksjon i blodtrykket, noe som fører til at det dukker opp noen symptomer, som svimmelhet, besvimelse og svakhet.
Denne situasjonen oppstår hovedsakelig når personen raskt beveger seg fra liggende eller sittende stilling til stående stilling, men det kan også være en konsekvens av bruk av noen medisiner, langvarig sengeleie eller dehydrering, og det er viktig å undersøke årsaken og starte riktig behandling.
Hva kan forårsake postural hypotensjon
Postural hypotensjon skjer hovedsakelig når personen reiser seg raskt, ikke har nok tid til at blodet sirkulerer ordentlig, og akkumuleres i venene på bena og brystet, noe som resulterer i symptomene. Andre årsaker til ortostatisk hypotensjon er:
- Bruk av noen medisiner;
- Dehydrering, der det er en reduksjon i blodvolumet;
- Ligge eller sitte lenge;
- Trykkendringer på grunn av alder;
- Etter intens fysisk aktivitet;
- Ukontrollert diabetes mellitus;
- Parkinsons sykdom.
Det er også postprandial hypotensjon, som er mer vanlig hos eldre og er preget av en plutselig og plutselig reduksjon i blodtrykket noen timer etter et måltid, noe som kan utgjøre en risiko for personen, siden det øker risikoen for å falle, hjerte svikt og postprandial hjerneslag.
Postural hypotensjon er preget av et trykkfall, slik at det systoliske trykket er mindre enn 20 mmHg og det diastoliske trykket mindre enn 10 mmHg. Derfor, i nærvær av tegn og symptomer som indikerer trykkfall, er det viktig å gå til kardiologen eller allmennlegen for å stille diagnosen.
Diagnosen av denne typen hypotensjon stilles ved å kontrollere blodtrykket i forskjellige stillinger, slik at legen kan vurdere variasjonen i blodtrykket. I tillegg vurderer legen tegnene og symptomene personen presenterer, samt historikken. Noen tester kan anbefales, for eksempel elektrokardiogram (EKG), glukose og elektrolyttdosering, for eksempel kalsium, kalium og magnesium, men resultatet av disse testene er ikke avgjørende for postural hypotensjon.
Hovedsymptomer
De viktigste tegnene og symptomene relatert til ortostatisk hypotensjon er besvimelse, mørkesyn, svimmelhet, hjertebank, mental forvirring, tap av balanse, skjelving, hodepine og fall. Det er viktig å konsultere legen i tilfelle hypotensjonen er hyppig.
Forekomsten av postural hypotensjon øker avhengig av alder, og er hyppigere hos eldre, og symptomene kan for eksempel vises sekunder eller minutter etter at personen står opp.
Hvordan behandlingen blir gjort
Behandlingen er etablert av legen i henhold til årsaken til ortostatisk hypotensjon, slik at det anbefales å endre dosen av et bestemt legemiddel som brukes, øke forbruket av væsker og øve på regelmessig og lett til moderat intensitetstrening. I tillegg er det viktig å legge seg lenge, det anbefales å sitte eller stå opp regelmessig.
I noen tilfeller kan legen også anbefale bruk av noen medisiner som fremmer natriumretensjon og symptomlindring, for eksempel Fludrocortison, eller ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler (NSAIDs) som også fremmer forbedring av postural hypotensjon.