Hovedtester angitt under graviditet

Innhold

• Hovedtester i svangerskapet
• 1. Fullstendig blodtelling
• 2. Blodtype og Rh-faktor
• 3. Fastende glukose
• 4. Tester for å identifisere infeksjoner
• 5. Undersøkelse av urin og urinkultur
• 6. Ultralyd
• 7. Gynekologiske undersøkelser
• Eksamen for høyrisiko graviditeter

Graviditetsundersøkelser er viktig for fødselslegen for å overvåke babyens utvikling og helse, så vel som kvinnens helse, da det forstyrrer graviditeten direkte. I alle konsultasjoner vurderer legen den gravide kvinnens vekt, blodtrykk og midjeomkrets, og indikerer utførelsen av noen tester, for eksempel blod-, urin-, gynekologisk- og ultralydundersøkelser.

I tillegg, i noen tilfeller, spesielt når kvinnen er over 35 år, kan legen indikere utførelsen av andre tester, siden graviditet i denne alderen kan ha flere tilknyttede risikoer. Av denne grunn gjøres oppfølging oftere og biopsi av chorionic villus, fostervannsprøve og cordocentesis kan for eksempel utføres.

Vanligvis utføres flere tester i første trimester av svangerskapet, da det er viktig å overvåke helsen til kvinnen i de første ukene av svangerskapet. Fra andre trimester av svangerskapet blir det bedt om færre tester, som er mer rettet mot å overvåke babyens utvikling.

Hovedtester i svangerskapet

Testene som er angitt under graviditeten tar sikte på å vurdere helsen til babyen og den gravide kvinnen og kontrollere hvordan babyen utvikler seg. I tillegg er det gjennom undersøkelsene som fødselslegen har bedt om, mulig å identifisere om det er noen endringer knyttet til babyen, eller om det er risiko under graviditet eller på leveringstidspunktet. Hovedundersøkelsene som skal utføres under graviditet er:

1. Fullstendig blodtelling

Blodtellingen tar sikte på å gi informasjon om kvinnens blodceller, for eksempel røde blodlegemer og blodplater, i tillegg til kroppens forsvarsceller som også er identifisert i denne testen, leukocyttene. Fra blodtellingen kan legen sjekke om det for eksempel er infeksjoner og om det er tegn på anemi, og bruk av kosttilskudd kan være indikert.

2. Blodtype og Rh-faktor

Denne blodprøven brukes til å kontrollere mors blodgruppe og Rh-faktoren, enten den er positiv eller negativ. Hvis moren har negativ Rh-faktor og babyens positive Rh-faktor som hun arvet fra faren, når babyens blod kommer i kontakt med morens, vil morens immunsystem produsere antistoffer mot det, noe som kan forårsake i en 2. graviditet, hemolytisk sykdom hos nyfødte. Derfor er det viktig at denne testen blir utført i første trimester av svangerskapet, fordi om nødvendig kan man ta forholdsregler for å unngå overdreven immunrespons.

3. Fastende glukose

Fastende glukose er viktig for å kontrollere risikoen for å utvikle svangerskapsdiabetes, og det er viktig at det gjøres både i første og andre trimester av svangerskapet, og for å overvåke diabetesbehandling og kontroll, for eksempel hvis kvinnen allerede har vært diagnostisert.

I tillegg, mellom 24. og 28. uke av svangerskapet, kan legen indikere utførelsen av TOTG-testen, også kjent som en oral glukostoleransetest eller undersøkelse av den glykemiske kurven, som er en mer spesifikk test for diagnostisering av svangerskapsdiabetes. ... Forstå hvordan TOTG gjøres.

4. Tester for å identifisere infeksjoner

Noen infeksjoner av virus, parasitter eller bakterier kan overføres til babyen under fødselen eller forstyrre dens utvikling, da de i noen tilfeller kan krysse morkaken. I tillegg, når det gjelder kvinner som har en kronisk smittsom sykdom, som for eksempel HIV, er det viktig at legen regelmessig overvåker viruset i kroppen og justerer dosene medikamenter, for eksempel.

Dermed er de viktigste infeksjonene som skal evalueres i eksamen under graviditet:

• Syfilis, som er forårsaket av bakteriene Treponema pallidum, som kan overføres til babyen under graviditet eller ved fødsel, noe som resulterer i medfødt syfilis, som kan være preget av døvhet, blindhet eller nevrologiske problemer hos babyen. Undersøkelsen for syfilis er kjent som VDRL og må gjøres i første og andre trimester av svangerskapet, i tillegg til at det er viktig at kvinnen gjennomgår behandlingen riktig for å unngå overføring til babyen;
• HIV, som kan forårsake humant immundefektsyndrom, AIDS, og som kan overføres til babyen under fødselen. Derfor er det viktig at kvinnen blir diagnostisert, virusbelastningen kontrolleres og behandlingen justeres.
• Rubella, som er en sykdom forårsaket av virus i familien Rubivirus og at når det er anskaffet under graviditet, kan det føre til misdannelser hos babyen, døvhet, endringer i øynene eller mikrocefali. Det er viktig at det utføres tester for å identifisere viruset under graviditet;
• CytomegalovirusSom røde hunder, kan cytomegalovirusinfeksjon få konsekvenser for babyens utvikling, noe som kan skje når kvinnen ikke har startet behandlingen og viruset kan passere til babyen gjennom morkaken eller under fødselen. Av denne grunn er det viktig at en undersøkelse gjøres for å identifisere cytomegalovirusinfeksjon under graviditet;
• Toksoplasmose, er en smittsom sykdom forårsaket av en parasitt som kan utgjøre en alvorlig risiko for babyen når infeksjonen skjer i siste trimester av svangerskapet, og det er derfor viktig at kvinnen er forsiktig med å unngå infeksjonen, samt å utføre undersøkelsen å starte behandling og forhindre komplikasjoner. Lær mer om toksoplasmose under graviditet;
• Hepatitt B og C, som er smittsomme sykdommer forårsaket av virus som også kan overføres til babyen, noe som kan forårsake for tidlig fødsel eller baby med lav fødselsvekt.

Disse testene bør gjøres i første trimester og gjentas i andre og / eller tredje trimester av svangerskapet, i henhold til veiledning fra fødselslege. I tillegg er det i tredje trimester av svangerskapet, mellom den 35. og 37. graviditetsuken, viktig at kvinnen blir testet for gruppe B streptokokker, Streptococcus agalactiae, at en bakterie som er en del av kvinnens vaginale mikrobiota, men avhengig av mengde kan utgjøre en risiko for babyen på leveringstidspunktet. Se hvordan testen gjøres for å identifisere streptokokker i gruppe B.

5. Undersøkelse av urin og urinkultur

Urintesten, også kjent som EAS, er viktig for å identifisere urininfeksjonen, som er hyppig under graviditet. I tillegg til EAS, indikerer legen også at urinkultur utføres, spesielt hvis kvinnen rapporterer symptomer på infeksjon, siden det fra denne undersøkelsen er mulig å identifisere hvilken mikroorganisme som er ansvarlig for infeksjonen, og dermed er det mulig for lege for å indikere den beste behandlingen.

6. Ultralyd

Utførelsen av ultralyd er veldig viktig under graviditet, da det gjør det mulig for legen og kvinnen å overvåke babyens utvikling. Dermed kan ultralyd utføres for å identifisere tilstedeværelsen av embryoet, graviditetstidspunktet og for å bestemme fødselsdatoen, babyens hjerterytme, posisjon, utvikling og vekst av babyen.

Anbefalingen er at ultralyd utføres i alle graviditetstrester, ifølge veiledning fra fødselslege. I tillegg til konvensjonell ultralyd, kan det også utføres en morfologisk ultralydundersøkelse, som lar deg se babyens ansikt og identifisere sykdommer. Finn ut hvordan den morfologiske ultralydundersøkelsen gjøres.

7. Gynekologiske undersøkelser

I tillegg til testene som legen normalt angir, kan gynekologiske tester også anbefales for å vurdere den intime regionen. Det kan også anbefales å utføre den forebyggende undersøkelsen, også kjent som Pap smear, som har som mål å kontrollere tilstedeværelsen av forandringer i livmorhalsen som kan være en indikasjon på for eksempel kreft. Dermed er utførelsen av disse eksamenene viktig for å forhindre komplikasjoner for kvinner.

Eksamen for høyrisiko graviditeter

Hvis legen finner ut at det er en høyrisikograviditet, kan han indikere at det er utført flere tester for å vurdere risikonivået og dermed indikere tiltak som kan redusere risikoen for graviditet og mulige komplikasjoner for moren og for babyen. Høyrisikograviditeter er vanligere blant kvinner over 35 år, med større sannsynlighet for spontanabort eller komplikasjoner.

Dette skyldes at eggene kan gjennomgå noen endringer som øker risikoen for at babyen lider av noe genetisk syndrom, for eksempel Downs syndrom. Imidlertid har ikke alle kvinner som ble gravide etter 35 år komplikasjoner under graviditet, fødsel eller postpartum, risikoen er større blant kvinner som er overvektige, diabetikere eller røyker.

Noen av testene som legen kan indikere er:

• Fosterets biokjemiske profil, som hjelper til med å diagnostisere genetiske sykdommer hos babyen;
• Corial villus biopsi og / eller foster karyotype, som tjener til å diagnostisere genetiske sykdommer;
• Foster ekkokardiogram og elektrokardiogram, som vurderer funksjonen til babyens hjerte og vanligvis blir indikert når det er oppdaget en hjerteavvik hos babyen gjennom tidligere tester;
• KART, som er indikert for hypertensive kvinner, for å sjekke risikoen for svangerskapsforgiftning;
• Fostervannsprøve, som tjener til å oppdage genetiske sykdommer, som Downs syndrom og infeksjoner, som toksoplasmose, røde hunder, cytomegalovirus. Det må utføres mellom 15. og 18. uke av svangerskapet;
• Cordocentesis, også kjent som en føtale blodprøve, tjener til å oppdage enhver kromosommangel hos babyen eller mistenkt røde hunderforurensning og sen toksoplasmose under graviditet;

Utførelsen av disse testene er viktig fordi den hjelper til med å diagnostisere viktige endringer som kan behandles slik at de ikke påvirker fostrets utvikling. Til tross for alle testene er det imidlertid sykdommer og syndromer som først oppdages etter at babyen er født.